Пневмония - сериозен проблем!

Пневмония - е остра инфекциозна болест polietiologic белодробната система, което се отразява на алвеоларен и интерстициален (съединителна) тъкан. Polietiologic - това означава да имаш много причини. Активатори на това заболяване са микроби, грипни вируси, аденовируси, бактерии (стафилококи, пневмококи, стрептококи), гъбички, протозои.

Пневмония - опасно заболяване, което, ако е неадекватно или ненавременно лечение води до тежки условия и може да бъде фатално. Ето защо пневмония при децата е медицински грижи и голяма загриженост на родителите. Симптомите на пневмония в началото на болестта наподобяват симптомите на бронхит, във връзка с това, което е от съществено значение за правилната диагноза, за да помогне да се определи формата на заболяването.

функция на белите дробове

Основната функция на белия дроб - дихателните. Поради леко тяло го изпраща на въглероден диоксид и получава кислород. Освен основните функции, белите дробове "отговорни" за пречистване на въздух, пречистване на кръвта, детоксикация, които участват в обмяната на веществата, регулиране на водния баланс, терморегулацията. Пречистване чрез различни въздушни примеси се среща в дихателните пътища и алвеолите чрез ресничест епител, лигавицата и серозни жлези (мукоцилиарния система). Най-важният механизъм е самопочистваща кашлица рефлекс, чрез който осигурява механично отстраняване на слуз и примеси. Сухота на инхалаторен въздух, твърде висока или прекалено ниска, неговата температура да доведе до прекъсване на рефлекс на кашлица и мукоцилиарния функция.

Почистване на кръвта и участва в метаболизма на

В венозната кръв в белите дробове получава различни примеси, "замърсяване" кръв и формира в различни лезии: операция, травма, удар, и т.н. Белодробни капиляри тези примеси не преминават, и fermentarnye системи осигуряват техния метаболизъм. Агресивните метаболити, произтичащи от удължено примеси разграждане да доведат до увреждане на белодробната тъкан.

детоксикация

Белите дробове вредни неразтворими липидни вещества, влизащи в кръвта заедно с лекарства, въздух, храна стават разтворими.

Регламент на водния баланс

Белите дробове са включени в замяна течност: дневно на светлина се освобождава около 400-500 мл течност. С увеличаване на телесната температура увеличава загуба на течности, което може да доведе до белодробен оток.

Участие в терморегулацията

Извършване функция топлообменен лесно да се играе роля в климатичната орган, който стопля и овлажнява въздуха. Механизмът на възникване на възпаление на белите дробове лигавицата на трахеята и бронхите при нормална трахеобронхиални разпределя тайни - слуз с, както и слюнка и назални слуз, бактерицидно, антимикробни свойства. В допълнение, тази слуз помага за поддържането на еластичността на белодробната тъкан. Тя показва всички тези слузести "вредни" вещества, които преминават през белите дробове.

От белите дробове и бронхите "замърсен" слуз изхода се дължи на активността на мигли епителни - специализирани клетки с израстъци (ресничките), които линия на вътрешната повърхност на бронхите. Ресничките ход, тиня се издига на трахеята и ларинкса, и поради рефлекс кашлица се отстранява от тялото под формата на храчки. Слузта, физико-химичните характеристики на които отговарят на нормата, за да изпълнява своите функции.

При възпаление на бронхиалната лигавица, свойствата на слуз и неговия размер се променят, нарушена вентилация операция и ресничест епител, което от своя страна води до прекъсване на притока на кръв, слуз самата инфекция и, като следствие - започва възпалителния процес - пневмония. Причините за пневмония. Тъй като механизмът на произхода на възпалителния процес е пряко свързано с нарушаване на собственост Трахеобронхиалните секрети, трябва да са наясно на факторите, влияещи върху промените си. В повечето случаи на пневмония възникнат в резултат на инфекциозно заболяване, предава чрез въздуха капчици.

При определени обстоятелства - активността на микроба, слаба имунна система, сух въздух - вируси и бактерии лесно преодоляване на бариерите на горните дихателни пътища, и инфекциозен процес се разпределя в бронхите и белите дробове. Освен това, като се вземат предвид всички функции, изпълнявани от белите дробове, е ясно, че за всяка допълнителна тежест на всяка от функциите (пречистване на въздуха, кръв детоксикация, топлообмен участва в регулирането на водния баланс) възможност от увреждане на белодробната тъкан се увеличава. Burn, операция, травма, хранително отравяне - и венозна кръв преминава през белите дробове филтри резерви в него масата на вредни вещества. С изобилие от прах кръвни дробовете откаже да работи, и да се постави "запушване" има възпалителен процес.

