Ureaplasmosis, Ureaplasma

Видео: Ureaplasma - дали е необходимо да се лекува и трябва ли да се страхуваме?

Ureaplasma само символично инфекция може да се дължи на инфекции, предавани по полов път. Фактът, че агент в случая е, Ureaplasma urealyticum от рода Mycoplasma, което действително може да живее в гениталния тракт и се предава чрез сексуален контакт. И все пак, в ролята на Ureaplasma и друга микоплазма, с изключение на M. genitalium, в случай на възпалителна реакция е достатъчно двусмислен, така че причинителят на по-голямата част от авторите, особено в чужбина, по-нататък благоприятна.

Ureaplasma

Международно признати списък от заболявания, такива заболявания като пропуска ureaplasmosis или ureaplasmal инфекция. В същото време, редица учени да доведе доста убедителни доказателства, че предпочитат патогенността на инфекцията. Не толкова отдавна в Москва бе дори защитава докторска дисертация, която авторът защитава само тази гледна точка. През 1954 г. Шепърд за първи път разкри U. urealyticum в секретите, получени от уретрит на пациента, и ги нарича T-микоплазми (от английската дума малка - малка). Известно е 14 серотипове на Ureaplasma, които са разделени на две биоварианти: биовар Parvo съдържа серотип 4 (1, 3, 6, 14), биовар T-960-10 други серотипове. През последните години активно разследва ролята на различни серотипове в появата на инфекция. Данните за преференциално участие на представители на биовар T-960 до хронични патологични състояния, въпреки че те не могат да бъдат окончателно доказани. От един човек може да се разпределя едновременно ureaplasmas различни серотипове.

За неговия размер ureaplasmas са сред най-добрите представители на бактериалната флора, идентифициране на лицето, както и от формата на живота си, те са посочени вътреклетъчен паразит. Този малък бактерии, които живеят върху лигавицата на гениталиите и пикочните пътища на човека. В началото на Ureaplasma третира микоплазми, но са идентифицирани като отделен клас на бактерии, поради способността му да разцепи карбамид.

Преди изолира два подвида Ureaplasma urealyticum: (1) parvum Данни и (2), T-960. Към днешна дата, тези подвидове се разглеждат като два отделни видове: Ureaplasma parvum Данни и Ureaplasma urealyticum, съответно.

размер Ureaplasma приближава големи вируси и нямат ДНК или клетъчна стена. Те рядко се разглежда като един вид преходен етап от вируси на едноклетъчни. Кутия обикновено е чрез сексуален контакт, но може да бъде за вътрематочна инфекция от болен майката, и в допълнение, бактериите могат да проникнат в репродуктивния тракт на детето по време на раждане и се съхранява там през целия си живот, за момента в латентно състояние.

Ureaplasma може да предизвика възпаление на всички части на пикочните пътища - на пикочния мехур, уретра, простатата, тестисите и техните придатъци и жени - влагалището, матката и придатъци. В допълнение, когато някои публични научни изследвания ние открихме, че тези микроорганизми може да се фиксира върху сперматозоидите и нарушава тяхната двигателна активност, а в някои случаи просто унищожи сперматозоиди. В крайна сметка, микробите могат да предизвикат възпаление на ставите, особено при ревматоиден артрит. Авторите, които включват ureaplasmas да задължи патогени, се смята, че те причиняват уретрит, простатит, следродилна ендометрит, цервицит, пиелонефрит, безплодие, различни патологии на бременност (chorioamnionitis) и ембрионален (белодробна болест). Други учени смятат, че са част Ureaplasma патогенни флора на урогениталния тракт и може да предизвика инфекциозни и възпалителни заболявания урогенитални органи само при определени условия (по-специално, когато имунитет недостатъчност) или ако е подходящо микробни асоциации.

Ureaplasmosis може да се развива остри и хронични. Както при много други инфекции, заболяването има никакви симптоми, характерни за патогена. Клиничните прояви ureaplasmosis зависят от заразения орган. В същото време съвременните методи патогена често се дефинират и напълно здрави жени, които не показват никакви оплаквания, а често и в комбинация с други инфекции.
Към днешна дата, има редица обективни трудности при справянето ureaplasmosis:

1. Ureaplazmoz, наистина, е заболяване, което е склонна към хронично изтичане.
2. Когато диагнозата често се намерени фалшиви положителни реакции, водещи до overdiagnosis и неверни отговори в лечението на контрол.
3. Хронична ureaplasmosis изисква цялостна обработка.
4. Ureaplasma - условно патогенни микроорганизми (за някои жени - това е нормална вагинална флора). "За да се лекува или не за лечение на Ureaplasma" може да бъде решен само от квалифициран лекар.

