Туберкулоза и Бременност

Понякога майката-може да изненада броят на тестове и изпити, които са му възложени по време на всички 9 месеца чакане бебе. Много жени по време на бременността, за първи път се сблъскват с такъв лекар, тъй като TB лекар, който пита за резултатите от съпруга на проучването флуорография (понякога и на други роднини). Ако едно семейство вече има деца, лекарят ще се допитаме резултатите от тест Манту. Известно е също, че преди да бъдат изхвърлени от болницата всяка майка да се направи рентгенова снимка. Факт е, че всички тези дейности са насочени към превенция на туберкулозата.

Някои смятат, че това болест на догонване засяга само определени групи от населението (затворници, лица с алкохолна зависимост, контингент от не определено място на пребиваване). Но това не е така! Туберкулоза - опасно заболяване, което може да засегне всеки, независимо от своята професия или социален статус. Много хора са заразени, но това не означава, че те са болни.

Инфекция в състояние да се крият в организма в продължение на години, и активира чрез намаляване на имунитета. При бременни жени, защитните сили на организма са намалели, тъй като бъдещите майки могат да бъдат по-податливи на инфекциозни заболявания.

Важно! TB и бременност - това са условията, които значително да влошат помежду си. Заболяването може да предизвика аборт и други усложнения и патологии. Рискът от предаване на болестта от майка на плода е минимален, но е възможно! Най-често децата са заразени с туберкулоза от болно майка или роднини на хора, които са носители на болестта.

Особености на туберкулоза при бременни жени

Симптомите на болестта при бременни жени като цяло не се различават от симптомите на други хора:

• кашлица;
• болка в гърдите;
• обща слабост;
• изпотяване;
• повишаване на температурата, особено през нощта;
• липса на апетит;
• намаляване на теглото.

Въз основа на симптомите сами диагноза дори не е квалифициран лекар. И тази задача се усложнява от факта, че всички тези симптоми лесно объркани бъдещи майки токсикоза и настинки.

Туберкулозен интоксикация допринася за развитието на анемия при бременни жени, което се отразява отрицателно на протичането на бременността и развитието на бебето. Лош приток на кислород причинява фето-плацентарна недостатъчност, а това от своя страна може да доведе до преждевременно раждане. Тъй инфекция фетален мембрани губят своята сила, защото е възможно преждевременна руптура на вода.

Опасност от туберкулоза податливи бременни жени, които имат някои други болести:

• диабет;
• язва на стомаха или дванадесетопръстника;
• хронична бъбречна болест, дихателните органи.

Лекарите също така взема тези пациенти, които в миналото са пострадали туберкулоза, но са били излекувани. Ако след възстановяването е по-малко от една година, е възможно рецидив.

Диагностика на туберкулоза при бременни жени

Рентгенография на гръдния кош, както и рентгеново изследване е изключително нежелателно по време на бременност. Но в някои ситуации, лекарите все още могат да назначават такива процедури. Ако една бременна жена се насочва към клиниката с по-горе симптоми, опитен лекар ще поиска от жената, за възможните контакти с пациента, на прехвърлените заболявания в миналото.

В случай, че лекарят ще бъде причина да вярваме, туберкулоза, е задължително да се извършват рентгенови прегледи, независимо от продължителност на бременността. В този случай, би било оправдано риск, тъй като забавянето на диагностицирането може само да изостри ситуацията и да доведе до необратими последици. За бъдещи майки, а средства за защита, който предпазва плода от излагане на радиация.

CBC дори не може да даде възможност за съмнение за туберкулоза. Тъй като повишени нива на скоростта на утаяване на еритроцитите, левкоцитите, намален хемоглобин, което е характерно за болестта, са физиологично за бременни жени.

Тъй като заподозрян в бременна туберкулоза е трудно, защото на изтрити симптомите, а в някои случаи то да се установява само по време на проверката в болницата преди заустването им. Трудности при диагностициране на причините за бъбречна туберкулоза, тъй като тя може да се приема като пиелонефрит бременна. Поради съмнения за пикочните пътища патология лекар може да предпише допълнителни изследвания.