Пневмония обикновено е усложнение на друго заболяване. Причината за пневмония може да бъде всеки микроорганизъм. Всичко зависи от възрастта, здравето и имунната система на пациента, от мястото, където започва да се развива пневмония (всяко място и отдел на болницата, включително и тези, присъщи на "своите" микроби). пневмония за деца на различна възраст. Пневмония, децата страдат повече възрастни. Това се дължи на анатомични и физиологични характеристики на дихателната система и несъвършенството на имунната система. В малките деца, например, трахеята и бронхите са по-широки и по-кратки в сравнение със същите органи при възрастни, така че е лесно да се инфекции.

Освен това, възможността за премахване на чужди частици от белите дробове значително по-ниски белодробен еластичност влакна - лошо. Тежестта на пневмония и техните клинични прояви зависят от възрастта на детето. Пневмония варира при бебета и деца от 1 месец до 1 години (често двустранна пневмония), деца от 1 година до 3 години от 3 до 5 години, деца на възраст над 5 години.

Форми на остра пневмония, най-често при деца

това е много важно за лекар, за да се създадат форми на пневмония, тъй като това ще му позволи да се определи по-нататъшното развитие на болестта и да изберете най-подходящото лечение.

лобуларен бронхопневмония

Най-честата форма на пневмония. Типично за деца от 1 година до 3 години. Възпаление локализирани огнища в няколко сегмента на белия дроб или на цялата лоб. Има вирусно-бактериален произход, най-често се развива като усложнение на бронхит. Телесната температура на детето се повиши над 38 и се държи в продължение на 3-5 дни или повече. Дишането чести и трудно. Налице е суха кашлица, която след това ще се превърне в мокри, дълбоко.

На изпит, лекар на детето казва простудни явления (зачервяване на лигавиците, хрема), симптоми на интоксикация (слабост, загуба на апетит, бледа кожа и т.н.), недостиг на въздух. Разпознаване бронхопневмония лекар също помага ударни (гръдна перкусии) и преслушване (слушане с помощта на стетоскоп). Бъдете сигурни, да провежда рентгеново изследване: белодробни изображения, ще бъдат видими откъслечни сенки. Диагноза включва кръвен тест. По-специално, повишаване на левкоцити (9-15 * 10 ^ 9 / L) и повишена скорост на утаяване на еритроцитите (20-30 мм / ч). Възстановяването обикновено се появява след 2-3 седмици.

сегментна пневмония

Когато сегментна пневмония на рентгенова снимка показва възпаление на целия сегмент или няколко сегменти на белия дроб. Този вид пневмония може да стане хронична продължително боледуване, така че навременна диагноза е изключително важно. Сегментна пневмония е по-често при деца в предучилищна възраст (5-6 години) и студенти.

Характерните черти, които спомагат за определяне на тази форма на пневмония - простудни явления, редки кашлица, симптоми на интоксикация (намален апетит, главоболие, сенки под очите, бледа кожа, нарушения на съня), треска (над 38). Диагноза на болестта се усложнява от хрипове и други характерните черти определят като се използва стетоскопа, изчезват след 3-5 дни. За деца сегментна пневмония, ако лечението е избран правилно, то обикновено е 12 дни.

лобарен пневмония

С лобарен пневмония е засегната, като правило, един белодробната тъкан на белия дроб. Двустранна възпаление се считат за редки. Най-често тази форма на пневмония често в предучилищна възраст и в училище деца, най-малко - за деца 1-3 години. Това заболяване е определен цикличността, свързана с фазовите промени в белодробната тъкан. Според тези промени, заболяването се разделя на първоначалния период, както и по време на разгара на възстановяването.

Състояние при деца с това заболяване обикновено е тежка има повишаване на телесната температура до 39-40 ", болка в гърдите (понякога в дясната част на корема), кашлица (слюнка може да бъде жълтеникав), тежка дихателна недостатъчност, симптоми на интоксикация. Cheek руж дете от нараняване, по устните и носа се появи херпес.

По време на разглеждане на пациента с помощта на стетоскоп лекар отбеляза, крепитации ( "хрупкав" звук в интерфейса на вдишване и издишване) - характерна черта, която помага за разкриване на лобарен пневмония. Този вид пневмония често е свързано с промени в черния дроб, сърцето, бъбреците, далака, както и други вътрешни органи. Има моменти, когато дори най-бързото лечение на възпаление на съвременните методи не дават желания резултат и хода на пневмония усложнена от плеврит.

