Пъпна херния при деца. Симптоми и лечение

херния

Симптомите на пъпна херния при деца

Пъпна херния е един от най-често срещаните хирургични патологии от детството и се среща във всяка пета дете, а сред недоносени бебета - един на всеки трима. При раждането пъпната пръстен минимално дефект се определя в почти всеки новородено. Когато плачеш, плача на бебето се появява хернии издатина, която обикновено се притесняват родителите. Родителите често са свързани с наличието на тревожност pupochnoygryzhi на детето, но случаите на нарушаване на пъпна херния при бебета са много редки.

Пъпна херния е по-вероятно да се случи в неонаталния период и, като правило, през първия месец след раждането. Известно време след падане на издатината на кабела може да се появи в пъпа, която е лесно да се намали в коремната кухина. По този начин пъпа може да се мотае около 1-2 см върху корема. Но изпъкнали пъпа ясно говори за наличието на пъпна херния, но може просто да бъде анатомична особеност.

Пъпна херния - това не е изпъкнала пъпа, в резултат на дефект на предната коремна стена, причинени от слабост на пъпната пръстен, който се открива при херния на пъпа. Това може да се случи в резултат на силна кашлица, запек, продължителен плач. Заболявания като рахит, недохранване, намаляване на мускулния тонус, и създават благоприятни условия за образуване на пъпна херния. Външно омфалоцеле показано заоблен или овална издатина в пъпната пръстен, който е лесно да се намали в коремната кухина. Често заедно с пъпна херния има несъответствие RECTI поради слабост на мускулите на предната коремна стена.

размер херния зависи от размера на пъпната пръстен. Пъпната пръстен - е мускул заобикалящата pupok- по време на раждането акушерка реже пъпната връв и мускулите около пъпа, са намалени, тъй като бебето вече няма нужда да получава енергия чрез пъпната връв. В малки размери херния понякога може да се появи само по време на детето плаче или тревожност. Когато сондиране педиатър пъпа площ пръст "водопад" в коремната кухина, този метод позволява на лекаря да определи размера на пъпната пръстен и ясно да се определи границата на хернии пръстен.

Ръбовете хернии пръстен нарича района около хернии издатината. С значителни количества от пъпна пръстен (и, съответно, херния) постоянно видими подуване в пъпа, което увеличава по време на плач и напрежение. Размери херния може да се увеличава постепенно през първите месеци след възникването му.

Хернията може да се появи след едно дете ще присъства и може да се дължи на бързото приемане на вертикално положение.

Опит в извънболничната наблюдение на деца с пъпна херния диагностицирани в ранна възраст ни позволява да кажем с увереност, че след 5-7 години често идва самолечение. Елиминиране херния насърчава засилване на коремната стена. Този масаж, лъжеш деца на коремчето му, гимнастика. Хирургично лечение не по-рано от 5-годишна възраст да започне. Правилно и точно изпълнена операция, елиминира хернията с добър козметичен ефект. Като правило, няма рецидив.

Снимки на пъпна херния при деца

Причини за възникване на пъпна херния при деца

4-5 дни след раждането пъпната връв изчезва. Пъпна пръстен се състои от две части. Долната част, където пъпната артерия и urachus, и нарязани и образуват плътна съединителна тъкан. В горната част се простира от пъпна Виена. Стените й са тънки, не разполагат с мантия на мускул, слабо намалява още повече. Често, при слаб перитонеална престилка и пукнатина, образувана от пъпната вена пъпна херния. В допълнение, най-важният фактор за появата на това заболяване е често увеличение на интраабдоминална налягане. Тя може да бъде причинена от, например, често плача на бебето, газ, запек. Дупката в горната част на пъпната пръстен може да бъде широк, и да не се нарушава детето. Но в случай на малък дефект с фирма ръбове загриженост детето е възможно. Обикновено пъпната херния при деца винаги vpravimaya. Заклещена херния на пъпната връв често могат да бъдат намерени в възрастен практика. Въпреки това, често имат деца да работят с несводима херния (хернии съдържание когато е прикрепен към предната коремна стена на вътрешните сраствания кожата стена).

