Ваксинирането срещу полиомиелит

По въпросите на ваксина все още се провеждат ожесточени спорове между поддръжници и противници на ваксинации за деца. Въпреки това, този материал е посветен на детски паралич ваксинация, не само защото авторът се придържа към страната на тези, които са ваксинирани. Играе важна роля себе си направил, че в Русия през май 2010 г., е регистрирано от детски паралич. Освен това, няколко случаи. И това е тревожен сигнал. Плюс - подробности ваксинация с прости думи могат да бъдат намерени много малко. Аз ще се опитам да донесе известна яснота по тези въпроси.

Ваксинирането - за и против

От 2002 г. насам Русия влезе в сила нов календар на ваксинация, който се препоръчва да се ваксинират срещу полиомиелит, както следва:

- ваксинация на 3 месеца, 4.5 и 6 месеца, една година по-късно, на възраст от 18 месеца, се провежда първата реваксинация. Ако е извършена ваксинация на живо перорална ваксина срещу полиомиелит, е дал допълнителна доза на 20 месеца. В 14 години, се извършва следната реваксинация срещу полиомиелит. В предходната календарна трета бустер доза на възраст 6 години, но в момента, в тази възраст децата са подходящи многократно ваксинирани по време на Националния имунизационен дни бяха препоръчани. Трето реваксинация се прехвърля към 14-годишната възраст, тъй като тези деца, те са най-днес, 10-16 години, ваксинирани срещу полиомиелит оскъдни.

Новият календар променя и времето на прилагане на първата доза е преди 6 месеца, а сега да варира в рамките на шест седмици. Това е най-обосновано от факта, че в продължение на шест месеца, бебето може да се зарази с див вирус, докато 1.5-месечен ваксинация вирус ваксина ще замени дивата природа, ако той получава бебето и да генерират достатъчно имунитет. В южните райони на Русия, където и до днес запазил теоретичната възможност за инфекция и въвеждането на вируса към съседните държави, включващ прилагане на доза от орална ваксина и новородени бебета.

Мнозина са чували, че Русия има доскоро е страна, заверено от Световната здравна организация, като страна, свободна от полиомиелит. Може би това означава, че не е необходимо да се ваксинират всички, може би си мислите. И ще бъде погрешно. Е, поне заради факта, че полиомиелит могат да бъдат внасяни от други страни (както се случи в май 2010 г.), което се дължи на трудовата миграция и активен туризъм. В допълнение, Русия все още е много широко използван орална жива ваксина срещу полиомиелит. Този вид ваксина води до разпространението в околната среда, въпреки че ваксината, но все пак полиомиелит вирус, който, с малка вероятност, но все още може да мутира във патогенни видове, и да предизвика самото заболяване.

Полио атакува нервната тъкан, а мозъка или гръбначния мозък, което води до парализа. Най-често това е първият тип вирус на полиомиелит, въпреки че и трите им освобождаване. В епохата. Когато не е имало ваксина, заболяването е в случай на епидемия, оставяйки на децата с увреждания. Със знанието на ваксинация намалява честотата на индивида към отделни случаи, но да се говори за пълното премахване на болестта все още е преждевременно. Ето защо е важно да се продължи да се ваксиниране на цялото детско население.

Заболяването се разпространява чрез кихане, говорене, чрез замърсени предмети, храна и водоизточник е болно бебе, чиито полиомиелит често се маскира като настинка или чревна инфекция. Един пациент е силно заразна и опасни за неваксинирани (ваксинирани или не напълно). Тъй като специален. Действайки по вируса на полиомиелита не излезе с лекарства, за лечение на детски паралич ефективно лекарите не знаят как, но че тя може да бъде предотвратено.

Защитете бебето си, можете да използвате два вида ваксина - OPV и IPV. През 50 години на обучение, са били предложени на тези два вида ваксини. Сабин предлагат жива орална OPV полиомиелитна ваксина, по-късно наречен на негово име - ваксината Сабин. Паралелно с учени от ваксината на Салк се е разработен убит вирус - наречен инактивирана ваксина срещу полиомиелит. И така, какво тогава всели - възниква един разумен въпрос, какво е по-добре?

Ваксини - плюсове и минуси

В Русия, той е одобрен за употреба и се използват от двата вида ваксини. Ако си спомняте, в училище, вероятно капеше в неговите уста гадни червени капки - това е само OPW. Сега клиники бебета първата година от живота си все по-често правят полиомиелит инжекции - това IPV.

