Епидурална анестезия по време на раждане и цезарово сечение

Анестезия по време на раждане и цезарово сечение чрез епидурална анестезия Той се използва във всички страни на света. Парадоксът е, че анестезиолога да го прилагат по-често, но все още се страхува от бъдещето й майка. Какъв е този метод на анестезия? Нека да разгледаме причините за страха.

Какво е епидурална анестезия

Човек възприема болка в резултат на най-малките последиците от сетивни нервни влакна - рецептори. С тях, както и с листата на огромен дебел дърво, мозъка (корен), с помощта на болка импулси е информиран за всички щети. Сигнализация от рецептори преминава първо през клоните (нервните влакна), и след това багажника - гръбначния мозък. Лекарства, използвани за епидурална анестезия, инхибират предаване на болкови импулси по основните нервите, влизащи в гръбначния мозък под нивото на инжектиране на анестетика. В резултат на това хората не се чувстват дори по-силна болка, както при раждането или по време на цезарово сечение. В същото време мускулите му, макар и с малко се отпуснете, не губят силата си. Това означава, че когато епидурална упойка по време на раждане или секцио матката напълно може да бъде намалена в битки или след отделянето на плацентата.

Как да се направи епидурална упойка

Шофиране епидурална анестезия

Една жена може да лежи на ваша страна или седнете силно наклонена напред. Д-р смазва кожата на гърба в областта на кръста с разтвор на дезинфектант. На следващо място, пациентът се чувства игла убождане на мястото на инжектиране. Защото, докато местите игла лекарят непрекъснато въвежда малко упойка, дискомфорт, много бързо се прекрати. Лекарят носи иглата, така че тя е над твърдата мозъчна обвивка в епидуралната (виж спринцовка зелената стрелка). подготовка за анестезия и е вписано тук. След 10-25 минути, жената започва да се чувства изтръпване на краката, а след това напълно спре да възприема болка. Но в същото време тя може да се движи без да заспите, но съзнанието остава ясно.

Ако аналгезия изисква не повече от 2 часа (например, при цезарово сечение), анестетика се инжектира едновременно и иглата се отстранява. През цялото това време, пациентът трябва да се лъже, за да не се предизвика рязък спад на кръвното налягане. За въвеждането на нови порции упойка лекар преди отстраняване на иглата, поставете в него много тънка силиконова тръба. След това, на мястото на инжектиране с проводник запечатани с лейкопласт. В този случай, бременната жена може и да стане и ходи.

Епидурална анестезия: индикации

Само преди няколко десетилетия, обществото Искрено вярвам, че бъдещата майка ще бъде в състояние да завърши и силата да обичаме детето си само ако тя ще се родилни болки. За щастие, отишли ​​тези дни. Днес, самото съществуване на болка се счита за основателна причина за епидурална упойка. В много европейски страни предлагат бременна го изпълни веднага при влизане на труда, без да чака появата на много болезнени контракции.

Но също така има медицинска обосновка за облекчаване на болката по време на раждането. В крайна сметка болката - това е стрес, в отговор на което майката може значително да повиши кръвното налягане, сърцебиене участие spazmiruyutsya кръвоносните съдове на плацентата и фетуса наруши хранене. В допълнение, в отговор на болката може бавно отваряне на шийката на матката, или развиват дискоординация труда. Ето защо, индикации за епидурална анестезия са:

• прееклампсия, хипертония, хипертиреоидизъм, сърдечно-съдови заболявания при майката - за предотвратяване на високо кръвно налягане и развитието на сърдечно nedostatochnosti-
• преждевременно бременност с вагинално раждане: предотвратяване нараняване на детето поради прекомерно напрежение на тазовите мускули ДНК
• риск от дискоординация родово дейност-
• необходимостта от по-дълго, за да се вземат в дълбоките шийни разкъсванията и перинеална.

