Ceftriaxone (Rocephin) по време на бременност, лактация и при деца: описание на подготовката и инструкции за употреба

Видео: Аугментин | Инструкции за употреба

Бактериалните инфекции при бременни жени и при деца може да предизвика сериозни проблеми. Забавяне на лечение е много опасно. Следователно, цефтриаксон - един от най-често използваните антибиотици.

Какво е цефтриаксон

Това полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик за парентерално приложение. Разрушаване на синтеза на външната мембрана на микробна клетка, той причинява разпадане и унищожаване на патогенни микроорганизми. Лекарството е активен срещу повечето от понастоящем известни щамове на Enterobacteriaceae, Escherichia, Pseudomonas и Haemophilus пръчки, Klebsiella, Moraxella, менингококи, Proteus, причинителят на гонорея, Staphylococcus и Staphylococcus Epidermidis, Streptococcus, Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokkov. Специалната стойност на Rocephin - способността да противодейства на микроби секретират вещество (бета-лактамази), които разрушават други антибактериални агенти. Това означава, цефтриаксон - се запазва медикамент, използван срещу патогени, които са устойчиви на пеницилин, имипенем и други бета-лактамни антибиотици.

В рамките на 2 часа след инжектирането Rocephin напълно разпределени в тъканите на тялото. До 67% от приложената доза се отделя чрез бъбреците под формата на активна почивка - в жлъчката в червата, и след това - с изпражненията, но в микробиологично неактивна форма. В този случай, по-дълъг период на полуразпад - около 07:00 - дава на пациента възможност да направя само едно, максимум две инжекции дневно.

Лекарството лесно преминава през плацентата, в средната течност ухо в възпалени менинги, постигане на терапевтична концентрация.

Показания цефтриаксон

Антибиотикът е предназначен за широка гама от микробни инфекции:

• остро възпаление на средното ухо-
• лезии подкожната тъкан и кожните
• бактериален сепсис, вътрематочно infektsii
• респираторни заболявания и pnevmoniya-
• неусложнена гонорея и остро възпаление на тазовите органи гонорея etiologii- на
• инфекция на пикочните пътища, епидидимит, prostatit-
• след сексуално насилие - за предотвратяване на заразяване с полово предавани putem-
• възпаление на бъбречна тъкан (пиелонефрит) -
• менингит, neyrosifilis-
• инфекции на ставите и костите, включително osteomielit-
• възпаление на перитонеума (перитонит) и на малки taza-
• вътреболнични infektsii
• хирургични заболявания на коремната кухина, включително след операция, ако е налице висок риск от бактериални усложнения.

Плитък устойчивост на патогенните бактерии към лекарството позволява да се приложи веднага, още преди получаване на резултатите от засяване за чувствителност към антибиотици.

Видео: Oscillococcinum | Инструкции за употреба

освобождаване форми, съхранение и прилагане на правилата: Ceftriaxone

Лекарството се използва под формата на цефтриаксон динатриева сол: бял кристален прах за инжектиране, стерилни опаковани в стъклени флакони или 0.5 до 1 грам. Освен химичното наименование, употребата и търговията - Rocephin.

Антибиотикът може да се съхранява при стайна температура в защитена от светлина и източници на топлина място. Преди употреба, че е важно да се уверите, че прахът не пожълтяла, а не "спечена" заради изтичане на бутилката и проникване на влага.

Въвеждане на лекарството след интрамускулно или интравенозно разреждане. Готовият разтвор има жълтеникав цвят с различна насищане (до кехлибарено) в зависимост от вида на разтворителя и получената концентрация на антибиотика.

Важно е да се: Въпреки лесното разтваряне на антибиотика, той трябва да се разрежда с вода за инжектиране или физиологичен разтвор. Комбинацията на калций (в разтвор на Ringer или Hartmann) предизвиква утаяване на гъста утайка като анестетици (прокаин, лидокаин) значително увеличава риска от алергична реакция.

Средната терапевтична доза за възрастни, включително бременни жени - 1-2 (максимум 4) грама на ден. Конкретната доза, както и продължителността на курс на лечение (7-30 дни), определена от лекуващия лекар. Тя зависи от вида на засечения инфекцията и тежестта на заболяването. Бебетата лекарство се прилага в доза от 25 до 100 мг / кг / ден, обикновено 50 мг / кг, но не повече от 1 грам на ден. Тийнейджъри с тегло над 45 кг е позволено прилагане на 2 грама на ден.

Противопоказания и странични ефекти

Ceftriaxone не е зададен пациенти, алергични към антибиотици клас на цефалоспорини и пеницилини, поради високия риск от тежки анафилактични реакции до шок. Поради антагонистичното действие е несъвместимо с хлорамфеникол (хлорамфеникол).

