Съвременният възглед за лечение на фрактури (нос, череп, лакът) при деца

Фрактурите са често явление. Независимо от възрастта. Ето защо, всяка майка трябва да знае симптомите на подобни наранявания, за да могат да оказват първа помощ.

Има някои особености на костни фрактури при децата. Това се дължи на разлики в структурата на костната система при деца и възрастни. Те включват:

• Голяма част от хрущял, мускулна и мастна тъкан - Омекотява ранени.
• Bone тънка, но те имат повече органични съединения - това ги прави гъвкав, еластичен.
• Между костите и ставите му част има площ зародиш. Фрактури в тази област са доста често срещани и трудни за диагностициране.
• периост (костна черупката) е по-еластична. В началото тя държи парчетата кости на офсета, и тя изглежда като счупен върба клонка. В медицината има дори терминът "вида на зелени клонки."
• Реконструктивна и регенеративна способност на кости и хрущяли, е висока. Въз основа на това, времето за заздравяване е по-кратък, отколкото при възрастни.

носните фрактури

Видът на стратегия на лечение зависи от фрактурата.

В зависимост от местоположението на фрагментите:

• Без пристрастия.
• Изместване.

В зависимост от целостта на надкостницата и кожата:

• Затворен.
• Открит.

Симптоми от нараняване на носа могат да бъдат изразени в различна степен.

• Болка: произнася, особено когато се чувствам.
• Кървенето от носа.
• Промяна на формата.
• Отока на тъканите.
• Симптоми на заболявания на дихателните пътища.
• Кръвонасядане под очите и около носа.

лечение

В края на носните кости без разместване прилага консервативно лечение.

Първа помощ:

• След което трябва да направите студен - за предотвратяване на подуване и намаляване на болката.
• На нос да направи стерилна марля. Снимката показва начин да се определи превръзката.
• Когато изрази болков синдром вземе аналгетици във възрастта доза.
• Когато кървене от носа, наклонете главата на детето обратно.
• Вазоконстриктор капки при нарушен носа дишане.
• Впоследствие мехлем може да се прилага локално за отстраняване на тъкан оток.

Когато носа измества фрактури - хирургично лечение. Невъзможно е да се намали с такава травма сами по себе си! Обърнете се към експертите! Колкото по-рано се извършва подравняване, толкова по-добре. В идеалния случай - 7-10 дни след фрактурата.

усложнения

Последиците от накърняване на носа могат да бъдат остри (преграден хематом, абсцес и други дялове.) И хронична (изкривяване на носната преграда, хроничен ринит, козметичен дефект).

фрактури на черепа

Локализация това счупване на черепа е разделена:

• Арх. Приблизително 70% от счупванията при децата под една година - фрактура на черепната свод.
• Основата на черепа.
• В комбинация.

По характера на повредата:

• Линейни (пукнатина). Това се случва най-често при деца на възраст под една година.
• Раздробен - офсет и без.
• Перфорирани - с костния дефект.

Характеристики на фрактури при деца:

• Степента на увреждане на мозъка не винаги е свързан със степента на промяна в костите. Дори за големи щети обем на черепа може да се случи с минимални симптоми.
• В резултат на това добро кост еластичност при деца (особено малките до година), често се срещат в депресия фрактури от типа "целулоид топка."
• Линейни (пукнатина) - е от особено значение при деца, тъй като То може да бъде единственият признак на нараняване. Това най-често се локализира в теменна кост.

Линеен фрактура се характеризира с липса на изместване кост плоча. По принцип, пукнатината не се простира извън територията на една кост. Понякога все още линейна фрактура преминава през няколко кости, увреждане на кръвоносните съдове. В този случай може да се развие кървене със съответните симптоми.

• Симптомите на увреждане на набор от кости могат да бъдат с различна степен на тежест и тежестта на хематом (кървене), меките тъкани, комоцио симптоми (повръщане, загуба на координация), фокусно (парези, парализи, затруднение на говора).
• Клиничната картина на черепната основа наранявания разнообразни и тежки. Тя включва различни симптоми: обща мозъчния ствол разстройство, черепни нерви, цереброспинална течност, и кървене от ушите, носа и устата.

Външна база фрактура, ако тя е локализирана в предната черепна ямка, придружен синини около очите, под формата на "точки". С локализацията на счупване в средата на черепа, в района на временната мускулна хематом могат да образуват. Когато щета на база разположена в задната черепна ямка, в мастоидната област (зад ушите), образуван натъртване. фигура симптом на "точки" в своя база.

