Показания за цезарово сечение

Съдържание:

Показания за цезарово сечение през 2016 г.

Цезарово сечение се извършва, когато изпълнението на родовия процес естествено невъзможно или опасно за майката и живота на плода. В съвременните условия на цезарово сечение се извършва достатъчно често. Така че, в Москва, около 15% от всички раждания са извършени от тази операция, което показва спад в броя на нормална бременност и раждане.

Както е характерно за всяка операция за цезарово сечение, има някои индикации. Те могат да имат абсолютното и относителното, може да се развие и от двата плода (възможен риск от хипоксия или родова травма) и майка му страна (непосредствената заплаха от общи процеси на здравето на жените). по време на бременност и по време на раждането може да възникнат Основания за раждане с цезарово сечение.

• цезарово сечение
• Seam след цезарово сечение
• Превръзка след цезарово сечение

Показания за цезарово сечение, свързани с бременността

• деформация на таза и костен тумор, който може да възпрепятства преминаването на плода през родовия канал;
• плацента превия. Когато тази патология плацента, прикрепена към стената на матката в долната си сегмент, като по този начин частично или напълно обхваща вътрешната си OS (влизане в матката от вагината). Най-често срещаната и сериозното усложнение на това състояние - животозастрашаващо кървене бременна жена и дете. Цезарово сечение при плацента превия, проведено в 38-та гестационна седмица, а ако се случи зацапване преди операцията да се незабавно;
• преждевременно отделяне на плацентата на нормалния поток. В физиологичен плацента отлепя в третата фаза на раждането, което се случва след раждането на детето. В някои случаи може да се появи по-рано определеното време, в резултат на което има обилни животозастрашаващо кървене жена и плода;
• несъстоятелност белег на матката след предишните предишни хирургически интервенции. Несъстоятелността търбуха диагностицирани когато ултразвуков преглед според неговата дебелина е по-малко от 3 мм, има съединителна тъкан в неговата структура и неравни контури на белега. Освен несъстоятелност по следоперативни усложнения след предишно цезарово сечение (произнася температура отговор на тялото, различни възпалителни процеси в матката, дълго и бавно заздравяване на кожни конци);
• две или повече от белега на матката в резултат на секцио. Експерти твърдят, че управлението на труда по естествен начин с това условие води до повишен риск от руптура на матката по време на белег, така че операцията, извършена преди началото на раждането;
• II-IV степен анатомично тесни таза. Диагностицира по време на бременност чрез определяне на линеен размер на таза. Акушер ръководи от специфични критерии за нормално тазовата кост размер и различни степени на свиване;
• състояние след цервикални пластмаси, вагинално, чревни-генитални и урогенитален синус пътища. Фистули са неестествена връзка между два кухи органи;
• малформации на вътрешните женски полови органи;
• доброкачествени и злокачествени тумори на матката, яйчниците и други структури на тазовата кухина, създавайки пречка в хода на родовия канал;
• големи плодове (тегло на 4 кг или повече), в комбинация с друга патология;
• изразен несъответствие срамната кост, които се появяват, когато болката и трудностите при ходене (кост);
• множество миома на матката възли, нарушение на тяхното кръвоснабдяване;
• късно гестоза с тежка или сложно, разбира се, не се поддават на консервативно лечение. Това включва главно прееклампсия и еклампсия, придружен от смущения във функционирането на кръвоносната и централната нервна система;
• тежък екстрагенитална патология: декомпенсирана заболявания на кръвообращението система, диабет, тежка късогледство с патологични промени в фундус съдова патология на нервната система;
• цикатрициална структура (стесняване) вагината и шийката на матката, което може да се дължи на предходната доставка операции или правят невъзможно разкритие на шийката на матката, намаляване на еластичността на вагиналните стени;
• преди прехвърля прекъсване степен перинеална III (увреждане на сфинктера на ануса и / или ректалната мукоза, недостатъчна зашиване, която впоследствие може да доведе до фекална инконтиненция и газове);
• визуално видима разширяване на вагинални вени, които по време на естественото раждане могат да бъдат усложнени от животозастрашаващо кървене;
• странично положение на плода в матката;
• Сиамски близнаци бременност (близнаци сраснат);
• фетален тегло по-малко от 1 500 грама или повече от 3600 гр в комбинация с седалищно и таза свиване. При тези условия, значително увеличава риска от нараняване на главата на плода по време на преминаване през родовия канал;
• изкуствено оплождане ин витро и при условие, че допълнителни усложнения при плода или бременна жена;
• Фетален хипотрофия, неговата хронична хипоксия, при които има ниска ефективност на лечение;
• нераждалите жени на възраст над 30 години, или дълга история на безплодие във връзка с него съпътстващи заболявания;
• Хемолитична болест на плода свързан с необучен раждане канал. Когато Rh фактор или кръвна група несъвместимост izoantigennoy майката и фетуса настъпва масивно разрушаване на фетални еритроцити, хипоксия и синдром интоксикация;
• или след Терминът диабет бременност когато необучен раждане канал или комбинация с допълнителен патология;
• злокачествени тумори на всяка локализация;
• генитален херпес при острата фаза (наличие на везикуларни лезии върху повърхността на външните полови органи).

Показания за цезарово сечение, свързани с преминаването на раждане

• клинично тесни таза (всяко несъответствие в линейните размери на костта на майката на таза и фетален главата);
• късно (рано) руптура на мембрани, неефективността на медицински методи за индуциране на труда (окситоцин, простагландинови лекарства);
• аномалии на трудова дейност (слаба или diskoordinirovannaya сексуална активност), ако провала на консервативно лечение;
• хипоксична фетален състояние с малък курс. Кардинал симптом на това усложнение е рязкото намаляване на сърдечна честота на плода, която не е възстановена след определен период от време;
• разслояване нормално или ниско свързване на плацентата. Това се случва, че плацентата не се обелва III и II във фаза доставка (период на изтласкване) на. Това явление е съпроводено с обилно кървене, изискваща спешна операция;
• заплахата от руптура на матката или в началото. Тук особено значение е навременното диагностициране на това състояние и тактика правилно избрани медицински;
• превия кабел вериги или загуба. В резултат на притискане на пъпната връв в комбинация с краниална при липса на операция на детето може да умре в рамките на няколко минути;
• неправилно поставяне на представянето част. В случай, черепни презентации са загрижени екстензия (отпред и фронтална) също са тук важи директен високо положение на главата.

В някои сложни клинични ситуации цезарово сечение се извършва чрез комбинираното свидетелството, когато се приема отделно патологични състояния, сами по себе си не е достатъчно основание за извършване на тази операция, но взети заедно, усложнения на бременността и процес на раждане, създаване на фона на повишена опасност за живота на едно дете или жена.

Видео: Има индикации, че раждането с цезарово сечение сечение.