И двете ваксини съдържат три основни типа вирус на полиомиелит, следователно, те и двете защити срещу всички инфекции на опции. Нека поговорим за всяка ваксина повече - отколкото е добро, и това, което той не е съвършен.

OPV - орално полиовирус ваксина (ваксина Sabin).

Ваксината е капката, течната униформа вещество розов цвят, горчиво-солен вкус. Той се използва широко в Русия за имунизация на деца, тъй като през първата година от живота, както и за по-големи деца revaktsinirovaniya. Нейната характерна черта - ваксинация на "колективна", каскадни имунитет създатели, което е на вируса на ваксината в тялото на трохите, че присадените размножени, освободени в околната среда и стига до другите деца, като ги кара да "ваксинира" и "бустер". Това ви позволява да се създаде голяма прослойка от децата, които имат достатъчно имунитет на полиомиелит.

Ваксината е с ниска цена и може да се използва навсякъде, така, препоръчано от СЗО за масова имунизация срещу полиомиелит за унищожаване на планетата. Това е благодарение на масова ваксинация на тези капчици се постигат в Европа и Русия широко покритие и унищожаването на техните случаи на полиомиелит. Сега обикновено се класифицират, само от Азия и страните от ОНД.

Ваксинацията работи по този начин - с депото пространство тя навлиза в червата, където се умножава ваксиналните вирусни и живее за дълго време, образувайки имунитет, почти същите, както би била възстановява от заболяване (с единствената разлика, че да навреди на вируса от ваксината, за разлика от дивата природа, бебето не го прави). Тялото формира специални вещества (антитела), които не позволяват див вирус да влезе в тялото на детето и да навреди на себе си, специалните защитни клетки се образуват, които разпознават и унищожават вирусите, а освен това самият вирус ваксина, докато живеят в червата се конкурира с дивата природа и не му позволи да се установят и да се размножават. В страни, където полиомиелит капчици капе трудна ситуация за деца в болницата веднага, като се използват свойствата на ваксината за защита на децата.

В OPW има друг неочакван хубава черта - тя е в състояние да стимулира синтеза на организма на интерферон (антивирусно средство). Поради това, косвено, такава ваксина може да защити срещу грип и други вирусни инфекции на дихателните пътища.

Ваксината се въвежда през устата на деца до години, вписани в езика, където те са натрупвания на лимфоидната (имунна) Tacna и по-големи деца падат върху повърхността на сливиците, и в този момент започва образуването на имунитет. Тези сайтове са избрани, защото - че те нямат вкус пъпки, шансът, че детето ще се чувства неприятен вкус на лекарството, тя ще се увеличи слюноотделянето и той поглъща по-малко. Отпадането на ваксината със специална пластмаса капкомер или безиглена спринцовка. Обикновено е 2 или 4 капки, всичко зависи от дозата на веществото и ако бебето плюе нагоре - изпълнете процедурата отново, но когато повтори регургитация провеждане на стоп и ще даде на следващата доза месеца и половина. Бебето не се препоръчва да се хранят и вода в продължение на около един час след прилагането на капките.

Общо разходи 5 инстилация цикли, тъй като се смята, че такава схема създава достатъчно имунитет за защита срещу заболяването. Ето защо, според имунизация план се извършва в 3. 4,5 и 6 месеца, една година. На 18 и 20 месеца след многократно приложение на OPV. По-късно се провежда лечението в следните 14-годишна възраст. Ако нарушите условията. Ако бебето е болно или е medotvod, отново няма нужда да се ваксинират. Дори и интервалите между инжекциите бяха силно удължена - просто трябва да попълни необходимата администрация по план.

Местна или обща реакция към въвеждането на лекарството обикновено липсва, рядко може да се повиши леко температура (до 37.5 градуса С) за около 5-14 дни след заразяването. В малките деца. Обикновено до две години може да има леко разреждане на стола, и това не е усложнение на ваксинация. Това е нормална реакция! Отнасяйте това не е необходимо. Но ако столът е с ясно изразени промени - кръв, обилна слуз, често диария, воднисти много - най-вероятно на дете вдигна на чревна инфекция, която съвпадна с момента на ваксинация и това изисква незабавни консултации лекар.

Видео: Polio - смърт. Посещение на студиото - Сергей Dibrov

OPV е противопоказано дечица с определени тежки имунодефицитни състояния, СПИН или бебето. Кой има роднини в непосредствена близост с подобни проблеми. Не се допуска използването на OPV при деца, които майка ми в положение или в къщата, има и други бременни жени. Инструкциите на ОПВ е индикация, че "е противопоказан при неврологични реакции към предишни ваксинации."