Противопоказания за епидурална анестезия

Подобно на всички други медицински процедури, епидуралната упойка имат противопоказания:

Видео: Цезарово сечение и епидурална анестезия (в моя опит)

1. Брутна деформация на гръбначния стълб: изразен сколиоза, ефектите на травма, дегенеративни заболявания.
2. Заболяванията на пациента: безсъзнание, кръвното налягане под 100 mm Hg. Чл., Повишено вътречерепно налягане. Сериозни нарушения в системата за коагулация на кръвта и нисък брой тромбоцити (поради риск от кървене на мястото на инжектиране), изразен психично заболяване с неадекватно поведение. Този общ при бременни жени е изключително рядка.
3. Други болкови състояния: възпаление или пустулозен обрив в предложената мястото на инжектиране, активното етап на спондилит.
4. Отказът на жените от epidualnoy анестезия.
5. Основната слабост на труда във връзка с клинично тесни таза (тоест, когато детето е на тазовите размерите на пръстена са много големи).

Как страхът от епидурална анестезия

Често пациентите са объркан епидурално и епидурално (спинална) анестезия. Основното опасение на много членове на форума - "отказват крака" - се отнася конкретно за спинална анестезия! Сравнете тази цифра, която се проведе втората игла на спринцовката. А сега обясни разликата.

Видео: моето раждане в Израел. Цезарово сечение и болница Stills

Гръбначния мозък - образуване на еластична, състояща се от нервните клетки, които предават не само сензорни импулси в мозъка, но и двигателя - от него. Това е много деликатна и крехка структура предпазва от външната страна на плътна кост на прешлените вътре - тънък външната обвивка на. През епидурална анестезия игла тя пронизва и лекарството се инжектира директно в канала, където се намира гръбначния мозък. В резултат на удара сигнализация и чувствителни и моторните нерви. Това е по-долу пациента на мястото на инжектиране губи чувствителност и не може да направи всяко движение. В епидурална анестезия целостта на твърдата мозъчна обвивка не е счупен, анестетика не прониква на гръбначния мозък, и промивки само подходящи него сетивни нервни окончания. Ето защо, не е болка, но способността да се движи, не е изключен.

Лекарство, получен от епидурално пространство е много по-бавно и по-силен ефект върху нервните влакна. Ето защо, спинална анестезия причинява усложнения в процедурата по-често от упойката.

Във всеки случай, страхът, че "лекарите ще увредят гръбначния мозък," безпочвени! Това просто не е на нивото, където е поставена иглата. Фигурата показва, че мозъчния ствол завърши по-горе и по-долу само опашка нервните влакна.

На възможните странични ефекти и усложнения на епидурална анестезия може да намерите тук.

мнения епидуралната упойка

• Кристина. Исках да роди без упойка. Но един ден в борбите страшно изтощени и шията разкри само на 5 сантиметра. Ето защо, когато лекарят ми предложи да ми даде епидурална упойка, аз се съгласих. Момичета! Успях да спя преди доставката! Пробуден от желанието да тичам до банята е голяма, но акушерката каза, че състезанието трябва да бъде в rodzal! Родих 3 опита, и няма проблеми след това не е имало. Следващият път, когато поискате да направи ЕА веднага, още повече, че лек за проблема си по силата на полицата безплатно.
• Виктория. Първо дете родила без упойка. За раждането не си спомням всичко друго, но ада на болка и безплодни опити да ме убеди да не акушерка крещеше всяка контракция. Завиждам разказите на приятели, които раждат с EA - те не трябва да мине през този ужас. Никой от тях не разполагат с никакви усложнения, само няколко дни, са имали главоболие. Но веднага след като тя беше изписана дом - болка спре незабавно. Скоро ще отида да роди дъщеря - само epiduralka!
• Лина. Родила в Европа. Анестезирайте предложи веднага след като те стигнаха до битка. Не съжалявам, че се съгласи: бистър ум, не е имало болка. Раждане има само приятни спомени, дори не особено уморен в продължение на 8 часа. Необходимо е само по време на всякакви опити да се опита да направи това, акушерката каза, защото той не знае кога да се бутам. И не aktivnichat първия ден след раждането, тъй като краката са все още слаби и недобре подчиняват.