Скарлатина при деца

Скарлатина е остро инфекциозно заболяване. Периодично, на около всеки 57 години, лекарите казват, че естественото нарастване на честотата на скарлатина. Най-податливи на тази инфекция при деца на възраст от 3 до 8 години.

причиняващ агент на скарлатина - бета-хемолитични стрептококи група А (Streptococcus pyogenes). Един от патогенни характеристики на микроорганизма е неговата способност да токсин (екзотоксин специфични продукти). Поради това, развитието на скарлатина при деца зависи от нивото на антитоксичният имунитет. Ако тя не съществува в момента на инфекция с бета-хемолитичен стрептокок инфекция се проявява като скарлатина.

Когато достатъчно напрежение антитоксично имунитет, но в отсъствието на антимикробната имунитет (за Streptococcus), скарлатина не развитие, но заболяването е, като всяка друга форма на стрептококова инфекция (тонзилит, заболяване на кожата, възпаление на средното ухо, синузит, гломерулонефрит и drgie).

Скарлатина само болни хора, това anthroponotic инфекция. Източникът на инфекцията е единственият човек, с скарлатина, както и всяка друга форма на стрептококовата инфекция.

Инфекцията се предава главно от въздуха капчици, в дневните центрове също така е възможно пътя контактно-битови предмети чрез грижа, играчки.

Скарлатина, най-често, входната врата на патогена са Палатин сливици, което определя основните клинични прояви. От въвеждането на мястото, патогенът се разпространява лимфната система в лимфните възли, кораби на повърхността на околните тъкани. В кръвта, има микробни токсини, които влияят върху сърдечно-съдовата, нервната и ендокринната системи. Симптомите на скарлатина при деца зависи от тежестта на процеса на инфекцията, което е представено с токсичен, септичен, алергичен и компоненти.

Клиничните симптоми на скарлатина

Клиничните симптоми зависят от периода на инфекция. Така скарлатина изолира следните периоди: инкубиране, началния период (време на клинични прояви) период обриви по време на възстановяването.

Продължителността на периода на инкубиране, скарлатина може да бъде от няколко часа до 7 дни (максимум 12 дни). През този период няма клинични прояви на болестта не е налице.

Появява се от появата на първите симптоми на интоксикация, преди обрива - Първоначалният срок. Продължителността на периода, като се започне от няколко часа до 2 дни.

В началния период се характеризира с:

• симптоми на интоксикация (повишена температура, главоболие, гадене, повръщане, отказ да яде, слабост);
• ангина (син език, фоликуларен, лакунарен или некротична) с разделители хиперемия в орофаринкса. Тип ангина, корелира с тежестта на заболяването;
• perednesheynyh увеличение на регионалните лимфни възли.

обриви период започва с появата на характерен обрив по тялото. Този период се характеризира с:

• Punctulate обрив с максимална кондензация в естествените гънки на кожата. Обрив за предпочитане разположен върху страничните повърхности на тялото, крайник флексорни повърхности на giperemirovanom (продухва) фонови кожата.
• Кожата може да се появи петехии (кървене melkotochechnye), които могат да бъдат разположени ленти, които се образуват в местата на най-високо насищане при механично vozdeytsvii обрив по кожата съдове.
• Характерна особеност на скарлатина е, че назолабиални триъгълник остава без обрив и да има бледо цвят;
• Особена промяна в езика скарлатина. От първия ден, че е покрит с бял цвят, от втория ден започва да почиства и четвъртия ден на болестта се превръща в ярък пурпурен цвят, с напълно голи папили.
• 3-4 часа (с типични форми на заболяването), обрив избледнява на светло розово и започва фаза затихване. В 4-5 дни продължителност появява червената dermographism, брадикардия, може да има спад на кръвното налягане (вагално-фаза).

За да разберем по-добре и налице симптоми на скарлатина е най-добре да ги гледаш. Е, пациент скарлатина ще се срещне с всеки ден, но ето и снимка на скарлатина в децата могат лесно да бъдат намерени в интернет.

От 2 седмици на заболяването започва периодът на възстановяване след боледуване (възстановяване). Този период се характеризира със специфични промени в кожата под формата на плоча белене на дланите и стъпалата, и се намира на мястото на обрива изглежда прекомерно defurfuration. Продължителността на изпълнение на около 2 седмици.

видове скарлатина

Съгласно класификацията, предложен от АА Koltypin следните видове скарлатина:

изолиран от вида:

1. типични форми - да се придвижат с характерните симптоми на скарлатина, има ясна цикличен период на заболяването (инкубирането, началната, обрив, възстановяването след болест).