OPV не е без съществени недостатъци да бъдат наясно.

В ваксината доста ниска ефективност се дължи на факта, че е много взискателна към условията на съхранение, тя трябва да се съхранява при температура от -20 ° С, а дори и дозиране неточности, поради характеристиките на младите пациенти - част от се губи в изпражненията ваксината, плюе нагоре, усвоява в стомаха при поглъщане ,

Поради факта, че децата, които получават OPV, изолирани среда ваксина полиовирусите, предотвратява край полиомиелит (ваксина лек случайни мутации в патогена продължава винаги).

Детето има сериозни проблеми с имунитет или здраве, които всели OPV наред, или не до края, които е получил вируса от ваксината при контакт от другите деца. много рядко. но все пак погълне в тежка усложнение - ваксина-asotsiirovanny полиомиелит (VAP), което много рядко се случва, тъй като истински, с парализа на крайниците. Това състояние може да се развие при въвеждането на първата. Най-малкото - втората доза OPV, най-umalyshey страдат от СПИН и тежък комбиниран имунодефицит, също са податливи към развитието на ВАП и деца с аномалии на стомашно-чревния тракт в развитието. При здрави деца не се разраства!

Но ако рискът е толкова де го намали изцяло до минимум? Това е възможно с въвеждането на комбинирани схеми за ваксинация - харчат инактивирана ваксина, която е най-малко първите две имунизации (IPV изстрел), а останалата част да завърши капчици. След това, по време на въвеждането на капчици трохи имунната защита вече ще бъде достатъчно, за да се предотврати развитието на свързани с ваксината срещу полиомиелит.

Тази схема се нарича последователно или смесен, е икономически обосновано (OPV е по-евтино за държавата да го купя по-лесно), но ако родителите имат възможност да всички полиомиелитна ваксина IPV - тя е по-добре да го направя само.

След това може да се премине към използването на инактивирана ваксина срещу полиомиелит (IPV) е най-добрият избор, особено след като Русия е страна, свободна от полиомиелит?

Видео: Ваксинирането срещу полиомиелит, IPV или OPV? Нашата DTP с усложнение. видео блогове

Преходът към използването на IPV е достатъчно логично да се предотврати появата на модифицирани вируси ваксини (тези, които се разграничи деца, които са получили OPV и които могат да мутират). Днес IPV, включени в календара на ваксинация, по-голямата част от Европа и Русия, най-вече и с цел да се премахнат случаи на свързани с ваксината срещу полиомиелит (VAPP). IPV струва около десет пъти по-висока от тази на OPV, в Русия извършва до прехода към комбинирана схема на ваксинация (IPV - OPV - OPV), който предотвратява vApp.

Сега сме на път да IPV - инактивирана полиомиелитна ваксина (IPV Салк). Това е специален индивидуален доза спринцовка с 0,5 мл от бистра течност, обикновено се прилагат на един и половина години в бедрото (понякога възможни в подлопатъчен регион или рамото) и по-големи деца -. Рамо. Веднага след инжектирането е възможно и да пие и да яде - няма ограничения. Препоръчително е да не се търка мястото на инжектиране, не го излагайте на пряка слънчева светлина за два дни. Къпете бебето си на разходка с него, колкото е възможно, или по-скоро, дори необходимо. Просто се избегне многолюдни места, за да не се получи ТОРС и други инфекции.

ваксина за действие се състои от следното - на мястото на приложение IPV тялото на бебето започва да се образува антитела, които влизат в кръвта и образуват обща отбрана. И когато ваксинация с ваксина никога не е свързано с ваксината срещу полиомиелит на и може да се прилага безопасно дори на децата с ХИВ или имунна недостатъчност.

IPV е намерена три пъти на интервал от 1,5 месеца, и след това след години на 18 месеца е бустер, а следващата инжекция се намира в 5 години. Когато напълно наясно с малко повече от IPV ​​инжекции са задължителни. Нормална реакция на организма се счита за локална реакция под формата на подуване и зачервяване. Кой не трябва да надвишава 8 см в размер може да се наблюдава още по-малко цялостната реакция -. Краткосрочно и ниско покачване на температурата (до 38 градуса С), бебето може да бъде неприятен за първи-втори ден след заразяването. Редки нежелани реакции могат да бъдат алергична обрив. Всякакви други реакции (като гадене, диария, повръщане, повишена температура над 38 градуса С, сополи, кашлица, и т.н.) нямат връзка с ваксинация на полиомиелит. Те са най-вероятно болестта съвпадна с убождане, и всички тези случаи се изисква консултация с лекар.