Основната причина за пъпна херния - фамилна анамнеза за мускулна слабост на предната коремна стена. Това означава, че ако бащата или майката се в детството имат тази патология, вероятността, че детето им ще има херния, е приблизително 70%. Въпреки това, има моменти, когато родителите не са имали това заболяване в детството, и бебето се появява внезапно пъпна херния.

Твърди се, че пъпната херния може да се дължи на факта, че акушерката по време на раждане "погрешно" I намаляване на пъпната връв. Това не е така: Оборудване за наслагване пъпна скоби не влияе на външния вид на пъпна херния при деца. Пъпна херния се появява, когато анатомични слабостите на мускулната тъкан в пъпа.

Съдържанието на пъпна херния обикновено са чревни бримки. Херния с лек натиск свободно се прибира навътре. С много широк пъпната пръстен и голяма херния външен вид понякога е видима перисталтика, т.е. намаляване на чревните мускули и движение на храната върху него, че плаши много родители, но детето не е неудобство.

диагноза "пъпна херния" излага на проучване педиатър надзор дете. В бъдеще, лекарят може да отнесе бебето на консултация с хирург за допълнителен съвет относно лечението на това състояние.

Как е дете с пъпна херния

Нарушение на пъпна херния, т.е. компресия на съдържанието на издатини, на практика не се наблюдава. Въпреки това, много педиатри забелязали, че децата с хернии са по-загрижени, в сравнение с връстниците си, както и чувствителни към промените във времето. Детето не чувства болка в резултат на самата херния, но присъствието на състоянието на бебето често е придружено от подуване на корема, което води до тревожност трохи. Наличието на пъпна херния при дете е по-скоро козметичен дефект.

С правилното развитие на детето, нормализиране на дейността на храносмилателния тракт, достатъчна двигателна активност, самолечение може да се появи пъпна херния. Пъпна херния при децата са склонни към самолечение, дори и при сравнително големи размери на пъпната пръстен и хернии издатина. Независимо от това, че е изключително полезно да се направи специални упражнения, които укрепват мускулите на предната коремна стена, и правят коремни тонизиращ масаж.

Лекарят може да помогне на детето си

В почти всички случаи, той съветва да се изчака. Ако пъпната херния не се затваря от само себе си, може да се наложи операция, но обикновено нейното изпълнение се отлага до момента, в който детето е пет или шест години. Момчетата бързо затваряне на пъпната пръстен се прави само ако хернията причинява болка. Момичетата на тази възраст, както и да работят в отсъствието на заболявания, защото хернията може впоследствие да се отрази на носенето на бременността.

Лечение на пъпна херния при деца

Какво да правите, ако детето ви е бил диагностициран с херния?

Пъпна херния при децата са склонни към спонтанно затваряне. В този критичен размер дефект пъпна пръстен: диаметър от него е по-малко от 1.5 cm, обикновено до 3-5 години от живота е маркиран затваряне дефект. Ако пъпната херния се записва след 5 години, посъветвайте се с Вашия хирург се нуждаят от операция.

Ако е налице дефект на голям диаметър пъпна пръстен, самозатварящи практически невъзможно, което също изисква операцията - може би по-ранна възраст (3-4 години). По този начин, пъпна херния изисква наблюдение на детето в детски хирург, за да се определи стратегията за лечение.

По консервативни мерки, насочени към затваряне на пъпната дефекти пръстен при деца под една година, включва масаж, масаж на предната коремна стена, плюене по корем, упражнения терапия.

Масаж на цялото тяло и физиотерапевтични упражнения, провеждани масажисти и лекари ЛФК.

Масаж предната коремна стена - гали корема в посока на часовниковата стрелка - могат да направят родителите, преди всяко хранене, а след това детето се препоръчва да се положи по корем на 5 до 10 минути. Въпреки това, с големи хернии не трябва да разчитат на тези методи.

