Бронхиолит при деца на различна възраст: причини, симптоми, лечение, както и други функции

Тялото на детето може да се подложи на най-различни заболявания. Бронхиолит се случва във всяка възраст, но най-често се диагностицира при бебета от първите месеци на живота. Това белодробна инфекция се характеризира с възпаление на малките дихателни пътища и натрупването на слуз в тях, е един от най-честите причини за хоспитализация на кърмачета и деца до две години. Как бързо идентифициране на болестта и да се помогне грамотен дете?

pathography

Бронхиолит в медицинската практика се нарича възпаление на бронхите (малки бронхи диаметър по-малък от 2 мм, разположени в долния респираторен тракт). Стените на бронхиоли, за разлика от бронхиалните тръби не са хрущялни плочи. Възпаление в тях най-често се причинява от вируси и се придружава от симптоми, подобни на ТОРС.

Бронхиолит - е възпаление на бронхите

Най-голямото разпространение на болестта се проявява по време на студения сезон. В момента, диагностицирането на болестта не предизвиква затруднения. Основната точка на проучването е комбинация от деца със симптоми на SARS симптоми на бронхиална обструкция (Форма дихателна недостатъчност).

Обструкцията на въздушния поток, бронхиална или синдром (BS), - клиничен синдром, който пречи на белодробна вентилация и слуз експекторация трудно. Основните характеристики включват суха и натрапчива кашлица, задух, шумно дишане.

класификация на бронхиолит

В зависимост от причината на бронхиолит са следните видове:

• пост-инфекциозни;
• облитериращ;
• Officinalis;
• вдишване;
• идиопатична.

Форми на заболяването и особено при деца (виж таблицата)

Поради естеството на потока се предполага да се уточни:

• остър бронхиолит;
• хронична.

В случай на остра форма на възстановяване е възможно да се стигне за пет седмици след появата на клиничните признаци. При хронична бронхиолит запазване на патологични симптоми, вероятно за повече от три месеца.

Причините за заболяването

Както вече бе отбелязано, основният причинител на бронхиолит в полза на респираторния синцитиален вирус. Много по-малко вероятно да причини заболяването може да се зарази детето с грипен вирус, парагрип, bokavirusom, метапневмовирус. В 15-20% от болните деца се определя от повече от един вирус.

лекар Забележка: заболяването се развива в резултат на поражението на стените на вируса на бронхиолите, в резултат на неговите започва подуване и възпаление. В лумена на малките бронхи натрупаните слуз, което значително усложнява преминаване на въздуха. Поради това, децата имат хрипове и задух характеристика.

Има няколко фактора, които значително увеличават риска от развитие на болестта при деца:

• -годишна възраст на детето до дванадесет седмици;
• ниско тегло на новороденото;
• недоносени деца;
• присъствието на вродени дефекти на белите дробове и сърдечно-съдовата система, кистозна фиброза, и така нататък др..;
• имунодефицит;
• принудителен контакт със заразени хора (особено опасни за кърмачета);
• неадекватното лечение на всякакви заболявания на дихателната система при детето;
• хипотермия;
• пасивното пушене.

клинични симптоми

Най-лесно лечимо рано бронхиолит, и в края на формата на симптомите на болестта може да се задържи за повече от 3 месеца

В първите няколко дни от началото на заболяването в детето се наблюдават клинични симптоми, подобни на типичните прояви на ТОРС:

• хрема и назална конгестия;
• сухо или мокро кашлица;
• възможно повишаване на телесната температура.

От гърдите на детето не е в състояние да изрази собствените си оплаквания, родителите трябва да предупредят му промяна в настроението, често плаче, летаргия, отказа да яде. Такова поведение може да бъде признак на общо чувство на неразположение, болки в гърлото или гърдите. Ако едно дете е прекъсната по време на хранене, за да си поеме дъх, а след това той предвидена чучура.

По-късно, клиничната картина, описана по-горе, се присъединиха с типични симптоми на бронхиолит - задух и хрипове, които могат да бъдат чути, дори и без стетоскоп. В ранна детска възраст, заболяването често е придружено от развитието на възпаление на средното ухо.

диагностика на бронхиолит

В повечето случаи, диагностицирани "бронхиолит" се поставя под тежка клинична картина след медицински преглед и преслушване, в което разкри, очевидно, хрипове. Важно диференциална диагноза, като в началните етапи на развитие на бронхиолит лесно бърка с ТОРС.