Начини за предаване и условия инфекция ureaplazmozom

Ureaplasma контакт предава домакинство, включително и по полов път, последният най-често срещаните, вертикална трансмисия и възможен път, който може да бъде в резултат на възходящ инфекция на влагалището и цервикалния канал. Вътрематочното инфекция на начин - в присъствието на инфекция в околоплодната течност и плода се заразява чрез храносмилателния тракт, кожата, очите, урогениталния тракт. За мъжете ureaplasmosis - изключително генитална инфекция. инкубационен период ureaplasmas В - средно 2-3 седмици.

Предаването става най-често чрез сексуален контакт, но може би за вътрематочна инфекция от болен майката, освен това, бактериите могат да влязат в репродуктивния тракт на детето по време на раждането и се задържи там за живота в пасивно състояние. Ureaplasma може да предизвика възпаление на който и да е генитален тракт - уретрата, простатата, пикочния мехур, тестисите и техните придатъци, а жените - на влагалището, матката и придатъци. Микробите може да предизвика възпаление на ставите.

симптоми ureaplasmas

От ureaplazmozom инфекция преди първите симптоми минава, обикновено от 4 дни до месеци. Въпреки това, латентен период може да продължи по-дълго, понякога достигайки за продължителността на няколко месеца. По време на латентен период на лице, той е вече самата ureaplasmosis носител, и може да бъде източник на инфекция за сексуални партньори.

След края на инкубационния период, който е средно месец след инфекция, първите симптоми. Трябва да се отбележи, че често се проявява ureaplasmosis малко забележими симптоми, които са болни не може да се обърне внимание, а понякога не се случват на всички. Особено развитието на асимптоматична ureaplasmosis типично за жените, които могат да живеят в продължение на десетилетия с инфекцията без да го знаят.

Освен това, както в случая на микоплазмоза, някои специфични черти ureaplasmosis причинява никакви симптоми и е идентичен на симптомите на други възпалителни инфекции на пикочните пътища.

Видео: Ureaplasma

Ureaplasma симптоми при мъжете

Ngu - най-често проява ureaplasmosis мъже.
• често отсъствие на субективни симптоми (крампи, болка по време на уриниране)
• малък мътен освобождаване уретрата, предимно след продължително задържане на урина (сутрин)
• склонност към вяло, повтарящ се разбира (уретрален разряд спонтанно изчезват за определен период от време, се появи отново)
• Orhoepidimit - възпаление на епидидима и тестиса се случва на фона на слабото уретрит. Мъжко безплодие (астеноспермия).

Някои автори свързва astenospermii - намаляване на подвижността на сперматозоидите с parazitirovaniem ureaplasmas на сперматозоиди (чрез сканираща електронна микроскопия показва, че точката на контакт Ureaplasma и синтез на сперматозоиди се случва и лизис на мембрана, която на свой ред може да доведе до загуба на жизнеспособност и мотилитет). Също така е показано присъствието на антигени в общия мембрана сперма и U. urealyticum, което често води до образуването на антитела, които увреждане на мембраната сперматозоиди. Също така, безплодие могат да бъдат предизвикани от производствените ureaplasmas на време на живота на ензими, които променят потока сперма.

Ureaplasmosis Симптоми при жените:

• цервицит - цервицит диагноза често е установено само въз основа на резултатите от микроскопско изследване на намазка от шийката на матката

• често, болезнено уриниране;

• вагинално течение coleitis - U.urealyticum често се срещат в бактериална вагиноза

Видео: преглед и лечение ureaplasmas

• болка в областта на корема, поява на ендометрит, miometrita, salpingoooforita - е рядко проявление на Ureaplasma инфекция.

За болестта обикновено дълго заподозрян пациента. Латентната период средно от около един месец, след изтичането на този период се появява съвсем оскъдни симптоми.

Повечето от хората в организма, които са били открити ureaplasmas не изпитват никакви проблеми с това. При някои пациенти неприятните симптоми (например с гной), които се срещат периодично, а след това изчезват, а това се случва в продължение на много години. Съществуват и случаи на спонтанен аборт, инфекция в маточните тръби и в епидидима при хора, органът, който идентифицира бактерии ureaplazmy- изследване на всички други възможни видове инфекции те са дали отрицателен резултат. Жените с характерните признаци на инфекция включват присъствието на ерозия на шийката на матката и на външния вид на това гнойно течение. Мъжете могат да се появят обезцветени секрет от уретрата.