Типични форми, в зависимост от тежестта на клиничните прояви са разделени на:

- светлина;

- умерен;

- тежък.

2. нетипични форми

Съществуват няколко вида на нетипични форми:

• изтрити, rudimentaryne (лесният) - характеризира с слаб и краткосрочна тежестта на клиничните симптоми, обрив може да липсва напълно. Тези форми могат да бъдат диагностицирани само в избухването на скарлатина.
• Ekstrabukkalnaya форма (ekstrafaringealnaya). Тази рана, горят, постнатална форма на скарлатина. В тези форми, без ангина, но има богат типичен обрив.
• Квалифицирани случаи (най-тежката). Това хеморагичен и hypertoxic форма (с развитието на инфекциозен-токсичен шок).

В зависимост от хода на освобождаване скарлатина:

• усложнения;
• усложнения.

По естеството на усложнения скарлатина разграничи гнойни форми при децата, алергични.

Най-често в съвременните условия, отговаря на типичната лека форма на скарлатина. Тя се характеризира: леки симптоми на интоксикация, катарална ангина, тънък, незабележим punctulate обрив, който изчезва от 3-4 дни на заболяване.

Тежки форми, скорошно редки. При тежки форми характерни: изразени симптоми на интоксикация (токсична форма), разпространението на септични лезии (септичен форма), или може да се появи като токсичен-септичен форма.

Характеристики на хода на скарлатина при бебета

Децата на първата година от живота, болен от скарлатина, е много рядка, тъй като те са защитени с висок титър на анти-токсин, който те ще получат transplatsentarno (през плацентата). Бебета с остатъчен трансплацентарната имунитет скарлатина може да се развие, но това се случва, обикновено под формата на елементарен (изтрито) форма, с минимално интоксикация, с оскъдна обрив, който изчезва бързо. Пилинг слабо изразени или дори може ostutstvovat.

Harder е случаят с малки деца, които нямат имунитет към скарлатина. Те заболяване настъпва по-тежки форми, най-често е септична форма с гнойни усложнения.

Усложненията от скарлатина

Усложненията на скарлатина са ранни (има 1-2 седмици на заболяването) и по-късно на 3-4 седмици.

диагностика на скарлатина

алено диагноза треска излагайте на базата на клиничните прояви, епидемиологични данни (за контакт с пациента всяка форма на стрептококовата инфекция). Също така се използва лабораторна диагностика. В острата фаза, всички пациенти, предписани кръвна картина. За скарлатина се характеризира с увеличаване на броя на левкоцитите и неутрофили в кръвта, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, което показва причината за бактериална инфекция. За да се потвърди диагнозата чрез бактериологичен метод, при който освобождаването на бета-хемолитични стрептококи в култури на слуз от орофаринкса. Съвременни диагностични методи включват определяне на О антитела титър-antistreptolysin срещу ДНК-аза и други ензими, включително стрептококи и антитоксини.

лечение скарлатина

Леките случаи на скарлатина могат да бъдат лекувани в домашни условия. Индикации за хоспитализация са: възраст ранна детска, малформации на сърцето и кръвоносните съдове, енцефалопатия, нефропатия, състояние immundefitsitnye, тежки форми на заболяването. Също така подлежи на хоспитализация, пациентите, които са у дома, че е невъзможно да ги изолира и да се създадат необходимите условия за лечение.

Лечение на комплекс скарлатина и се състои от схема, диета, антибиотик и симптоматична терапия.

Начин на скарлатина - легло по време на целия период на заболяване.

Диета трябва да съответства на възрастта на детето, механични, химични и топлинна Умерената (включително симптоми на ангина). Това показва, витамин.

Антибиотична терапия - е един от основен метод за лечение на скарлатина. Антибиотична терапия трябва да се приложи възможно най-скоро, независимо от тежестта на заболяването. Лекарствата избор в скарлатина на антибиотици е пеницилин. Ако не можете да използвате пеницилин, употребата на цефалоспорини или макролиди.

симптоматична терапия

Когато се присъедини алергичен компонент показва разпределението в антихистамини (клемастин, лоратадин, и други).

Противовъзпалителни терапия е предназначен за повишаване на телесната температура над 38 градуса. Използвани ибупрофен, парацетамол.

перспектива

За скарлатина с навременна започна антибиотична терапия, обикновено гладки, усложнения са редки. Прогноза благоприятна в повечето случаи заболяването завършва пълно възстановяване.