Видео: Amoxiclav простатит

Rocephin (както и повечето други антибиотици) дава жизнената дейност полза микрофлора в червата. Това може да се прояви антибиотик-свързан диария различна степен на тежест от леки чревни разстройства до смъртоносна колит. Колкото по-дълго лечение, толкова повече има колонии резистентни патогени. Те отделят токсини в червата, увреждане не само на стомашно-чревния тракт, но също така и на вътрешните органи. Ако потвърди асоциацията на диария с въвеждането на лекарството, употребата му трябва да се прекрати. Когато повтарящи колит (възпаление на червата), за да вземе цефтриаксон трябва да бъдат много внимателни.

случаи на имунно-медиирана хемолитична анемия, включително смъртни случаи, по време на лечение с цефтриаксон (и други цефалоспорини). Механизмът на възникването му не е напълно изяснен. Следователно, важно контрол червени кръвни време на лечението и незабавно изтегляне на антибиотика с бързо намаляване на хемоглобина.

Специално внимание при избора на дозата и продължителността на използване на лекарството при пациенти с тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност, включително еклампсия в бременна.

Рядката възможност увеличава и протромбиново време, води до увеличаване на кървене. Това изисква мониторинг коагулация и профилактично администриране на витамин К.

При съществуващата холецистит, холелитиаза или хроничен панкреатит, може да причини жлъчния мехур цефтриаксон калциеви соли. Те са видими на ултразвук, може да доведе до синдром на остра болка. Солта се разтваря напълно след прекъсване на антибиотика и на консервативно лечение на дискинезия.

По време на лечението е възможно фалшиво-положителна реакция за захар изследване на урината и кръвта. Ето защо е важно да уведомите лекаря за наличното диабет или нарушен въглехидратен толеранс на лекар, за правилното тълкуване на получените резултати от лабораторни изследвания.

Rocephin, когато се използва заедно подобрява нежелани странични ефекти антибиотици, аминогликозиди (например, гентамицин), антикоагуланти (варфарин), циклоспорин, хепарин.

интрамускулно Ceftriaxone инжекция е болезнено и оставя забележима зачервяване на кожата. За интравенозно бързо въвеждане, особено при ниски разреждания на антибиотика, вероятно да увреди осмотичното вена с развитието на възпаление (флебит).

Особености на използването на цефтриаксон по време на бременност

Антибиотик, одобрен за употреба в нито една от бременността. Проучванията при животни не показват никакви доказателства за неговите токсични ефекти върху плода или способността да предизвика малформации. Дори и при 20-кратен излишък доза то не намалява плодородието и подхранването.

По време на лечението, лекарят ще следи състоянието на жлъчните пътища, черния дроб, бъбреците и съсирването на кръвта системи бременната жена за ранно откриване на нежелани събития наркотици.

Нарушаването на микробния баланс в физиологичната фона на понижен имунитет, когато се прилага цефтриаксон често води до влошаване млечница.

Назначаване на цефтриаксон по време на кърмене

Лекарството се считат за съвместими с кърменето. На третия ден от началото на лечението след интрамускулно или интравенозно инжектиране на 1 г цефтриаксон жена концентрация връх лекарство наблюдава в майчиното мляко в продължение на 4 часа. Тя достига само 0.7 или 0.5 мг на литър, съответно. Това оскъдни доза: около 0.5% от родителя. В повечето случаи, това не влияе върху тялото на бебето.

Много редки случаи на поява на дете млечница или симптоми, подобни на тези на антибиотик-свързан диария (спокойна водниста диария, чревни колики). Но не се дава убедителни факти, свързващи поглъщане жена с чревни нарушения, в едно дете. Въпреки това, производителят препоръчва кърмачките да не се лекувам самостоятелно и не забравяйте да се споразумеят за назначаването на лекарството (или всеки друг) с Вашия лекар.

Особености на прилагането на цефтриаксон при деца

Новородените (до 28 дни от живота), особено недоносени, лекарството се предписва с повишено внимание. Причината - в способността си да измести токсични за мозъка на бебето билирубин от деактивиране поради кръвния албумин. В резултат на това не само с хемолитична болест, но също така и за физиологичната жълтеница увеличава значително риска от билирубин енцефалопатия при дете.

Противопоказно за едновременно приложение на цефтриаксон с всички калций-съдържащи лекарства, включително парентерално хранене в много преждевременно родени бебета или управлява. Това се дължи на образуването на неразтворими калциеви соли, които могат да причинят смъртта на дете поради полиорганна недостатъчност.

след ваксинация туберкулоза цефтриаксон може да наруши имунния отговор към BCG ваксина и други живи ваксини. Поради това, употребата му по време на първите 1,5-2 месеца след ваксинацията не е желателно.