Препоръчва се да се разпространява на бебето в продължение на 10-15 минути преди хранене 2-3 пъти на ден на равна, твърда повърхност. Това може да е промяна на маса или маса, покрита с пелена. Уверете се, че са близо до детето, не го напусне дори за секунда, дори и ако бебето не е в състояние да се преобърне.

По време на пускането някои ще бъде полезно да се провежда лек масаж на гърба, краката и дръжки си трохи, просто гали върховете на пръстите нагоре от бедрата до раменете.

Втори метод на масаж за консервативно лечение на пъпна херния, както и метод за предотвратяване на появата на това състояние е масаж на корема. Масаж в извънболничната предназначен надзор педиатър обикновено се провеждат след приключване на детето е два месеца. Въпреки това, вие сами може да изпълнява масаж веднага след зарастване на пъпната рана. Най-малките трохи достатъчно, за да държат три или четири светлина гали корема движение на часовниковата стрелка, като се започне с дясната илиачна региона на ляво, което е от дясната долната част на корема в долната лява част. Натискането масаж отпуска мускулите, така че движението трябва да бъде много лек, удобен за детето. Тази техника се провежда палмарна повърхност на ръката.

Масаж по-големи деца могат да се извършват в съответствие с процедурата, "Обичам U", Този масаж ще помогне с метеоризъм (подуване на корема), колики и пъпна херния. Присъства на повърхността на корема на бебето ви обърнат U-просто изглежда и червата. Сложете ръцете си малко масло за масаж и месят корема си бебе в легнало положение с пръсти в кръгови движения. Първо пеша от горе до долу в лявата част на корема на детето, писане писмо "аз" (За вас това ще бъде в дясно). Това движение се движите надолу газа, като ги изгони от низходящ част на дебелото черво. След това се направи обърнат "L"Насърчаване на перисталтиката и газове през напречното сечение на дебелото черво, и след това обратно надолу по низходящ част на дебелото черво (тази част на горната част на корема) и след това - отново надолу от лявата страна на корема на детето. Тогава вземете Инвертиран "U"Изкачване на нарастващия дял на дебелото черво, следван от кръста и още по-надолу в права посока, т.е. отдолу нагоре в дясно, а след това върху горната част на корема, а след това - от горе до долу в лявата част на корема бебето.

Особено внимание следва да се обърне на пъпната област, тъй като това се дължи на слабостта на RECTI оформен разширен пъпна пръстен, и следователно, пъпна херния. Прави коремните мускули са ляво и в дясно на пъпа и покриват почти цялата предната коремна стена. Поставете палеца и показалеца на дясната и лявата на пъпа на детето на разстояние от около 1-2 см от центъра на пъпа и малка точка се движи, за да направите максимум десет удара. Същата преса направи над и под пъпа. Движенията трябва да са нежни и не причиняват дискомфорт на детето. След това, на същото разстояние от индекса на пъпа и средните пръсти на десет кръгови движения по часовниковата стрелка. И в крайна сметка натиснете хернии издатина в стомаха. Интензивността на тези процедури трябва да е удобен за вашето бебе. През деня, масаж пъпната област е желателно да се извършва два или три пъти. Продължителността на процедурите е не повече от 5 minutes-, че е желателно да ги задържи преди хранене на бебето. Някои деца предпочитат да ги масажира корема си, за да плуване, а други предпочитат да получават процедури след баня. За това се решава всеки път, индивидуално, в зависимост от състоянието на детето. Както бе споменато по-горе, за деца с пъпна херния са чувствителни към времето, а ако детето е палав, след масажа е по-добре да се отложи до по-благоприятен момент.