лечение на туберкулозата при бременни жени

Заболяването изисква незабавно лечение антимикобактериални препарати. Разбира се, веднага поставя въпроса за тяхното отрицателно въздействие върху бебето. Сред линия наркотици е доказал тератогенни свойства стрептомицин. Това може да причини увреждане на слуха при детето. Тъй като това не може да бъде назначен по време на бременност. Други продукти от тази серия, въпреки имота да проникнат през плацентарната бариера, тя не разполага с такова въздействие върху плода.

За лекарства, които трябва да са в основата на терапия при бременни жени, пациенти с туберкулоза, включват:

• изониазид;
• рифампин;
• етамбутол.

Важно! Тези лекарства се считат за най-безопасните за лечение на заболявания при жените по време на бременност, и този факт се признава от СЗО, както и в Съединените щати. При вземането на изониазид назначава повече витамин В6. В някои други европейски страни, в списъка с лекарства, да включва и пиразинамид.

Лекарят определя режим на лечение, в зависимост от специфичните изисквания и разпоредби. Трябва да се разбере, че непречистени заболяване е много по-опасно за здравето на майката и детето, отколкото много лекарства. Разбира се, за лечение на туберкулоза и при спазване акушер-гинеколог и всички лекарства са предписани с повишено внимание.

Бременните жени, които са били диагностицирани с туберкулоза, обикновено хоспитализирани рутинно три пъти за целия период.

Прекъсване на бременност поради туберкулоза

По-рано, туберкулоза може да стане задължителна индикация за аборт. Сега подходът е станало по-индивидуално, и на тези въпроси изискват внимателно обмисляне. Решението за управлението на бременността отнема гинеколог и туберкулоза, но последната дума, разбира се, за една жена!

лекарите обикновено настояват за прекъсване на следните потенциални фактори:

• в сложни форми на заболяването, прогресивна устойчиви на лекарства;
• в туберкулоза на таза, гръбнака, ставите;
• ако заболяването комбинирани със захарен диабет;
• с форми, които са предмет на операции.

 В други случаи прекъсване на бременност не само не може да ускори лечението, но също така и да влоши заболяването.

Следните точки трябва да са наясно:

• ако се реши да се прекъсне, то тогава трябва да се направи възможно най-рано (преди 12 седмица);
• Ако абортът е направено по-късно, той може да влоши състоянието на жените и усложни протичането на заболяването;
• жени след аборт не трябва да забременяват по-рано от 2 или дори 3 години.

Раждане в туберкулоза

Раждане при бременни жени, които са болни от активната форма на туберкулоза, често са по-тежки, отколкото при здрави жени. Интоксикация възможно най-слаб труд, загуба на кръв. Самата родово процес протича по-бързо.

Когато туберкулоза раждане обикновено се извършва по естествен начин. Цезарово сечение и форцепс, се препоръчват само за акушерски показания. Доставка трябва да се проведе в специализирана болница. Ако не е в града, майчинство персонал болница е уведомен предварително за пристигането на заразени майки. Пациентът в този случай трябва да се носят медицински маски.

Жените се препоръчват по време на раждане Техниката на дихателни упражнения. Също така, лекарите могат да използват анестезия и спазмолитици.

Важно! Ако лечението е започнало навреме и е бременна под внимателното наблюдение на специалист, заплахата за здравето или живота на майката и бебето по време на раждането, не повече от този при здрави жени.

Правейки следродилен период

Правилната поддръжка на жените в периода след раждането на детето е важно.

Това изисква спазването на определени правила:

• ако една жена има активна форма на болестта, новороденото и майката трябва да бъде разделено;
• решение за съвместно посещение на жената и бебето да предприемат съвместни TB лекар, гинеколог и педиатър;
• бебета, майките са болни активна форма, се прилага профилактично лечение BCG и поведение;
• деца, които са родени от жени, подложени на лечение, трябва да се извършват туберкулинов тест след раждането и 3 месеца;
• при лечението на основните лекарства, както е споменато по-горе, могат да бъдат кърмене (отнема решение на лекаря);
• медицински персонал, които взеха раждане от заразена бременна жена трябва да се подложат туберкулинов тест веднага и след 12 седмици.

 В допълнение към медикаменти за лечение по време на бременността и след раждането са важни и възстановителни мерки:

• балансиран режим на хранене;
• ходене на открито;
• здравословен сън.

Трябва да се помни, че е изключително важно навременното диагностициране на болестта, така че лекарите могат да започнат лечение възможно най-скоро.

 Туберкулоза: видео за заболяването