Апендицит и бременност

Апендицит - възпаление на апендикса на сляпото черво. При бременни жени, той се диагностицира по-рядко - 1 в бременна 800-2000. Колкото по-дълго време на бременността, толкова по-голяма тежест на усложнения от апендицит, това се дължи на трудностите при диагностиката, лечението късно.

Най-често се случва, бременност катарална апендицит - остра форма на заболяването. Остър апендицит се случва най-често през първия триместър на бременността, около 25% от случаите на апендицит настъпили през второто тримесечие и третия. Сложните форми се срещат в третия триместър на бременността.

Апендицит по време на бременност е резултат от изместването на цекума с придатък действия, тази промяна се случва в резултат на нарастването на матката на бременни. Има коляното допълнение, той се протегна, влошава кръвообращението, изпразване счупен. Запек по време на бременност - застоя на чревното съдържимо и повишена активност на чревната микрофлора - всичко това кара интонацията на приложението.

Видео: не апендицит в бременна

Scion образува сраствания с матката, което води до увеличаване на матката активност, аборт. Когато разрушителна апендицит може да настъпи смърт на плода.

Раждане апендицит по време на бременност усложнява от аномалии в активността на свиване на матката, липсата на снабдяване с кислород на плода, загубата на кръв в следродовия период.

И за диагностициране на апендицит по време на бременност

Моделът на потока от апендицит в първия триместър на бременността не се различава от това на не-бременни жени. През втората половина на бременността, много зависи от това какъв вид са настъпили промени в процеса.

Видео: Остър апендицит

Болки в корема с апендицит по време на бременност не са силни, трябва да се допълнително измерване на сърдечната честота, температура, се вземат предвид и други симптоми: повръщане, подуване на корема, недостиг на въздух. Наличието на болка по време на раждане може да се разглежда като болката по време на раждането и след раждане - болки, които възникват като последица от възпалителни заболявания на матката и нейните придатъци.

Повечето от бременните жени получили родилните отделения с остър апендицит с оплаквания от болки и съмнение за аборт. Точна диагноза преди допускането бъдат поставени в не повече от 1/3 от случаите.

В резултат на изместването на матката, болка не може да се определи в корема в дясно и горе - в десния горен квадрант. При бременни жени, се взема кръв, броят на белите кръвни клетки и да диагностицирате сърдечната честота. Ако сърдечната честота над 100 удара в минута, повече левкоцити 12-14 * 109 / L, дори при нормална телесна температура, можем да предположим присъствието на разрушителния процес. За по-точна диагноза на заболяването може да се използва в лапароскопия, която позволява на правилната диагноза при 93% от бременните жени с апендицит. US малко информация когато се диагностицира апендицит по време на бременност.

Възпалителният процес води до загубата на съседни органи, всичко зависи от местоположението на приложението - може да са симптоми на пиелонефрит, аборт, преждевременно раждане, плацентата разкъсване. Важно е да се прави разлика апендицит по време на бременност от други усложнения на бременността - по- ранна токсикоза, колики, пиелонефрит, извънматочна бременност, пневмония.

Остър апендицит винаги започва с болка, а след това повишена температура, повръщане следва. Пиелонефрит започва с втрисане, тогава има болки в областта на кръста. Изследвайте урината, което не трябва да съдържат анормални клетки. за 13 седмица на бременността трябва да извършите вагинален преглед. Необходимо е също така да се помни, че е възможно комбинирането на остър апендицит с усложнения други заболявания.

За лечение на остър апендицит по време на бременност

Апендицит по време на бременност подлежат само на оперативното лечение. През първото тримесечие на бременността, на техника за работа не се различава от използваната технология за не-бременни жени. Във втория и третия триместър на бременността пробив през коремната стена е много по-висока от обичайното. Пациентът е предаден на лявата си страна. През първото тримесечие на бременността при пациенти с неусложнена апендицит може да извърши апендектомия използване лапароскопия. в сложна апендицит по време на бременност източване на коремната кухина се осъществява с въвеждането на антибиотици. Обемът на лечението зависи от разпространението на процеса.

Когато гноен перитонит с апендицит работи гангренясваща цезарово сечение. Спонтанно спонтанен аборт след операция за апендицит се случва в 1-4% от жените. За да се предотвратят усложнения при жените, след като операцията се извършва в първия триместър на бременността, предписани лекарства магнезий, витамин Е. За предотвратяване на следоперативни възпалителни усложнения на пациенти, предписани антибиотици. В поведението и управлението на една бременна с апендицит придържаме тактика максимално запазване на бременността, независимо от формата на апендицит.

Ако една бременна хроничен апендицит, след това го влошава по-често през третия триместър на бременността. Премахване на приложението се извършва в планиран начин. При прехода от хроничен апендицит остър апендицит в спешна операция е необходима.