Скарлатина при деца. Причини, симптоми, лечение и профилактика

скарлатина

Когато неясноти показва други симптоми на скарлатина често е погрешно за възпалено гърло, и все пак пациентът с хода на заболяването е особено опасно като източник на инфекция. Децата се разболяват по-често от 1 до 9 години. Честота увеличения на есента и зимата. Скарлатина е много по-опасно, отколкото морбили. По време на тежки епидемии, без да е възможно медицинска помощ на голям брой смъртни случаи.

Скарлатина се характеризира с обща интоксикация, висока температура, възпаление на сливиците, петехии обрив по цялото тяло.

Скарлатина е познат още от древността. име на заболяванията "скарлатина" идва от латинската дума «scarlatum», което означава "ярко червено". Това име заболяването е очевидно поради своята характеристика ярко червен обрив по кожата и лигавиците.

Този остър въздуха инфекция, което засяга главно деца под 10 години, се характеризира с треска, обща интоксикация, ангина и точковидна обрив. Честота увеличения на есенните и зимните месеци.

Причина за инфекция. Агентът причинител - бета-хемолитични стрептококи група А генотоксични, която колонизира назофаринкса, понякога кожата, причинявайки локални възпалителни лезии (възпалено гърло, подути лимфни възли). Произведени от стрептококова екзотоксин причинява симптоми на интоксикация и екзантема (обрив).

Когато едно дете може да се зарази с скарлатина

Скарлатина се отнася до силно заразна инфекция. По-често при деца 2-7 години скарлатина. Новородените (поради майката имунитет) са болни от скарлатина се среща изключително рядко. При възрастни, скарлатина се появява по-лесно, отколкото при деца. Децата, заразени с скарлатина главно в детски градини или училища. Няколко вида предаване патоген скарлатина: въздуха капчици (с инхалационен въздух), чрез контакт (чрез замърсени дрехи, играчки), с храна (ако храни, например, мляко, заразени с микроб агресивен). Екстремни случаи на скарлатина локализиран върху раните рядко се записват. В такива случаи, стрептокок се отлага и се развива директно на повърхността на раната. В епидемиологични условия, обаче, най-важните Първите два вида предаване на причинителя на скарлатина, които допринасят за появата на епидемии от скарлатина в училища и детски градини.

Инфекцията при деца се разпространява главно чрез капчици, а източникът е болен човек или bacillicarriers. Най-малко вероятно да има пътека предаване контактно-битови (и двете преки и непреки контакти - чрез играчки, грижи и т.н.). И храната - чрез заразена храна. Детето е заразен от 1-ви до 22-ти ден на заболяването. Най-често страдат от скарлатина през есенно-зимния период.

Инкубационният период продължава 5-7 дни (най-малко няколко часа, и максимален период от 12 дни). Скарлатина латентен период продължава от 3 до 7 дни. Заболяването започва остро с тежко нарушаване на детето благосъстояние: тя става мудно, сънливост, главоболие оплаква произнася и втрисане. Телесната температура бързо достига високи номера (38-40 ° С в зависимост от тежестта на заболяването). Често, в началния период на заболяването маркирани гадене и повръщане.

Няколко часа по-късно върху кожата на детето се появява специфичен обрив от малки ярки розови точки върху зачервена кожа. Обрив е по-ясно изразен по лицето, странични повърхности на тялото и в областта на естествена кожа гънки (ингвинална, аксиларна, седалищния). Характерна особеност на скарлатина е рязък контраст между ярко червено "горящи" бузите и бледа назолабиални триъгълник, кожен обрив, които липсват елементи. Външният вид на детето е също привлече вниманието: в допълнение към цветовия контраст, лицето му бе подпухнало, очите й блестяха трескаво.

Типични и постоянен симптом - възпалено гърло, характеризираща се с ярки зачервяване на мекото небце, уголемени сливици, в празнините или на повърхностното покритие, което често се засича. От горните лимфни възли са увеличени болезнени. Обривът трае върху кожата в продължение на 3-7 дни и след това изчезва, оставяйки зад себе си пигментация. След 1-2 седмици тя започва пилинг, първо в деликатни области на кожата (врата, аксиларни пъти и така нататък.), А след това цялата повърхност на тялото. Типично за алено пилинг треска по дланите и стъпалата, която започва от свободния край на нокътя и разширяване на пръстите директно върху дланите и стъпалата, където слоевете на кожата, идващи от.