Ureaplasma и бременност

Ureaplasmosis е един от тези инфекции, които е необходимо да бъдат разгледани при планирането на бременността на жената.
Това трябва да стане по две причини. На първо място, дори и малко количество Ureaplasma в урогениталния тракт на здравословен жена по време на бременност (което е значителен стрес на имунната система на майката на бъдещето), може да се съживи и да доведе до ureaplasmosis на развитие.

На второ място, лечение на Ureaplasma по време на бременност, особено в ранните етапи, когато тя е най-опасно за плода и може да доведе до спонтанен аборт, не е възможно поради факта, че ефектите от антибиотици върху плода през първите седмици на бременността могат да бъдат опасни. Въз основа на това планирането на бременни жени, които се грижат за здравето си и бъдещото здраве на вашето бебе, което трябва да мисля за това как, по време, за да "оттегли" от Ureaplasma на тялото.

Въпросът за въздействието на ureaplasmas репродуктивни лица остава отворен. В същото време, безплодие при жените могат да бъдат отчетени и възпаление в областта на гениталиите, заразени ureaplazmozom което доведе до промяна в преминаването на яйце в маточната кухина. Мъжки стерилитет може да бъде обяснено, от една страна, възпалителни процеси, и второ - Ureaplasma влияние върху сперматогенезата. Локализация ureaplasmas на повърхността могат да взаимодействат с подвижността на сперматозоидите, морфология и хромозомна апарат.

Ureaplasmosis по време на бременност е опасно и от факта, че по време на раждане на бебето може да бъде заразен, минаваща през заразения родовия канал болната майка. Ето защо е важно да се диагностицира заболяването и да се проведе правилно лечение преди бременността. Лечение по време на бременност може да повлияе неблагоприятно развитие на детето.

Що се отнася до плода, по време на бременност се случва на инфекцията в редки случаи, защото плода е защитен от плацентата, не пропускайте Ureaplasma. Въпреки това, приблизително половината от случаите детето се зарази по време на промоцията на заразения родилния канал по време на раждането. В такива случаи, Ureaplasma открит в половите органи на бебетата, най-често момичета, или в носоглътката на бебета, независимо от пола.
Ако по време на бременността на жената все още е болен ureaplazmozom, а след това тя искала да отидеш на лекар възможно най-скоро, който гледа на бременността си. Специалистът ще назначи необходимите изследвания, които са необходими, за да се потвърди диагнозата.

За да се избегне заразяване на бебето по време на раждането и намаляване на риска от преждевременно раждане при бременни жени с ureaplazmozom след 22-та седмица от бременността предпише антибиотици, което избира специалист предмет на пациенти с бременността. В допълнение, бременна с ureaplasmosis предписани лекарства, които укрепват имунната система, за да се сведе до минимум риска от вторични инфекции.

На сегашния етап на медицината има успешно се справя с ureaplazmozom бременна, и наличието на Ureaplasma не е индикация за аборт.

Ако една бременна жена не губи време и се отнася до компетентния гинеколог или специалист венерически заболявания, възможността за нормална бременност и раждане на здраво дете, е доста висок.

Диагностични методи urepalazmy

За да се диагностицира употреба ureaplasmosis:

• културен изследвания върху селективна среда. Това изследване позволява в продължение на 3 дни ще определят културата патоген и разделени от други Mycoplasma Ureaplasma. Материали за изследване са от остъргване от урогениталния тракт и урината на пациента. Методът позволява да се определи чувствителността на изолирани патогени към различни антибиотици, което е изключително важно даден днес dovolno често антибиотична резистентност. Специфичността на метода е 100%. Този метод се използва за едновременно откриване на Mycoplasma Hominis и Ureaplasma urealyticum.
• Определяне на ДНК на патогени чрез PCR. Изследването дава възможност за ден за откриване на патогена в остъргване от урогениталния тракт и да определя неговата видове.
• серологични тестове. Може да се открие наличието на антигени и антитела, специфични към него в кръвта. Може да бъде полезно при течаща рецидивиращо заболяване усложнения при формиране и безплодие.

Анализи за ureaplasmosis

Диагноза ureaplasmosis доста често е трудно поради няколко причини. На първо място, Ureaplasma може да бъде физическо биологична среда на урогениталния тракт е напълно здрав човек и може да предизвика патологични процеси само при определени обстоятелства. Ето защо, тяхното съществуване в човешкото урогениталния тракт не доказва наличието на неговата ureaplasmosis.