Аускултация - диагностичен метод, който се състои в слушане на звуковите явления, които се случват в тялото. Проведен директно (чрез прилагане на ухото на тялото на пациента) или косвено (чрез стетоскоп) метод.

По-голям риск от усложнения са назначени допълнителни изследвания:

• рентгенография на гръден кош, за да се изключи пневмония;
• Лабораторни изследвания на кръв;
• храчки;
• пулсова оксиметрия - измерване на нивото на кислород в кръвта (определен при силен диспнея).

Въз основа на резултатите от проучването разгледа въпроса за хоспитализация на детето.

терапии

се изисква хоспитализация за всички деца, особено новородени и кърмачета на възраст под шест месеца, което показва признаци на остър бронхиолит с тежка дихателна недостатъчност.

1. При интензивно отделение или интензивно отделение назначен за премахване на кислород за дишане респираторен дистрес синдром. С оглед на заразна болест, заразени деца са изолирани.
2. В болницата извършват редовно пулсоксиметрия, което позволява да се определи състава на кръвта газ. В тежка хипоксемия (ниско кръвно съдържание на кислород) кислородна терапия веднага извършва.
3. В процеса на лечение е много важно да се контролира приема на бебето на течността, тъй като тази патология е намален синтез на антидиуретичния хормон, отговорен за контролиране на водния баланс в организма, при което има задържане на течности. Постепенно намалява и производството на ренин в бъбреците, намалено отделяне на урина, което засилва набъбване в бронхите. С ограничен прием на течности лекар може да предпише диуретици дете в малки дози, които ще облекчат състоянието.
4. Лечение на бронхиолит при деца включват:
5. рецепции бронходилататор лекарства облекчаване на мускулни спазми;
6. инхалаторни кортикостероиди;
7. антибиотична терапия. При контрола на възпалителния процес в малки бронхи фокусира върху унищожаването на основната патогена. Най-често назначават макролиди, притежаващи също противовъзпалително действие (кларитромицин, рокситромицин). Ние получаваме тези лекарства могат да на възраст два месеца;
8. антивирусното лекарство рибавирин в ниски дози и кратко-действащи бронходилататори (епинефрин, албутерол) - в случай на тежко протичане на заболяването;
9. Използването на солеви разтвори, което позволява лесното дишане. Лекарството Otrivin бебе е позволено да се прилага за деца от раждането до осмотично хидратация и намаляване на разпределението на отделяне на слуз.

Управление на лечение бронхиолит винаги строго избран индивидуално, като се вземат предвид възрастта на детето, неговото наличие на съпътстващи заболявания и други функции. От ефективността на терапията може да се измери чрез подобряване на състоянието на бебето, изчезването на клиничните симптоми, нормализиране на кръвното газ.

Препарати за лечение на заболяване (галерия)

възможни усложнения

В тежко протичане на бронхиолит при малки деца могат да получат следните усложнения:

• цианоза (цианоза на кожата), причинени от липсата на кислород;
• продължително апнея (спиране на дишането);
• дихателна недостатъчност;
• тежка дехидратация;
• пневмония, особено когато се присъедини към вторична бактериална инфекция.

Особено тежко при деца облитериращ бронхиолит. В това заболяване в 50% от случаите, образуван бронхо-белодробна патология в хронична форма.

превантивни мерки

Предотвратяване на бронхиолит е важно както за здрави деца и за деца, които са били лекувани за това заболяване. За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо:

• елиминира напълно контакта бебе със заразени хора;
• предприемат мерки за засилване на имунната защита;
• организиране на здравословно ежедневие и хранене;
• своевременно лечение на инфекциозни и вирусни заболявания;
• да се грижи за създаване на хипоалергенни живот;
• в никакъв случай не пуша в присъствието на дете.

След страда бронхиолит отнема много време, за да се изправи за сметка на лекар-пулмолог и педиатър.

Кашлица при децата (видео)

Заради неговите усложнения бронхиолит може да се счита за много опасно заболяване, особено за деца до 3 месеца. Въпреки това, своевременно и адекватно лечение на нежеланите реакции е почти винаги е възможно да се избегне това. Родителите могат да направят всичко, което е възможно само за защита на детето от бъдещи рецидиви, за укрепване на имунната система на детето и създаване на условия за здравословен неговото развитие.