първоначално наложено Езикът, почистват и четвъртия ден с 2-3-ия ден се характерна форма: ярко червен цвят, остри стърчащи зърната ("пурпурен" език). В присъствието на тежка интоксикация наблюдава CNS (възбуждане, делириум, затъмнение). В началото на симптомите на заболяването се наблюдава увеличение симпатиков тонус, както и 4-5-ден-на парасимпатиковата нервна система.

Заболяването може да бъде лека, умерена и тежка форма, в зависимост от това, което времето за възстановяване е значително (до 3 седмици) се различават. Обикновено, използването на антибиотици дава възможност да се постигне по-бързо възстановяване на здравето на детето, както и скарлатина, вече не представлява опасност за живота му. Усложнения на болестта вече е главно поради алергия на тялото от бета-хемолитичен стрептокок от група А, така маркирани във 2-та седмица на заболяването като увреждане на бъбреците и сърцето. Обикновено те се срещат в по-големи деца.

При лека форма на интоксикация скарлатина е слаба, висока температура, както и всички други прояви на болестта изчезват до 4-5-ти dnyu- е най-разпространеният вариант на съвременните тенденции на скарлатина. Умерена до тежка форма се характеризира с по-голяма тежест на симптомите, включително фебрилна период явления intoksikatsii- продължава 5-7 дни. Тежка форма, сега е много рядко, се среща в две основни версии: токсична скарлатина с изразени симптоми на интоксикация (висока температура, симптоми на ЦНС - затъмняване на съзнанието, делириум, и по-малки деца конвулсии, менингеални признаци), всички от симптомите гърлото и кожата светъл vyrazheny- тежка септична скарлатина с некротична ангина, бурна реакция на регионалните лимфни възли и чести септични усложнения poryadka- некроза в гърлото може да се намира не само на сливиците, но също така и на лигавицата на мекото небце и фаринкса.

Усложнения: гломерулонефрит (най-вече в третата седмица), синовит, инфекциозно сърце, рядко миокардит. Възможна пневмония. Рецидивите на скарлатина и рекурентна стенокардия, свързана с стрептококов повторно заразяване. През последните десетилетия, процентът на усложнения рязко е намалял. След като преминат скарлатина продължава, обикновено през целия имунитет.

Причини за възникване на скарлатина

Скарлатина причинена от стрептококи бактерии, които произвеждат еритрогенен токсин.

Инфекцията се предава от болен човек здрав фин спрей на слюнка, когато говорим, кашлица, кихане, и чрез трета страна (лице, влиза в контакт с пациента), както и чрез предмети (играчки, съдове и т.н.). Пациент заразен по време на периода на заболяване, а може да бъде и бацили носител, дори и след заболяване 1 месеца и по-специално, ако е възпалена носоглътката и гърлото или страда усложнения с гнойни секрети.

Деца без анамнеза за скарлатина, но и да общуват с пациента, не позволявайте в предучилищна възраст и първите две-класно училище в продължение на 7 дни след изолирането на пациента.

Източниците на инфекцията могат да бъдат както от пациенти скарлатина и при пациенти с ангина.

Инфекция с бактерии се осъществява чрез въздуха капчици.

Динамиката на развитие на заболяването

Вратите за инфекция и основната разсадник на бактериите да служат като амигдала. Произведени от стрептококи еритрогенен токсин предизвиква остро възпаление на повърхностните слоеве на кожата. Както и при ангина, неефективно лечение скарлатина metatonsillar може да доведе до заболявания като ревматизъм, миокардит, гломерулонефрит.

симптоми на скарлатина

Инкубационният период продължава средно 5.7 дни (до 12 дни). Заболяванията започва остро. Телесната температура се повишава до 39-40 ° С и по-горе, има изразен неразположение, главоболие, болка при преглъщане, често - повръщане, понякога делириум и конвулсии. Тя усети парене в гърлото, гълтане трудно. Подуване на лимфните възли под челюстта боли да си отворя устата.

Типични и постоянен симптом - възпалено гърло, характеризираща се с ярко червен цвят на мекото небце, уголемени сливици, в празнините или на повърхностното покритие, което често се засича. От горните лимфни възли са увеличени болезнени. повръщане се случва често, понякога многократно. Може да бъде болка в корема, подобна на болката от апендицит.

