Дисплазия на тазобедрената става при деца. Причини, симптоми, лечение и профилактика

Видео: UNIT GNEVKOVSKOGO / дисплазия на тазобедрената става

Дисплазия - заболяване, свързано с нарушена развитие на osteochondral съвместно структура, сухожилия и мускули компонент. Сред децата дисплазия се среща доста често (6 случая на 1000 раждания). Отличителна черта на заболяването е, че лечението при липса на почти 100% от това води до детската инвалидност. Новородени често открити дисплазия.

Причини дисплазия

Причините за развитието на дисплазия при новороденото могат да бъдат:

1. Наследственост. Наличието на една майка или близки роднини на дисплазия заболявания.
хранене 2. Неправилно майката по време на бременността. Osteochondral апарат се формира по време на бременността, а ако тялото на детето в достатъчно количество хранителни вещества, не идва от майката, това води до нарушаване на растежа на опорно-двигателния апарат на детето.
3. лоши навици майка (тютюнопушене, алкохолизъм). Това води до разстройство на растежа на костите, втвърдяване на образуването на анормални зони.
4. Характеристики на бременност (Промяна на размера на матката (миома на матката), олигохидрамнион, неправилно поставяне в маточната кухина, токсикоза). Това води до нарушаване на образуването на повърхности ставни и изоставането на ставния хрущял матрицата.
5. Прехвърлени по време на бременност, вирусни заболявания и разрушават образуването на osteochondral съвместни структури.

симптоми дисплазия

На тазобедрената става състои от следните структурни образувания:

1. ацетабулума. Тази формация в илиума, който има закръглена форма, и се изпраща на хрущялната тъкан е заместител легло.
2. главата на бедрената кост. Разположен в кухината на ацетабулум. Формата му следва формата на леглото, в което се намира.
3. Поредици. Поредици образувани около ставната капсула, която държи главата на бедрената кост в ацетабулум.
4. мускули. Мускулна система ви позволява да направите активно движение в ставата, а също така държи главата на бедрената кост в правилната позиция.

Ако има изоставане в развитието на всички структури, които са част от тазобедрената става, изместването на бедрената глава спрямо ацетабулума развива сублуксация и детето разкри признаци на дисплазия. В дисплазия е развитието на хип разместване при деца. В този случай, на главата на бедрената кост оставя ацетабулума.

Диспластични промени могат да засегнат и двете съвместни и единични. Най-често заболяването се среща при момичета.

Всички основни симптоми на дисплазия при децата е най-добре да се определи възрастта на 7 дни, като през този период мускулния тонус при деца е намален, което дава възможност да се проведе изследване безпрепятствено. По-късно, тя увеличава мускулния тонус, и това прави диагнозата. В този случай, може да се предположи, дисплазия дали детето се основава на няколко функции.

Дисплазия при деца се проявява:

1. Ограничения крака разплод в тазобедрената става. За да се идентифицира този симптом произвеждат разплод краката на детето, изкривени в колянната става в хоризонталната равнина, когато детето лежи по гръб. В този случай, коленете на детето трябва да докосват масата се променя. Когато едно дете повишен мускулен тонус, да се постигне подобен резултат не винаги е възможно, така че често с такова изследване разкрива сублуксация на една от ставите на разликата между краката на размножителния период.
2. Асиметрията на кожни гънки. Кожни гънки се определя като предната и в задната част на бедрото. На предната повърхност, когато легнало положение на детето се определя от три skinfolds. Обикновено, те трябва да са огледални образи един на друг. Ако кожните гънки са на различни нива, тя може да е признак за наличието на дете диспластични промени в ставите. На задната част на бедрото при положение на детето, за да се определи местоположението на коремните седалищните гънки, които също трябва да бъдат симетрични един на друг. Това не е абсолютен показател, малка асиметрия на гънки понякога може да се наблюдава при здрави деца.
3. Симптом щракне. В ситуацията на детето на гърба направи отглеждането на коленете и краката на тазобедрената става. По този начин е налице намаление на сублуксация щракне. Това е най-информативен симптом на дисплазия на тазобедрената става при деца, тъй като тя не зависи от мускулен тонус и може да се определи във всяка възраст.
4. Съкращаване на крайниците на засегнатата страна. Тъй като преместването на тазобедрената става глава по отношение на позицията на ацетабулум, засегнатия крайник се премества нагоре, поради това има своята мазнина. Проверете дължината на крайниците при малки деца с помощта на лента не е възможно. Поради това, проучване, извършено по следния начин: детето е в легнало положение, краката му свити в коленете, стъпалата на краката са на масата за променя. В това положение, оценка на местоположението на коленните стави на един крайник и другата. Но поражението на колянната става ще се намира по-долу.

