Теч (преждевременно) амниоцентеза

Съдържание:

• Причините за изтичане на околоплодна течност
• Как да разпознаем изтичане на околоплодна течност
• Лечение - какво да правим с течове
• Предотвратяване на преждевременна руптура
• Последиците от преждевременна руптура на мембрани
• Усложнения изтичане на околоплодна течност

Теч (разкъсване) на околоплодната течност Той е един от етапите на нормалното раждане, което се случва в края на първия период, с пълно или почти пълно разкритие на шийката на матката. Ако теч е настъпило преди началото на раждането, и особено при недоносени бременност, може да предизвика инфекция, преждевременно раждане и сродните последици от тези държави.

Скъсване на мембрани варира в зависимост от времето, когато се е случило:

1. Svoevremennoe- Това се случва в края на първия етап на труда, с пълно или почти пълно отваряне на шийката на матката;
2. преждевременно - руптура на мембрани преди началото на раждането;
3. рано- изтичане на околоплодна течност след началото на раждането, но преди пълен дилатация;
4. закъснял - руптура на мембрани след пълното отваряне на шийката на матката през втория период (това става поради прекомерно плътност от мембрани);
5. Висока руптура на мембрани - руптура на мембрани над шийката на операционната система.

Идеалният вариант е навременна amniorrhea. Въпреки това, при условие, пълен план на бременността (гестационна повече 37nedel) всяка от тези опции, е полезно ако проявяващ нормални труд.

Видео: Преждевременно спукване на мембрани. Основните проблеми. проф Fatkulin

опасно Опасен за бебето и майката е преждевременно изтичане на околоплодна течност при недоносени бременност (до 37 седмици).

За да се разберат последствията от преждевременна руптура на мембрани, е необходимо да се справят с техните функции:

1. Защита срещу инфекция, който може да бъде вертикален път (чрез половите органи на майката), за да стигне до детето;
2. Предотвратява компресия на пъпната връв, като по този начин се създава свободен поток на кръв към бебето;
3. механичен - предпазва плода от неблагоприятни външни влияния (есен, да бута, и т.н.), създава условия за свободно движение;
4. Това е биологично активен среда, в която има постоянен обмен между майката и детето и секрецията на химични вещества.

Когато изливането на страдание всички тези функции, но най-опасните усложнения е вътрематочна инфекция на плода, защото изтичане възниква в резултат на нарушаване на целостта на мембрани, загуби теч закрила на детето от външната среда, наруши стерилността. Това създава възможност да проникнат бактерии, вируси, гъбички и др.

причини

Най-често причинява преждевременно изтичане на околоплодна течност Те са следните:

1. Наличието на майката инфекциозни и възпалителни фокус;
2. Така нареченият маточната шийка некомпетентност (Когато шийката на матката не е достатъчно близост и не може да се справи с натиска на растящото бебе);
3. Механична травма по време на бременност;
4. Лош натискане на плода представящия част (обикновено се дължи тесните таз жена и другите му аномалии);
5. многоплодна бременност и Polyhydramnios;
6. амниоцентеза, хорион въси и cordocentesis (диагностични процедури по време на бременност, получени чрез генетични и други причини).

Как да разпознаем изтичане на околоплодна течност

Най-често преждевременно може да се определи от масивна (около 500 мл) изолиране на чиста течност. Въпреки това, най-високо ниво на водата руптура на мембраните може да изтече лошо. Такова изпълнение трябва да се разграничи от неволно уриниране и конвенционални утаява като по време на бременност повишава секрецията (отделителната функция) на вагиналната лигавица, намалява тонуса на мускулите на тазовото дъно.

там тестове за домашна употреба, която да улесни откриването на околоплодната изтичане на течност. Те могат да бъдат закупени в аптеката.

Ако това не е възможно, можете да определите сами, като използвате представени в таблицата по-долу критерии. За да направите това:

Видео: раждане на дете при раждане на дете опити пълно разкриване Старт

1.  Добре е да изпразните пикочния мехур и да направи тоалетната на външните полови органи;
2. Поставете чист, сух памук пелена (за предпочитане бял) и се наблюдава 1.5-2 часа. Когато за изтичане на амниотична течност пелена постепенно ще се намокри, защото пропускане на вода непрекъснато преди раждането.

Таблица. 1: Разликата между преждевременно изтичане на околоплодна течност от урината и изпражненията.

Все пак, ако се съмнява в правилността на определянето, е необходимо да се консултирате с лекар, който, като се използват допълнителни методи и проверка, ще помогне да се разбере. Допълнителни методи включват aminotest и цитология. Aminotest това въз основа на определянето на специфичен протеин, съдържащ се в околоплодната течност. Чрез цитологични методи заустването под микроскоп. В случай на наличие на околоплодна течност са оформени върху стъклото Подобно на кристали папрат.

изтичане на лечение

Като такъв, лечение на преждевременно изтичане okolodnyh вода не съществува. В зависимост от продължителността на бременността лекарите избират различни тактики. Важна роля в практиката е т.нар сух период (Време от началото на изтичане на околоплодна течност преди раждането). Ако е повече от 6 часа, не забравяйте да предписват антибиотици за предотвратяване на инфекция.

Когато един пълен мандат на бременност в продължение на 2-3 часа, в повечето случаи се развива независими труд. При липсата на такова, в продължение на 3 часа гинеколози започват rodovozbuzhdenie (родове стимулация). Все пак, ако на шийката на матката е незрял (не е готова за раждането на дете) - предварително създаване на хормоните за неговото съзряване. Ако има противопоказания за вагинално раждане, произведе цезарово сечение.

Ако бременността е преждевременно, всичко зависи от живота си. До 35 седмици и няма признаци на инфекция, внимателно очакване се използва, тъй като всеки ден е важен за плода. През това време се подготвят дихателните пътища на незрели детето, хормони (глюкокортикоиди) се използват за тази цел. Жена и дете са под постоянно наблюдение на болничните лекари:

1. Изработено антибактериална терапия, профилактика на плода хипоксия;
2. Жена се съобразят с почивка на легло;
3. Непрекъснато наблюдение на състоянието на детето (CTG- сърдечна дейност, ултразвук, doplerometrii-оценка на кръвния поток, фетални движения) А майка (лабораторни тестове, измерване на телесната температура).

След 35 седмици на дихателните пътища на детето се счита, зрели, с очакване за управление не се прилага. В зависимост от наличието на родовия канал лекарят на избира цезарово сечение или естествено раждане.

предотвратяване

какъв предотвратяване на преждевременно изтичане на околоплодната течност:

1. Ранното лечение на шийката на матката некомпетентност (зашиване на шийката на матката, въвеждането на акушерска песар) и заплашващ аборт (продължаване на лечението);
2. Отстраняване на гениталния тракт и други потенциални места на инфекция (тонзилит, кариес, пиелонефрит и др.).

Последиците от преждевременна руптура на мембрани

Преждевременно изтичане на околоплодна течност може да има никакъв ефект върху състоянието на доносено бременността, липса на инфекция и развитието на нормално раждане. Колкото по-близо до датата на доставката на вода се излива, толкова по-благоприятна прогнозата.

усложнения

чест последици от преждевременно изтичане на околоплодна течност Те са следните:

1. Вътрематочната инфекция на детето;
2. Развитие на инфекциозните усложнения при майката (chorioamnionitis -vospalenie мембрани, etdometrit -. Възпаление на вътрешния слой на матката, токсичен шок и други)
3. Преждевременно раждане;
4. Атония на матката.