На 1-ви, най-малко на 2-ри ден върху кожата на цялото тяло се появи ярко розов или червен обрив punctulate под формата на изпъкнали над повърхността на кожата за гнездене на червени петна 1-2 мм по размер, който се разраства бързо в целия организъм, наподобяващ червени настръхнеш. Изригвания са най-интензивни в областта на кожни гънки колена и подмишниците. Често, скарлатина се предава сърбят .. назолабиални триъгълник остава бледа.

Много различно лице на болните: розов обрив е по челото и слепоочията, светъл руж се появи на бузите и носа, горната устна и брадичката бледо. Когато блед цвят на назолабиални триъгълник хваща ярък цвят на устните. Tongue венечния арка, амигдалата и небето са боядисани в ярко червено. На сливиците понякога се появяват гнойни пъпки или малки области на натрупване на гной.

За скарлатина се характеризира с пролиферация и болезненост запечатан hyperadenosis те нарастват по размер, еластичен, които не са свързани помежду си и кожата.

Обрив продължава от 2 до 5 дни, а след това избледнява едновременно понижава телесната температура. През втората седмица на заболяването се появяват пилинг. първоначално наложената Езикът, с 2-3-ия ден почистени и 4-тия ден отнема характерна форма: ярко червен цвят, остри стърчащи зърна ( "малина" език).

На шестия ден от петия обрив болест се появява на мястото на лющене на кожата, което продължава 2-3 седмици. Възможни усложнения на гнойно възпаление на различни органи. След като преминат скарлатина при някои пациенти, развиващи ревматизъм.

Симптомите на скарлатина са много подобни симптоми на болки в гърлото, така че точна диагноза не винаги е възможно, и на заразен човек може да бъде вектор на вируса.

Усложненията от скарлатина

Усложнения след скарлатина включват:
• Възпаление на средното ухо,
• синуси
• ревматизъм,
• гломерулонефрит.

лечение скарлатина

лечение скарлатина се извършва, обикновено у дома си, по същия начин, както на болни ангина. Хоспитализацията на болен с умерени и тежки форми на заболяването, както и болни, на семейството, които имат деца от три месеца до седем години и първите два класа, студенти, които не са имали скарлатина.

Също така зле с скарлатина трябва да бъдат изолирани в отделно помещение, е необходимо да се разпределят отделна трапезария посуда, кърпи и спално бельо комплект.

Изолиране на болните спира след пълно възстановяване, но не по-рано от десет дни от началото на заболяването. Посещение на деца, които са болни от скарлатина, детски градини и първите 2 класи на възможни училища след допълнителна изолация в дома в продължение на дванадесет дни след пълното възстановяване.

Децата, които посещават предучилищна възраст и първите два класа в училище, които не са имали скарлатина, и са били в контакт с пациента, не се допускат на обществени места през седемте дни на изолацията на болните, както и в случай на комуникация със заразен човек през целия период на болестта, Те не са позволени в отбора за 17 дни от началото на контакта.

Традиционните методи за лечение на скарлатина при деца.

Почивката на легло в продължение на 7-10 дни, като антибиотици.

Видео: морбили при деца Морбили симптоми и превенция Гледайте забавно видео канал https://youtube.com/user/ajbolit2014?sub_confirmation=1 ..

Хоспитализирани пациенти с тежки и сложни форми на скарлатина, лечението се осъществява предимно в домашни условия. Почивката на легло в продължение на 5-6 дни (или повече при по-тежки случаи). През цялото това време се лекува с антибиотици.

Необходимостта от болнично лечение се определя от лекар. Задължителна хоспитализация за деца с тежка скарлатина, както и децата от затворените детски групи (когато не е възможно да ги изолират в дома). В лека до умерена болест и лечението може да се извършва в домашни условия. За да се предотврати развитието на усложнения по време на целия период на обрив и още 3-5 дни по-късно, детето изисква строг режим на легло.

Диетата трябва да бъде лек - всички ястия са напълно сварени и пюре в течна или полутечна, елиминира термичната стимулация (могат да бъдат нито топли, нито студени, всичката храна се сервира само топло). Едно дете трябва да се пие повече, за да премахнете токсините от тялото. След острите ефекти престанаха постепенно прави преход към нормална диета.