И още един метод за консервативно лечение на пъпна херния налагането на превръзки. Налагането като метод за лечение превръзки пъпна херния може да се препоръча спазване педиатър или хирург. Има няколко начина за мазилка слой. Пластирите за лечение на пъпна херния произвеждат различни фирми (Chicco, Hartmann) - такива петна се продават в аптеките и детските магазини. Emplastic превръзка лекар се прилага в продължение на 10 дни широка лента (за предпочитане 4 см) от лумбалната област един към друг, т.е. превръзката се прилага около стомаха. В същото хернии издатината намали пръст и Прав коремен мускул на пъпната пръстен са свързани чрез два надлъжни гънки. С правилното прилагане на тези гънки под мазилката трябва да остане (не се справи). Ако след отстраняване на превръзки показват, че пръстенът не е затворена в пъпната херния и остават, превръзка може да се прилага в продължение на още 10 дни. Един курс поставяне на пластира три пъти (3 пъти в 10 дни) е достатъчно за пълно излекуване. Този вариант на пластира при прилагане на модерни педиатри рядко се използват, тъй като кръпка може да предизвика дразнене на нежната кожа на детето.

Има и техника на смесване на мазилката директно на пъпната област в продължение на няколко седмици, без образуване на гънки. Пластирът трябва да се сменя на всеки два или три дни, докато бебето се къпят всеки ден, без да се маха превръзката. Този метод е по-лек, а самите родители могат да се променят кръпка, без помощта на лекар. При прилагането на този метод, се препоръчва да се използва хипоалергенно лепило, че не е необходимо да бъдат премахнати по време на къпане. Ако има един въпрос относно прилагането на emplastic превръзки за лечение на пъпна херния, методът на тактиката и дресинг определя от лекаря по време на инспекцията на дете с пъпна херния. Децата, които са подали молба кръпка, също се препоръчва лек масаж на корема, както е описано по-горе, да плюе върху стомаха му. Целият комплекс на консервативно лечение на пъпна херния (плюе по корем, коремна масаж, прилагането на мазилка превръзка) трябва да се извършва само след пълно излекуване на пъпната раната и в отсъствие на кожни промени, включително възпалителни и алергични реакции при пъпа.

Ако целият комплекс на дейността на консервативно лечение е било неефективно и херния при дете се записва след 3 години, а след това да реши дали да иска намеса заедно с педиатър и хирург.

Техниката от масажи и терапевтични упражнения с пъпна херния при деца

От първите дни на живота трябва да се разпръсне по корем на детето в продължение на няколко минути преди всяко хранене. В тази позиция, той повдига главата си, да се движат активно ръцете и краката му, като се прецеждат мускулите на гърба и корема.

Лечебен масаж може да се започне с 2-3 седмици от живота след изцеление на пъпната рана. Поведение трябва да бъде съчетано с общия масаж. Всички упражнения са терапевтични упражнения трябва да се извършват само след намаляване на херния, и фиксиращи нея превръзка (лейкопласт). Ако хернията не може да оправи, а след това по време на процедурата с една ръка, че е необходимо да се удави, натискане с пръсти, а от друга страна да извършват масажни движения.

Масажни техники с пъпна херния: кръгова гали стомаха часовниковата стрелка strelke- контра poglazhivanie- помилване наклонена триене myshts- корема (направено месечна възраст) - изтръпване около пъпа. Всички масажни техники за подобряване на тонуса на мускулите на коремната стена трябва да се редуват с успокояващ кръгла помилване. За деца на възраст се препоръчват 4-5 месеца "готвене на пара" на spine- седна с поддръжка за изправи и запазени в ръка hands-седна с поддръжка на hands-независим огънат обръща гръб по корем. По-големите деца се препоръчва в седнало положение с подкрепата на пръстена в едната си ръка, без напрежение на огъване podderzhki- pozvonochnika- повдигане изправи nog- огъване и изправяне tulovischa- упражнение "вземе играчката от стола си",

Според препоръка на лекаря може да се извърши акупресура: възглавници изправи пръстите бързо и рязко да се прилага натиск точки около пъпа, което води до напрежение в мускулите и намаляване на херния.

Масаж на пъпа - изпълнението подробна методология

Три пръста на дясната му ръка се прилагат към пъпа на домейна, така че средния пръст (дълга) се намира в района на пъпната пръстен (самата пъпа), на втория и четвъртия пръст - там, без пропуски. Движение на лявата и дясната пръстеновидното извършва с умерен натиск за 25 пъти в двете посоки. Можете да направите масаж камъни пръсти, притиснати като юмрук.