Най-важното при диагностицирането на ureaplasmosis е не толкова фактът на наличие или продължителността на времето, ureaplasmas в гениталния тракт, колкото е броят и разпространението на гениталния тракт. Само ако намерени ureaplasmas в големи количества, и пациентът е на разположение на всички външни признаци на заболяването, лекарят има право да направи диагностика "ureaplasmosis" и говорят за необходимостта от лечение.

За да се диагностицира експерт винаги използва набор от инструменти за диагностика. Определете дали има в Ureaplasma на тялото могат да се използват специални тестове. За да може една жена да се тества за ureaplasmosis, трябва да отидеш на гинеколог, един човек - да уролога. Според резултатите от общия ход (мъже и жени), могат да приемат, само присъствието на Ureaplasma. Когато най-общо може да бъде увеличен Ureaplasma брой левкоцити в петното леко или не надхвърлен. За да се определи причинител се използва по-точни методи за изследване - PCR и бактериална засяване.

Много често (до 75-80% от случаите), там е едновременно откриване на Ureaplasma, Mycoplasma и анаеробна микрофлора (Gardnerella, Mobiluncus). оптималната стойност на рН за размножаване на Mycoplasma 6.5 - 8. В вагината норма рН е 3.8-4.4. Киселинен поддържа млечна киселина, образувана от лактобацили от гликоген мукозни клетки на гениталния тракт. Обикновено, 90 - 95% от микроорганизми съдържа лактобацили, делът на друго съответно имат 5 - L0% (дифте-роиди, стрептококи, Ешерихия коли, Staphylococcus, Gardnerella). В резултат на различни неблагоприятни ефекти: използване на хормонална терапия на антибиотици, излагане на радиация, влошаване на условията на живот и формирането на имунен дефицит, както и психически стрес има дисбиоза състояние и увеличава броя на патогенни микрофлора.

Изключително важно е да информират своите сексуални партньори за болестта, в случай, дори и ако те не се засегнати, и да ги убеди да бъдат сигурни, да се изследват и да се лекуват. Тъй като развитието на безсимптомно заболяване не намалява риска от усложнения.

предаване път ureaplasmas

Инфекция на Ureaplasma може да е от майката по време на раждането. Те разкриват гениталиите и в назофаринкса на новородени.

Възрастни заразени чрез сексуален контакт. Малко вероятно е вътрешен инфекция.

Ureaplasma открит в гениталната област на около един на всеки трима новородено момиченце. При момчета, цифрата е много по-малък.

Често децата infitsirvannyh по време на раждане, с течение на времето идва от самолечение ureaplasmas. Обикновено това се случва често при момчетата.

Ето защо, ученички, които не са сексуално активни, Ureaplasma открити само в 5-22% от случаите.

Хората, които са сексуално активни, ureaplasmas на разпространение се увеличава, което е свързано с инфекция по време на полов акт.

Ureaplasmas носители обикновено са жени. При мъжете, те са рядкост. Мъжете могат да се самоизлекува.

Ureaplasma предава Понякога Свържи се с домашно и сексуално начин, последният е най-често. Вероятно и вертикална линия трансфер, които могат да възникнат в резултат на възходящ инфекция на вагината и цервикалния канал. Вътрематочното инфекция на начин - в присъствието на Ureaplasma в околоплодната течност, плодът се заразява чрез храносмилателния тракт, кожата, очите, урогениталния тракт. За мъжете ureaplasmosis - изключително генитална инфекция.

Инкубационният период - средно 2-3 седмици.

Данните за инфекция на ureaplasmas на урогениталния тракт сред сексуално активни население може да варира от 10 до 80%. Ureaplasmas обикновено се диагностицира при мъжете, сексуално активни, и доста често, тези организми, открити в хора, които имат три или повече сексуални партньори.

лечение ureaplasmas

лечение ureaplasmosis включва сложни процедури, в зависимост от местоположението на възпалителния процес. В общи линии се прилагат антибактериални средства, които са насочени към унищожаване на infektsii имуномодулатори, които активират защитните сили на организма organizma- медикаменти за намаляване на риска от нежелани реакции при прием на антибиотици. Конкретен режим на лечение може да се определи от специалист, който притежава цялата информация за пациента (преглед, медицинска история, анализ). Както с патогенността на Ureaplasma проблем, е необходимо да се премахнат тези патогени от урогениталния тракт също остава отворен. Обикновено лекарят предлага да се вземе за премахване на тези микроорганизми измерва присъствието на човешки инфекциозни-възпалителен процес на мястото на тяхното съществуване (уретрит, простатит, цервицит, вагинит), както и безплодие, спонтанен аборт, възпалителни заболявания на тазовите органи, chorioamnionitis, родилна треска гласи, с наличието на Ureaplasma в урогениталния тракт.

