Коклюш при децата

Магарешка кашлица - остра бактериална инфекция, предадена от въздуха капчици, характеризиращ се с цикличен поток и дълготраен пароксизмална кашлица. В малките деца той работи усилено, с висока степен на смъртност. При кърмачета, придружен от пристъпи на апнея (без дишане), пневмония

Източникът на инфекцията - болен човек. Падение започва в последните дни на инкубационния период. С развитието на спастичен кашлица заразност намалява рязко.

Трансплацентарни (предава през плацентата от антитела на майката на патогени) имунитет не е на разположение, така че болестта може да се наблюдава от първия месец от живота.

Най-податливи на инфекции, причинени от възрастовата група на децата от 3 до 6 години.

Тялото на детето пропуска патоген чрез лигавицата на горните дихателни пътища, където пролиферира и подчертаване токсин, който причинява дразнене на дихателните пътища рецептори. Това води до пароксизмална кашлица и формиране на патологичен доминиращ център в централната нервна система.

Инкубационният период на коклюш е от 3 до 15 дни, но заболяването е най-често се усеща на 7-мия ден. Има три периода на заболяването: катарален период и периода на спастичен резолюция.

Катарален период трае 1-2 седмици и се характеризира с появата на следното симптоми: Леко повишена температура, неразположение, хрема, суха кашлица. Общото състояние на детето не е нарушен по време на този период. До края на периода на простудни кашлица се увеличава, става натрапчиво и е пароксизмална в природата. Диагностика магарешка кашлица на този етап обикновено не е възможно.

Спастичен период (2-4 седмици), последвано от появата на спастичен кашлица атаки, които се състоят от 5-6 кашлица удар по време на едно издишване, следвани от интензивни и внезапни вдишвания, придружени от съскащ звук, причинени от преминаването на въздух през стеснен глътката (магарешка). Припадъци развиват внезапно или на фона на предшествениците: тревогата на детето, чувство на парене зад гръдната кост. Лицето на бебето по време на нападение или червеното е синьо, сълзене на очите, е възможно кървене в склерата, вените в областта на шията се подуват език виси от устата. Кашлица атаки могат да следват един друг, да се освобождават болус вискозни слуз, нарушаващи проходимостта на дихателните пътища. При тежки епизоди кашлица може да се наблюдава повръщане, понякога възниква апнея (апнея).

Период на разрешение трае 1-2 седмици, по време на която нападенията са станали по-редки и изчезват напълно, но в някои деца кашлица Тя може да се запази в продължение на няколко месеца.

Усложнения могат да бъдат свързани със самото заболяване, и с добавянето на вторична инфекция. Първата група включва: емфизем подкожна мастна тъкан и медиастинума, пъпна херния, ректален пролапс, енцефалопатия. Втората група включва пневмония и бронхит.

Указание за необходимостта от контакт със заразен човек играе важна роля в ранното диагностициране на заболяването. За идентифициране на инициатора използване бактериологичен метод (съдържание изследвани намазка взети от назофаринкса). За определяне на антитела в кръвта с помощта на серологични методи за тестване на кръвта.

лечение на коклюш

В етапа на катарална на заболяването е препоръчително за назначаване на антибиотици (еритромицин, хлорамфеникол) в продължение на 7-10 дни.

Когато увреждането на кислород се определя oxygentherapy експресира и внимателно аспирация секрети от горните дихателни пътища.

Be сигурни предписания изтъняване храчки (билка инхалация с протеолитични ензими).

Ефективно използване на спазмолитично и антихистамини.

При тежко заболяване са назначени от кортикостероиди и антипсихотици.

Предотвратяване на коклюш при деца

Имунизацията ви позволява да създадете индивидуален имунна защита срещу магарешка кашлица, а също така спира циркулацията на патогена в околната среда, която помага за защита на децата през първите 3 месеца от живота, които са най-чувствителни към нея (ваксиниране започва от 3-месечна възраст). При наличие на адекватен имунен слой циркулиращ вирус типове, които водят до леко заболяване.

Ваксинациите срещу коклюш, проведени на възраст от 3 месеца до 4 години. В случаите, когато едно дете вече е имал магарешка кашлица, се имунизира с DT. В по-големи деца DTP дава повече странични ефекти, отколкото при деца, в това отношение, активно разгледа въпроса за регистрация на безклетъчна (безклетъчна) комбинирани ваксини, които ще имунизират децата преди училище и студенти.

DTP - коклюш-дифтерит-тетанус ваксина адсорбира - суспензия се състои от убити коклюшни бактерии и пречистени дифтериен и тетаничен токсоиди.

Bubo Кок - комбинираната ваксина хепатит В, коклюш, дифтерия, тетанус, в момента, преминаване на теста.

Tetrakok Той съдържа дифтерия и тетанус токсоид, коклюш окачване и инактивирана ваксина срещу полиомиелит. Тя може да се използва едновременно с други педиатрични ваксини.

Ваксинирането се провежда в доза от 0.5 мл / м за същите схеми: 3 пъти на интервали от 1-2 месеца, последвана от бустер след една година. След реваксинация срещу полиомиелит може да се извърши като жива ваксина на собствено производство и Imovaks Полио (вж. "Полио секция) в календарни термини.

Tritanriks ™ HB е комбинирана ваксина срещу коклюш, дифтерит, тетанус, хепатит В, като последният е ваксина Engerix B. Ваксината може да се прилага едновременно с други педиатрични ваксини. Това е взаимозаменяем с други препарати на DPT и HBV. Имуногенност Tritanriks за всички антигени превишават 99%.

Тя трябва да ни каже по-подробно за комбинирани ваксини безклетъчна (ваксина срещу дифтерия) които се използват широко в света и да се подготвят за регистрация в Русия.

Infanrix (DTaP) - това включва пертусис токсоид, протеинов компонент на клетъчната стена и външната обвивка на бактериалната клетка. Той се използва в света за първична ваксинация и реваксинация.

Geksavak - 6 се използва за предотвратяване на инфекции: магарешка кашлица, дифтерия, тетанус, полиомиелит, хепатит В, Hib.

Triatselyuvaks CDS (DTaP) - съдържа пречистена пертусис токсоид, клетъчната стена компонент и външната обвивка протеин на бактериална клетка.
Всички коклюш ваксина се инжектира интрамускулно, за предпочитане perednenaruzhnuyu бедрената област в доза от 0.5 мл. Преди употреба, флаконът трябва да се разклати до получаване на хомогенна суспензия. В случаите, когато имунизацията се инициирани безклетъчна комбинирана ваксина, може да бъде удължен еритроцитите ваксина, и обратно. DTP ваксинация може да се извърши с друг календар ваксинация.