Edge на ръка движение, направено от пъпната пръстен по часовниковата стрелка 25 пъти. Надлъжното движение на пъпната пръстен е с четири пръста (2-5), в същото време, от една страна се повишава, другите - надолу и обратно 25 пъти.

Преместване пръсти са изработени от двете страни на корема на пъпа пръстен.

Всички елементи на масаж трябва да се прави с умерен натиск.

Масаж се извършва 2-3 пъти на ден преди хранене на бебето през пелената и ризата, за да не се търка деликатната кожа на бебето. Всеки, който извършва масаж трябва да има къси нокти. Собствените си ръце, разбира се, трябва да са топли.

Както можете да видите, техника на масаж не е толкова сложно. Но има възможност за навременно откриване на вродени заболявания, се лекува с момент на идентификация и правя без операция.

Приблизително в интервала лечебен масаж и фитнес зала с пъпна херния за деца на възраст под 4 месеца

Първо трябва да се получи рефлекс задържане на тялото на детето (хоризонтално) в легнало положение на едната си страна. Упражненията трябва да се извършва за няколко секунди върху дясната и лявата страна на ротационен принцип.

След това трябва да се обърне на детето от полуизправени до хоризонтално положение. Упражненията трябва да се извърши в скута на възрастен или на маса, предварително подготвени за масаж. В същото време отхвърля тялото на детето обратно, трябва да се уверите, че главата на бебето не се връщам назад.

Освен това, трябва да изпълнява рефлекс детето телесно тегло в трюма (хоризонтално) в легнало положение - "поза плувеца", След това се извършват хлапето обръща гръб по корем, с помощта на възрастен. Следваща рефлекс пълзи по корем. В заключение, плюе върху топката в легнало положение.

Някои лекари препоръчват специална превръзка или медицински колан с херния, но когато носи масаж превръзка все още е задължително със задачи, особено ако детето е пълзи или ходене, превръзка ще бъдат постоянно се пълзи.

Хирургично лечение на пъпна херния

Операцията на пъпната херния е дефект зашиване пъпна пръстен. се прави малък разрез над пъпа в кожните гънки, които, заедно с козметични конци, като следоперативен белег е почти невидим. С възрастта, еластичността на тъканите се намалява и малък дефект в пъпната пръстен не се ликвидира в детството, трансформиран в голям пъпна херния при възрастни. Често пъпна херния започва да се увеличава при жени след раждане. Пъпна херния при възрастни са склонни към нарушения и чести рецидиви. Ето защо, по целия свят е прието за лечение на херния на предната коремна стена в детска възраст, е по-добре в училище.

Оперативно лечение на хернии трябва да момичета на възраст над 5 години, като по време на бременност и след раждане, opastnost има увеличаване херния и притискане. Момчетата, ако хернията не е Hurts тревожи, това е по-скоро козметичен дефект и оперативно лечение, когато опасността от нарушение. Операцията е на 15-20 минути на обща анестезия, рехабилитационни 1-2 седмици. След операцията, физически упражнения е противопоказан през последния месец. Ако детето е по-малко от 3-4 години, той е в болница с майка си.

мога "беседа" херния?

разпространено мнение сред родителите, че някои традиционни лечители могат "беседа" херния - и той ще изчезне от само себе си. Всичко това е обяснено просто. Шаманите и баба акушерските са наясно с възможност за спонтанно затваряне на пъпна дефекти на пръстена при деца на 3-5 години. Тези научни знания им дава сигурност богатство ефективно "лечение" деца. Това е опция, която всички печелят, която позволява да се поддържа мита за необикновените възможности на нетрадиционни терапии.

От друга страна, всички очарованието на херния задължителен атрибут хапят или изтръпване на пъпа, а това сходство на акупунктура, която се използва при лечението на херния при възрастни.