IPV имат редица очевидни предимства в сравнение с орално полиомиелитна ваксина. Те са по-безопасни. В ОПВ, защото те не съдържат жив вирус, който може да доведе до ВАП. Така те могат да направят дори и болни деца, както и тези, които са заобиколени от болни или бременни жени.

IPV не може да предизвика нежелани реакции в червата под формата на чревни разстройства и облекчение стол, те не се конкурират с нормалната микрофлора на червата на бебето и не се намали съпротивлението на стената, за да чревни инфекции.

Инактивирани ваксини са по-удобни в практиката. Те са на разположение в индивидуална стерилна опаковка, всяка доза за едно дете, не съдържа консерванти, базирани на соли на живак - тимерозал.

Това налага въвеждането на 4 дози на бебето до две години за формирането на достатъчен имунитет, вместо пет с OPV, което намалява стреса на детето да се обърнат към детската клиника.

И най-важното - ефективно IPV OPV, защото по-точно да се дозира, защото ваксината се прилага чрез инжекция, и пуснете детето може да погълне или повръщане. Дръжте IPV-лесно. Тя не се нуждае от такива сложни условия, е достатъчно на конвенционален хладилник, като за съхранение на други ваксини. На практика процентът на ваксинация на IPV произвежда имунитет в почти всички правилно ваксинирани деца, но след пълния курс на OPV с неоформен имунизиран срещу някои видове полиовирус остане до една трета от децата.

Това повдига друг въпрос - възможно ли е да отидете на ОПВ на ваксинация ваксина за IPV? Това е възможно, тъй като тези ваксини са взаимозаменяеми, тъй като те съдържат един и същ набор от типа вирус на полиомиелит.

По принцип. винаги можете да отидете с капките за изстрел и обратно. Само имайте предвид, че техните схеми на лечение са различни. В инактивирани ваксини са 4 пълен курс на инжектиране до 2 деца, а в OPW е 5 вливане. Ако използвате смесена схема (което често се случва в клиники), когато за пръв път 2IPV обикновено, и след това още един 2OPV, общият брой на ваксинации не трябва да бъде по-малко от 4. Има схема - до една година IPV - три инжекции, а 18 и 20 месеца - OPV - капки за очи.

Ако бебето, независимо по какви причини, значително нарушен период ваксинация, след което се процедира, както следва - тръгна всички ваксинации, които са направени по-рано, и реваксинация започне провеждането преди - след 3 месеца след края на първичната ваксинация. Необходимо е, че времето не е присаден бебе до 7-годишна възраст получил всички 5 дози от ваксината.

Понякога, когато влезе в градината или училището трябва да направите петата OPV на 20 месеца или по-нови, дори и ако IPV 4, ваксинирани преди. Трябва ли го? Руската схема на имунизация е предназначена за провеждане докато OPV, и в зависимост от календара до 2-годишна възраст трябва да бъде направена на 5 изстрела. Следователно, могат да възникнат трудности ваксинирани IPV. За да се избегнат тези проблеми, ние ви препоръчваме да направите още пета ваксинирани с OPV. Първи петата доза за бебето безопасно, в допълнение, също ще допълни общия имунитет, генерирани от IPV, от червата, за да се подобри защитата.

 Кои ваксини са одобрени за използване в Русия? сега ние имаме в страната имат свои собствени лекари. Останалата част от ваксините не се произвеждат в Русия. За имунизация IPV ваксина регистрирана "Imovaks Полио", широко използван в офиси платени ваксинация в много региони на Русия в обикновени клиники. "Polio Imovaks" Освен това, налице е част от подготовката: "Tetrakok", съдържаща DTP освен полиомиелит все още, то е регистрирано в Русия. Има ваксини "PentAkt-Hib" и други kombivaktsiny, използвани в света. Тя също така е член на нов тип ваксина, ваксина срещу дифтерия, регистрирано в Русия "Pentaxim".

"Imovaks Полио" в момента е ваксината избор за Русия като страна, която е официално сертифицирана от СЗО като детски паралич.

Независимо от избора - ваксинират трохи OPV или IPV, и най-вероятно няма да се ваксинира едно дете изобщо, но за този избор е бил преднамерен и разумно, ние сме подготвили този материал.