Причинител лечение ureaplasmal инфекция се основава на определяне на различни групи от антибактериални лекарства. Активността на лекарства във връзка с всяка инфекция се определя от минималната инхибиторна концентрация в ин витро проучвания. Индикатори минималната инхибиторна концентрация, обикновено корелират с резултатите от клинично лечение. Изглежда, че оптималното лекарството трябва да бъде антибиотици с най-ниска минималната инхибиторна концентрация, но не е възможно да отхвърли сериозността на параметрите като бионаличност, способността да се създаде голяма интерстициален и вътреклетъчни концентрации, поносимост и спазването на лечението.

Ureaplasma устойчиви на бета-лактамни антибиотици (пеницилини и цефалоспорини), поради факта, че те нямат клетъчна стена, и сулфонамиди, като тези организми не произвеждат киселина. При лечението на инфекции може да бъде ureaplasmal тези ефикасни антибактериални средства, които действат върху протеиновия синтез на ДНК, т.е. тези, които имат бактериостатичен ефект. Това лекарства тетрациклин, макролиди, флуорохинолони, аминогликозиди, хлорамфеникол и др.
Тетрациклин антибиотици редица от най-удобните в употреба на доксициклин и миноциклин, тъй като те, за разлика от другите лекарства от тази група, може да се използва 1-2 пъти на ден. По това време, миноциклин не е регистрирана на територията на страните от ОНД.

Съответно методически препоръки 1998. за управлението на употребата на наркотици, се препоръчва назначаването на доксициклин (JUnidoks soljutab, vibramitsin, medomitsin) с Ureaplasma инфекция. Лекарството е предписано 100 мг 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни. Обикновено, когато получи първата доза антибиотик се удвоява.

Положителните резултати са получени чрез прилагане на доксициклин жени, които са заразени с различни микоплазми (включително Ureaplasma) и които страдат от безплодие или повтарящи се аборти. След като се отървете от микоплазми в някои случаи настъпващите бременност, която завърши в една нормална доставка на време и без усложнения.

Въпреки това, следва да се отбележи, че 2-33% Ureaplasma щамове могат да бъдат резистентни към тетрациклин. Други значими недостатъци на тетрациклин лекарства включват противопоказания до тяхното местоназначение бременни жени и деца до 8 години, в по-голяма честота на нежелани лекарствени реакции от страна на стомашно-чревния тракт, както и фоточувствителността на кожата по време на използването им.

При раждането, децата, които са били заразени в утробата ureaplasmas също да провеждат лечение с еритромицин. За предпочитане, интравенозно вливане получаване на назначение изчисляване на 20-40 мг на 1 кг телесно тегло.
Всички видове микоплазми много чувствителни към нови флуорохинолони, офлоксацин особено му доминираща позиция в тази група поради обширна експозиция антибактериален спектър, висока антибактериална активност, добри фармакокинетични характеристики (скорост на абсорбция, високи концентрации на лекарството в тъкани, клетки, биологични течности), ниска токсичност.

Въпроси и отговори за ureaplasmosis

Неведнъж съм тестван за ureaplasmosis, то е положително, отрицателно, какво трябва да направя, за лечение или не за лечение?

Когато диагностициране ureaplasmosis често се срещат фалшиви положителни реакции, водещи до overdiagnosis и неверни отговори в лечението на контрол. няма консенсус между лекари, за лечение или не за лечение в такива случаи, но повечето от склонен да мисля, че е необходимо да се отнасяме ureaplasmosis, само ако:

• ureaplasmosis проява на симптоми, които пречат на нормалния живот, симптоми на възпаление,
• подготовка за бременност
• бременността.

Ureaplasma - условно патогенни микроорганизми (за някои жени - това е нормална вагинална флора). "За да се лекува или не за лечение на Ureaplasma" може да бъде решен само от квалифициран лекар.

Ако Ureaplasma трудно да се лекува, как да се бори с него?

Хронична ureaplasmosis лечение изисква сложна и внимание при спазването на медицинските предписания.

От народната медицина лечение ureaplasmosis може да бъде посъветван витамин чайове и билкови настойки.

Видео: Диагностика и лечение на Ureaplasma