Адхезията на лекарите мед монети съветва когато пъпната херния от 1 см, с по-малък монета неефективно херния и препоръчва пъпа залепване лепило върху специална техника (пластир трябва да хипоалергенен Най-добър начин - пъпна пластир Porofiks).

Народни средства лекуват херния

• Налагат на детето херния лейкопласт. Превръзка опаковка не може да бъде, тъй като децата най-вече корема дишане, а не в гърдите. Преди залепване хернии издатина се оправям с пръст. Повторете процедурата за 10-15 дни подред. Мазилки вземат хипоалергенни!

• Сложете херния на пъпа стара медна монета ( "муцуна") и го оправя с пластир. По време на къпане на детето, за да премахнете монетата, пъпа справят слаб разтвор на йод във вода. Херния ефективно при високи (над 1 cm). С малък херния трябва да се вземат по-малко мед диск, например монета от 1 цент (US)

• Сложете върху марля, напоена с пъпа сок от кисело зеле, както и горния капак й парче от пресни картофи с диаметър 2 см. При редовна употреба, хернията може да отнеме един месец.

• Сюжетът на херния на детето "Баба Solomonidushka съм говорил с Богородично херния медни бузите, желязо зъбите. И започваме да говорим на Божия слуга (име на дете). Амин. " Говорих 3 пъти и 3 последователни дни, с изключение на неделя. Когато парцела трябва да бъде малко по-хапещи устни, на пъпа на детето.

Както можете да видите, народните средства са сходни с официалните методи за лечение на херния, техният механизъм на действие е описано по-горе.

Предотвратяване на пъпна херния

Предотвратяване на появата на пъпна херния е, на първо място, предотвратяване на подуване на корема да се напрягате детето, причината за което обикновено се увеличава метеоризъм, запек.

За да се предотврати прекомерното образуване на газове в детето и развитието на запек най-благоприятно за малки деца се хранят кърма, но майката трябва да се придържа към диета. Ние може да ви посъветва майките временно да се изключат от менюто си следните продукти: пълномаслено мляко, зеле, боб, ядки, сладки, пушена наденица. За предпочитане е използването на млечни продукти, трици, пълнозърнестите храни, пресни зеленчуци, плодове. По време на кърмене за предотвратяване на запек полезен сини сливи и сушени кайсии (не повече от 3-5 плодове на ден).

Ако бебето е бутилка хранени, за да се предотврати запек, подуване на корема, спазми, алергична реакция, сместа трябва да избере педиатър.

Лекарят, гледане на детето ви може да препоръча лекарства лекарства: SAB симплекс, Espumizan, Plantex, бейби спокоен и други.

За да се предотврати запек, което може да се случи в едно бебе, когато или неправилно изкуствено хранене, в резултат на грешки в диетата на кърмещи майки, както и дисбактериоза и други заболявания на стомашно-чревния тракт, при които е налице да се напрягате, сред наркотиците педиатри препоръча прием Duphalac както и въвеждането на глицерола свещи и mikroklizm - microlax. Дозировката и администрирането на тези конкретни лекарства ви кажа, педиатър, тъй като назначаването на медикаментозно лечение е индивидуален и е възможно само от лекар, за да наблюдават развитието на вашето бебе.

Деца с непоносимост към лактоза (лактазна недостатъчност) често имат пъпна херния. Лактазна недостатъчност се проявява при деца, които са родени преждевременно или на датата на термина, но остават функционално незряла. В това състояние, кърмата частично или напълно смляна, в резултат на ферментацията се случва в червата и набъбване. В допълнение, форма на лактазна недостатъчност поток може да бъде тенденция към запек. Най-ефективният начин за предотвратяване на такива деца е рационален избор на хранене, кърмене често се препоръчва допълнение на ензима лактаза.

В ранна възраст, много деца страдат от на чревна дисбактериоза, т.е. нарушение на чревната микрофлора, които могат да възникнат на фона на лактазна недостатъчност и други условия. В този случай, запек и подуване на корема, придружаващ дисбиоза, често провокира пъпна херния при деца. Лечението в този случай трябва да бъде насочена основно към премахване на симптомите на основното заболяване.