Особеностите на клиничните прояви на черепа база фрактурата също се отнася загуба на черепните нерви. Съгласно които нерв е повреден, може да се заключи за локализиране на фрактурата.

лечение

Независимо от местоположението, степента, естеството на травмата, лечение на деца с фрактури на черепа се извършва само в болницата!

Първа помощ:

1. Налагането на стерилна превръзка върху възможностите на раната.
2. Незабавна доставка в болница, е желателно да се хирургически.
3. Когато доставката важно имобилизация (осигуряване на тишината) главата на детето с импровизирани средства. Фигура Set начина му на придвижване за фрактури на черепната основа.
4. Наблюдаване на пулса, дишането и функциите на съзнанието. Ако е необходимо, извършва кардиопулмонална реанимация (изкуствено дишане и сърдечен масаж).

Линеен фрактура под формата на пукнатини - консервативно лечение.

Когато раздробена операция фрактура е необходимо, ако се компенсират и деформация на фрагментите, т.е. деформирана.

Ако има костен дефект лечение само оперативно.

усложнения

Фрактури на черепа база поток е много трудно. Последиците могат да бъдат различни: заболяване на дихателната и сърдечната дейност, до смъртоносно iskhoda- нарушено съзнание, sudorogi- гноен менингит.

От отдалечените усложненията от фрактури на черепната основа, включват: главоболие, пирамидални заболявания, черепно-мозъчни нерви.

фрактури лакът

Анатомия на лакътя:

• съвместен състои от три тръбни кости - лакът, рамо, радиация;
• Той се състои от три малки фуги - рамо лактите, раменете лъчи, сноп лакът.

Характеристики на тялото на детето: наличието на осификацията ядра и растежни зони. Крайните срокове са различни: в рамото - 16-18 години, лакът - 16 години, радиация - 15-18 години.

Fracture лакът най-често се появява в резултат на падане или удар пряко действие.

В зависимост от местоположението, те са разделени на фрактури:

• Отдалеченият край на рамото - пери-ставно, вътреставно, transcondylar.
• Лакътната кост - пери-ставно и интраартикуларно.
• Проксималната част на радиуса (линейни или treschiny- ръб компенсират и без раздробена, цервикални фрактури, epifizioliz).

Най-често се срещат при деца вътреставни фрактури на лъчевата кост.

клиничната картина

С локализацията на фрактурата в областта на лакътя на дете доведе до остра болка в областта на увреждане. Болката може да се разпространи надолу по крайник, докато пръстите.

Другата отличителна черта - да се ограничи движението на лакътя или невъзможността на физиологичните движения. В същото време може да доведе до нарушаване на мобилността на костите на предмишницата.

Третата функция - кървене в кухината на лакътната става. Обемът на коляно увеличаване на обиколката, набъбва, на задната повърхност на увреденото част е решена хематом.

Четвъртият възможен знак - неврологични симптоми, като близо до лакътя са три основни нерви (лакътния, радиално, медиана). По този начин е налице мравучкане или изтръпване на пръстите, ръцете до лактите.

Други характеристики на фрактура: фрактура деформация лакът компенсира или неговата комбинация с vyvihom- обезцветяване поради кървене или infektsii скърцане или върху движението, ако щетите се компенсира;

лечение

В края на лакътната става, трябва незабавно да се консултирате с лекар-травматолог. Колкото по-скоро, толкова по-добре. Това е особено важно при деца.

Първа помощ:

• Обездвижване на лакътя на детето означава, под ръка. Ние трябва да действаме внимателно, особено ако разселени фрактури.
• Ако има открита рана, а след това го затворете със стерилна превръзка.
• Когато силна болка получаване аналгезия.
• За да прикрепите лакътна става студено.
• Невъзможно е да фрактура с изместване, костни фрагменти, определени самите кости.
• Вдигнете ръка, с цел намаляване на подуването и кървенето.
• Когато масивно кървене да се вземат мерки за неговото спиране (импровизиран турникет над лакътя).

Лечение в края на лакътя може да бъде консервативен (гипс) и хирургично (възстановяване на опорно-двигателния тъкан, остеосинтеза, ендопротезиране).

усложнения

Последиците от фрактура лакът: инфекция, скованост или ограничаване на движение на лакътната става, и нарастването на анормален синтез на костите (лакътния, радиално рамо), артрит на лакътната става.