Ясен клинична картина има дете на промените в дисплазия на тазобедрената става се забелязва след като детето започва да ходи. Това обикновено се случва по-късно, отколкото при здравите деца (на възраст 1.5 години). В същото време е налице промяна на походката, така наречената "патица" походка. Промяната на походката е придружен от периодична болка в областта на кръста. Това се случва, поради причината, че в резултат на промени в мускулите закрепването на кривината на лумбалните прешлени наблюдава. Когато едностранно лезия при деца ще бъде отпуснато.

Ако едно дете има за дълго време има дислокация на тазобедрената става, това води до промяна във формата на ставната капсула. Съвместното капсулата е оформен в центъра на стеснението, което му придава форма на пясъчен часовник. Това води до трудности намества хип дислокация.

За да се потвърди диагнозата на тазобедрена дисплазия продукция рентгеново изследване. Този метод на изследване е трудно поради факта, че малките костите на децата все още представлява само хрущял, които не се виждат на рентгенова снимка. Ето защо, за тези деца се използва специална маса за да се определи дали те имат дисплазия. В зависимост от получените резултати от рентгенографски изследвания, показват степен на дисплазия. Има четири степени на дисплазия. Четвъртата степен на дисплазия съответства на хип дислокация. За да се оцени визуално връзки, съвместно структура капсула и хрущялни структури в ставната кухина прилага рентгеноконтрастен вещество (verografin, yodamid), който оцветява структурите и да ги вижда в рентгенова снимка.

лечение дисплазия при деца

За лечение на дисплазия при новородени са широко използвани повиване. За тази цел площта на чатала положи пелена сгъната на три, което е фиксирано с помощта на още един памперс. По този начин, краката на детето са в постоянно отглеждане. Когато изразени диспластични промени препоръчани фиксиране на крака с помощта на актьорите. За деца под 1-годишна много добър ефект при лечението прави използването на гума-изход подпора. хип лечение дислокация е много по-трудно и изисква дългосрочно фиксиране на краката на автобусна подпора. По този начин има постепенно връщане на главата на бедрената кост в ацетабулума и фиксиране. Този процес отнема 2-3 месеца. При деца на възраст над 2 години, наличието на дисплазия промени е индикация за хирургическа намеса.

Видео: тазобедрена дисплазия / Развитие на детето

Важно е да се провежда постоянен дете масаж, тъй като спомага за укрепване на ставната капсула и стимулира мускулите. Масаж може да се направи у дома си. За това дете положи по гръб върху равна повърхност, без памперси, вземете крак ръцете свити в позицията на коленните стави, довели до стомаха, след което те са били отглеждани, опитвайки колене докосват повърхността на масата. След това последователно се оправям единия, после другия крак. Това упражнение трябва да се извършва 6-8 пъти на ден преди хранене, той повтаря в продължение на 8-10 пъти на тренировка.

Прогнозата на дисплазия

Прогнозата на дисплазия в приемлив за деца. Ако възстановяването ранно лечение наблюдава в 100% от случаите. Когато по-късно в началото на лечението, особено ако детето е по-стар от 2 години, прогнозата по-малко благоприятен, тъй като в този случай е налице промяна, не само хип, но на гръбначния стълб. Но дори и в този късен старт на лечението пълно възстановяване, наблюдавана при повече от половината от децата.

Видео: хип коксартроза, гимнастика за лечение на

Педиатър Litashov MV