Амниоцентеза

Съдържание:

• Показания за
• Противопоказания за
• Възможни усложнения на процедурата

амниоцентеза - операция, която дава възможност за получаване на околоплодна течност за биохимични, хормонални, имунологични и генетични изследвания и диагностика на различни патологични състояния на плода.

допълнително Околоплодната течност е естествената среда на плода местообитание, те предпази плода от неблагоприятното въздействие на външни фактори, които създават условия за свободно движение на плода.

Околоплодна течност се произвежда от първите амниотичната мембранни клетки и филтратът е кръвната плазма на майката. През втората половина на бременността в развитието на околоплодната течност са активно ангажирани бъбреците и белите дробове на плода, разпределянето им отпадъчни продукти.

Определяне на концентрацията на протеини, хормони и фосфолипиди разтварят в околоплодната течност, е възможно да се определи степента на зрялост на белия дроб, бъбреците оценка, идентифициране наследствени метаболитни заболявания. Фетални клетки и vellus косми, които попадат в околоплодната течност, дават възможност да се определи фетална хромозомна настроен и откриване на някои генетични аномалии.

В зависимост от времето на освобождаване амниоцентеза:

• ранна амниоцентеза, проведе в 10-14 седмица от бременността. Той се използва много рядко, защото околоплодната течност е малко по-голям риск от увреждане на плода. За диагностика на вродени малформации в този период е по-целесъобразно да се извърши хорионбиопсията вземане на проби (за повече информация вижте статията "хорионбиопсията вземане на проби" на изследването на).
• късно амниоцентеза Това може да бъде направено от 17 седмици от бременността. За фетален кариотипиране (определянето на неговата хромозома зададено) целеви проучване до 22 седмици, за да може да прекрати бременност при откриване на генетично заболяване, което е несъвместимо с живот. Ако има други индикации анализ може да се извърши преди раждането.

Видео: Видео ръководства 17 Седмица Амниоцентезата

Показания за

• Майчината възраст над 35 години, възрастта на бащата над 45 години, тъй като възрастта на вероятността от генни и хромозомни преустройства увеличи значително;
• Ултразвукови признаци на вродени малформации;
• Отклонения в резултатите на пренатална биохимичен скрининг;
• Родствен брак;
• Наличието на един от съпрузите на хромозомна прегрупиране, наследствено заболяване или малформация;
• раждане на дете с генетично заболяване или малформации;
• А историята на спонтанен аборт, преждевременно раждане, първична аменорея, първична безплодие в двойката;
• Неблагоприятните последици от фактори на околната среда в ранните етапи на бременността (излагане на радиация, както и вдишване на пари отрови и др.);
• Прием ембриотоксичните лекарства в ранна бременност;
• Рентгеново изследване в ранните етапи;
• Група или Rh несъвместимост на майката и фетуса (хемолитична болест на плода);
• Определяне на степента на развитие на плода белия дроб, ако е необходимо, преждевременно раждане;
• Определяне на пола на плода, тъй като някои наследствени заболявания се появяват само при момчетата;
• Хроничното плода хипоксия;
• Тежка за майката заболявания (прееклампсия, диабет, артериална хипертония);
• Вътрематочната инфекция.

В зависимост от мястото на отвора се отличават:

• трансабдоминален амниоцентеза - пробиване извършва чрез коремната стена;
• трансвагиналната амниоцентеза - през вагиналната дъгообразна структура или цервикалния канал.

Видео: Цитогенетичните проучвания. амниоцентеза

Избор на мястото на пункцията зависи от местоположението на плацентата, но това е по-безопасно да се вземат на анализа в предната коремна стена. Проучването се извършва по задължителни ултразвук.

Противопоказания

Противопоказания за амниоцентеза:

Видео: Видео ръководства 17 Седмица Амниоцентезата

• заплахата от прекъсване на бременност;
• възпалителни заболявания на майката.

възможни усложнения

Усложнения на амниоцентеза:

• преждевременна руптура на мембрани (често с достъп transcervical);
• фетална травма и плавателни съдове, пикочния мехур и червата майка;
• mazolysis;
• преждевременно раждане.

Според резултатите от многоцентрови проучвания руски честота аборт чрез амниоцентеза е от 0.4 до 1.5% в зависимост от гестационната майката и свързаните с него заболявания.

информация За целите на процедурата, съгласието на жената. Винаги имайте предвид, че откриването на болестта, която е несъвместима с живота или застрашават здравето и живота на бременна, лекарят предполага да прекрати бременността.

Тя трябва да бъде лесно да се обсъди с Вашия лекар и членове на семейството всички нюанси на амниоцентеза и след това да вземе информирано решение за извършване на проучването или не.