стафилококова пневмония

Стафилококова пневмония е типично за деца на 1-ва година от живота, особено в присъствието на стафилококови заболявания (кожата на пъпа и т.н.) Симптомите на стафилококова пневмония:. Изразен токсикоза, тежък респираторен дистрес (недостиг на 60-80 вдишвания в минута.), Изобилието на хрипове крепитации, образуването на въздушни джобове в белите дробове. Тези симптоми се появяват при изследване на кръвта: високо левкоцитоза, анемия, повишена скорост на утаяване на еритроцитите. Често пневмония, причинена от стафилококи, възниква при едновременен прием на гнойни усложнения, включително пиелонефрит, отит и т.н.) възстановяване настъпва след 6-8 седмици, последвано от възстановяване на 2-3 седмици.

лечение

Лечение на деца от 3-годишна възраст, пациенти с пневмония, могат да се извършват както в болницата и у дома - това е само един лекар трябва. Той трябва да определи каква степен на тежест на заболяването и рисковете от усложнения. Детето може да се лекува у дома, ако заболяването не се придружава от токсичност, респираторни заболявания, нарушение на функциите на различни системи на тялото.

Лекарят трябва да прецени дали жилищни и жизнени условия, които съдържат едно дете, благоприятна за неговото лечение. Лекар посещава детето всеки ден, докато не се установи стабилна задоволително състояние на пациента. След продължителна подобрение - на всеки 1-2 дни, до пълното възстановяване.

Лечение на бебета и деца до 3-годишна възраст, трябва да се извършва в болница. Хоспитализации също подлежат на деца, които са наблюдавани дихателна недостатъчност, има и други заболявания (рахит, имунна недостатъчност), ако лечението, предписани от лекар не донесе осезаеми резултати в рамките на 24-63 часа. Както у нас и в режим на дете болнично легло ще Ви бъде предписан в чиста, добре проветриво място с достатъчна влажност на въздуха (не по-малко от 50%).

Позицията на леглото на болно дете - възвишен. Изключително важна роля за пиене режим - голямо количество течност допринася за разреждане на кръвта, образуването на слуз течност (слюнка) и да се улесни отделянето му от организма. Лечение на пневмония на всяка форма трябва да се извършва в комплекса. В основата на лечението е антибиотици. Определя дали да се използва дадено лекарство може само лекар.

антибиотична терапия

Преди да зададете никакви лекарства лекарства, лекарят трябва да определи дали детето или членовете на семейството му са алергични към това лекарство, склонността към алергични реакции. За лечение на пневмония обикновено се използват антибиотици. Често предпише антибиотици, лекарят не знае точно кои патогени причиняват заболяване. (Което може да се определи с помощта на храчки анализ, който отнема няколко дни). Първият антибиотик избран лекар емпирично.

Обикновено се предписват антибиотици, за да се вземат в 7-10 дни. Когато сериозна терапия състояние антибиотик се удължава. Необходимо е да се предписват антибиотици с противогъбични лекарства и пробиотици, и витамини. Ако приемате антибиотици, не водят до състоянието на детето се подобри в рамките на 2 дни, смяната на наркотици. След антибиотици ще донесат очаквания резултат (т есен, намаляване хрипове), те се продължи лечението за още 2-3 дни. Отмени антибиотици само когато клинични и диагностични признаци на пневмония в едно дете напълно елиминирани.

отхрачващи

За стимулиране на мукоцилиарния клирънс, по-добре изпълнението храчки, поява на кашлица производствени средства употреба, които стимулират кашлица и препарати разреждане бронхиалната тайна - растителни, синтетични и полусинтетични лекарства на основата на лечебни растения ензими. Антихистамини се предписват за пневмония с изключително внимание, тъй като те се суши бронхиалната лигавица, инхибират секрецията на втечняване и увеличаване непродуктивна кашлица. Антипиретици. При остри пневмонии и антипиретици (на базата на парацетамол или ибупрофен) определи:

• Новородените до три месеца при т над 38 ", ако е налице анамнеза за фебрилни гърчове.
• T Ако тялото на детето, над 39 "
• Ако състоянието на детето се влошава с увеличаване на честотата на токсикоза - тремор, бледност на кожата.

физиотерапия

лечение физиотерапия включва използването на UHF електрическо поле, микровълнова терапия, inductothermy процедури с продължителност 5-7 минути (възраст се отчита). Рехабилитация. Възстановяване след заболяването започва в първите дни след нормализиране на температурата и ще включва физическа терапия Разбира се, дихателни упражнения, топло-wet инхалация, гърдите компресии.

Лекарят трябва да определи необходимостта от предписване за възстановяване на различни функции на тялото. Педиатър гледане на млад пациент, който е имал пневмония през годината. Деца до три месеца там с лекаря 2 пъти месечно в продължение на шест месеца. Децата, които все още не са на 1 година, са на ежемесечен мониторинг, пациенти от 1 до 3 години се проверяват веднъж на всеки 60 дни, деца над три години, за да присъства педиатър тримесечие.