Антибиотици да играят водеща роля в лечението на скарлатина. До сега, стрептококи са чувствителни към пеницилин на лекарство, което в дома са определени в таблетна форма, и в болницата - под формата на инжекционни дози в зависимост от възрастта. Ако бебето има непоносимост към антибиотици пеницилин, избор на лекарството е еритромицин.

В допълнение към антибиотици, антиалергични средства, предписани (suprasin, Phencarolum, Tavegilum т.н.), калциеви препарати (глюконат), витамин С, в подходящи дози. Локално прилага за лечение на ангина furatsilina изплакване топъл разтвор (1: 5000), dioksidina (72%), лайка тинктура, невен, градински чай.

Времето благоприятно.

Има всички болни с скарлатина? Податливостта на скарлатина сред децата на възраст от 2 до 7 години е около 40%. Възрастни и деца, както бе споменато по-горе, са болни от скарлатина се среща изключително рядко. Шансовете на възлагащите скарлатина, е най-висок при деца с понижен имунитет, авитаминоза, анемия (анемия), както и при деца, изложени на прекомерни натоварвания и стрес (физическо или психическо). Ето защо ние веднага се извлече най-ефективната мярка за предотвратяване на скарлатина - осигуряване на балансирано хранене и правилното дете почивка.

Мога ли да получа скарлатина отново? След като преминат скарлатина обикновено се развива траен имунитет, което прави детето имунизиран срещу токсина (отрова, произведена от микроба). Рецидивиращо заболяване скарлатина там е много рядко, но все още има риск от развитие на други форми на стрептококови инфекции (възпаление на средното ухо, еризипел, тонзилит).

Съвети за лечение на скарлатина

Лечението с антибиотици е необходимо. Помогне за облекчаване на симптомите и да помогне за облекчаване на състоянието на детето следните съвети.

• Даване на дете топла напитка липов чай.

• От болки в гърлото пуснати на шията горещ компрес. Устата и гърлото често може да изплакнете с топла инфузия от градински чай.

• При възпаление на окото - постоянно поставя студен лосион.

• В присъствието на припадъци, главоболие, гадене - постави на lprohladnuyu лосион за главата, изсипете го със студена вода.

• Ако е възможно, да се даде слабително и направи топла вана.

• Когато бримките в ушите да поставят в ухото памук на напоена с водка. Може да се овлажнява памук топъл зехтин или всяка друга растително масло. Можете също така да камфор масло, но употребата му трябва да бъде внимателно, защото, след като камфор лесно хлад ухо.

Народни средства за лечение на скарлатина

• Бърнет потайниче. Една супена лъжица на корените 500 мл вода. Оставя се да кипи в продължение на 10-15 минути. на слаб огън. Влеят, увити, 4 часа, щам. Вземете 1 / 3-1 / 2 чаша 3-4 пъти на ден.

• Валериана. Една супена лъжица суши коренище в една чаша студена преварена вода. Настоява в затворен съд 12 часа, канализация. Вземете 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден преди хранене. Прах от корените вземе в скарлатина 1-2 г на рецепция, не повече от 3-4 грама на ден.

• Магданоз. Една чаена лъжичка натрошени корените да варя една чаша вряща вода, като в скарлатина 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден.

• Смес. Вземете 1 чаша лимон, червена боровинка или сок от червена боровинка е по-добре, се затопли и да се пие на малки глътки. Втората чаша топла сок гаргара на всеки половин час. Кюспето се налива 1 чаша алкохол, се прилага компрес на гърлото.

• Scarlet устата и гърлото, хрема изплакнете вливането на градински чай билки: 1 супена лъжица билка захар и 1 чаша вряща вода, канализация.

Предотвратяване на скарлатина

Пациентът се изолира у дома или (ако е посочено) са хоспитализирани. Камара в болницата в същото време да попълните в рамките на 1-2 дни, няма контакт с пациенти в период на възстановяване в остър период на скарлатина. В период на възстановяване (възстановяване) са излезли от болницата без усложнения на 10-ия ден на заболяването. оздравяващи разрешителни център за грижа за дете на 2-ри ден след заболяване. Децата, които са били в контакт с хората от пациентите, а не които са имали скарлатина са допуснати до предучилищна възраст или училище в първите два класа след вкъщи изолация 7-дневен. Апартаментът, който съдържа пациента, редовен текуща дезинфекция, при тези условия, окончателно дезинфекция е ненужно.