Schistocystis

Schistocystis представлява тежка вродена, където децата мехур

Видео: exstrophy мехур. Хипоспадия. Еписпадия. обструкция на изхода на пикочния мехур

Каква е причината за децата на този сериозен дефект, медицинската наука все още не е намерен.

Как едно дете с exstrophy на пикочния мехур?

Едно дете с exstrophy се ражда с огромна дупка в стомаха му. Задната стена на този отвор е стената на пикочния мехур. Диаметърът на отвора е от 3 до 8 см., Различие срамната кост може да достигне 4-7 см. Поради това отклонение дете exstrophy пациент придобива характерния "патица" походка.

Видео: Поетапно лечение на exstrophy мехур

Вътрешната повърхност на пикочния мехур е облицована с лигавицата ярко червен цвят. На лигавицата се виждат два слота - на уретера отвор. От устата на потоци пастърма следва урината тече надолу към перинеума, областта на гениталиите, вътрешната част на бедрата.

Когато едно дете е в напрежение (плаче, крещи, смее) има издатина на стената на пикочния мехур и урина се освобождава интензивно. Поставете пъпа при дете с exstrophy мехур се намира в центъра на горния ръб на отвора в корема.

На шийката на пикочния мехур и сфинктера на тези деца отсъстват. Пикочният мехур е много малка по размер, уретери се изхвърлят правилно, и поради тази урина са частично хвърлени обратно в бъбреците. А огромна дупка на лигавицата на пикочния мехур и непрекъснат контакт с околната среда води до развитието на пиелонефрит при деца.

Грижа за тези болни деца е много трудно. Заради дефект те не могат да общуват със своите здрави връстници. На болни деца винаги мирише на урина. Освен това, често придружени от schistocystis развитие и други дефекти, като например крипторхидизъм или ингвинална херния.

 Пикочния мехур exstrophy е от различна тежест

Първа степен extrophy - при отваряне в рамките на 4 см разминаване срамната кост до 4 см и минимум дефекти, придружаващ.

Втората степен extrophy - размер отвор на стомаха варира между 5 и 7 см, и пубисната кост се различават при 6-9 см патология се изостря от няколко дефекти едновременно развитие ..

Трета степен extrophy - със съпътстваща тежка малформация. Пубисната кост в този случай, консумацията на повече от 9 см.

Лечение на деца с exstrophy мехур

Подарете на децата с вродени тази патология е възможно само чрез операция. Провеждане на такава операция се препоръчва през първите дни след раждането на детето. Ако отложи операцията по-късно, на хирурга няма да бъде в състояние да формират пълен тазовата пръстен.

Въпреки това, някои медицински източници препоръчват операция в по-късните, 2-3 месечна възраст.

1. Ако отворената дупка на пикочния мехур не надвишава 3 см в диаметър, и в същото exstrophy не е съпроводено с други малформации, и детето се чувства добре, операцията е реконструктивна хирургическа в природата. Хирург от околните тъкани образува предната стена на пикочния мехур и затваряне на коремната стена. В повечето случаи, резултатите от експлоатация са задоволителни, но вероятността за инконтиненция остава висока в повечето случаи.

2. В по-сложен случай, целта на хирурга е да се трансплантира уретерите в сигмоидното дебело черво и осигуряване на леене antireflux механизъм на урината в уретера. Такова хирургично лечение на exstrophy мехур в момента е най-широко разпространени. Ако операцията е успешна, инконтиненция на урина при дете спира. При неуспешен изход на операцията се съхранява и урина обратен хладник води до развитието на пиелонефрит и други заболявания бъбрек.

3. Друго изпълнение на действието - в отделна трансплантация уретери черво сегмент. Обикновено, това се използва ректума. Хирургът извършва резекция на ректума, на мястото, където той преминава в сигмоидно. Откриването се зашива. Долната сектор на хирурга сигмоидния колон шие до ректума до ануса. Получената изолиран сегмент на ректума движи двете уретери. Така получени изкуствено мехур.

Видео: Рудин Ю Д - поетапно третиране на exstrophy мехур при деца

Най-общо, лечението на деца с exstrophy мехур - това е изключително трудно, времеемко и скъпо струващ процес. Въпреки това, ако своевременно жалба до клиниката, където те са придобили успешен опит за такива операции, има шанс, че дете, родено с тази тежка патология, да може да живее нормален живот.