Миокардит - възпалителна болест на сърцето при деца

Миокардит - възпалително заболяване на сърдечния мускул на различни етиологии. Миокардит се случва доста често, понякога има неблагоприятен ток. Особено ако миокардит при новородени. Също така изисква специално внимание и лечение на заболяването.

Причини мантия на мускул възпаление и неговата класификация

Миокардит е най-често се среща при деца, поради инфекции. В тези случаи може да бъде придружено от феномените на ендокардит. Много рядко миокардит наблюдава при алергии при децата. Понякога миокардит е вродена характер.

клиничната картина

Инфекциозна миокардит като усложнение може да се появи при деца като срещу инфекция, а в периода на възстановяване. Детето има да липсват симптомите - проява на миокардит са промени в ударни, преслушване и промени в ЕКГ. Особено тежко протичане е остър миокардит при деца.

промяна на сърцето при деца се случи в началото на заболяването и увеличаване на размера, външен вид и тонус глухота систолното ромона на (всички от шума в сърцето). Само в случай на тежка миокардит време детето може да представи симптоми на сърдечна недостатъчност.

Миокардит при новородени проявява затруднения при хранене. Може да има и симптоми на безпокойство и възбуда, расте с течение на времето, повишено изпотяване.

В по-големи деца, първите симптоми като слабост, умора, болки в корема, понякога придружени от гадене или повръщане, загуба на съзнание. Типичните симптоми на сърдечна недостатъчност при деца са кашлица, сърцебиене или задух, мрамор кожата с цианоза, слаб пулс, симптоми на хиповолемия (студени ръце и крака, е намалял венозно налягане).

В зависимост от механизма на увреждане и вида, миокардит симптоми при деца може да са различни.

Клинични характеристики в различни видове възпаления

• вирусен миокардит при децата често се появява като myopericarditis, т.е. докато лезии на перикарда - перикарда. Наблюдаваното увеличение на сърдечната беззвучни тон, промяна на темпото. Когато ентеровирус етиология на детето може да присъства неврологични и стомашно-чревни симптоми. Когато времето започнали лечение с възстановяване настъпва бързо.
• Инфекциозна бактериална миокардит Той се среща в училищна възраст и се проявява под формата на srednetyazholoy неми тонове, систолното роптаят, ЕКГ промени. По време на благоприятна. възпаление на мускулите мембрана се случва често със симптоми на инфекциозен ендокардит (вж. и т.н.).
• алергичен миокардит Той се среща при деца след прилагането на лекарства, ваксини, серуми, трансплантация. Или пък може да се развие като свръхчувствителност към инфекция. В този случай, заболяването се нарича инфекциозно-алергичен миокардит. С този вид увреждане на сърдечния мускул, в допълнение към оплаквания от сърцето, настоящето и алергични реакции.
• Идиопатична миокардит Абрамов-Фидлер (Идиопатичен - причината не е ясно) - специална форма на миокардит. Тя започва остро със симптоми на задух, рязко влошаване, кожата бледност на цианоза, сърцебиене, аритмия, увеличаване на размера на сърцето.

Миокардит при деца често се среща под формата на ендокарда fibroelastosis чиято причина при деца не е напълно изяснен. Има предположение, че има този вид на миокардит поради вътрематочна инфекция. Миокардит започва да се развива през първия месец от живота: деца задух и чести инфекции на обструкция на дихателните пътища. Става дума за повишаване на теглото и отложи увеличението на размера на сърцето. Прогнози За съжаление, в повечето случаи, неблагоприятна.

ендокардит

Терминът се отнася до инфекциозен ендокардит възпаление на вътрешната облицовка на сърцето. Тя възниква поради Streptococcus на поражение черупка или Staphylococcus. Предразполагащи фактори за развитието на инфекциозен ендокардит са понижен имунитет, наличието на огнища на инфекция в тялото, ендокарда травма.

Клиника за инфекциозен ендокардит развива симптоми на поражение вътрешна обвивка, интоксикация и тромбоемболични усложнения и е в процес на няколко фази на развитие.

• Инфекциозни-токсичен (първоначално) фаза на инфекциозен ендокардит проявява симптоми на интоксикация: повишена температура, втрисане, изпотяване. След известно време на знаците са прикрепени клапани лезии (промени в сърдечния звуци на изумени клапани). Започнете да се яви тромбоемболични усложнения.
•  Имуновъзпалително фаза инфекциозен ендокардит протича с отлагането на имунни комплекси. Външно това се проявява болезнени нодули Osler върховете на пръстите, болезнени зачервени петна Dzheynveya на дланите и стъпалата, малки части от кръвоизлив с бяло петно ​​в средата (спот-Либерман Лунин), кръвоизливи в ретината (Рот точки), под ноктите кръвоизливи.

В тази фаза на инфекциозен ендокардит анемия развива, има увеличение на далака, абактериален черния дроб, бъбреците и панкреаса.

 На дистрофични фаза инфекциозен ендокардит разработени сърдечни, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Тази фаза е необратима и нелечимо.

медицински терапии

Лечение на миокардит при деца е насочена към борбата сърдечна недостатъчност.

• Ако присъства, имунологичен механизъм, противовъзпалителният лечение на миокардит се провежда нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, аспирин и др.)
• Когато съдови лезии в миокардит терапия включват лекарства за подобряване на микроциркулацията (хепарин, Trental, Curantylum).
• Когато бактериална етиология миокардит антибиотична терапия се основава на податливостта.
• По време на периода на възстановяване на лечението се извършва миокардит kardiotroficheskimi лекарства (Neoton, карнитин и т.н.), витамини.
• В присъствието на сърдечна недостатъчност, миокардит лечение се провежда при използване сърдечни гликозиди.

лечение ендокардит се основава на излагане на патогена чрез използването на антибиотици и канализация огнища на инфекция.

С развитието на възпаление, неефективни терапевтични мерки проведени хирургично лечение.