Жълтеница при новородените: нормално или болест? Simtomy, причини и лечение

Повечето новородени бебета кожата става розово кадифе и само на втората или третата седмица от живота. А преди това, те са по-скоро като коледно дърво рисувана: първо назолабиални триъгълник синкав, а след това цялото тяло и лицето пожълтяват, а на крилата на носа се появяват бели zhirovichki големината на просено зрънце. Някои бебета се раждат с трудност премахване на закачалки или със здраво заплитане пъпна връв около врата, "война боя" върху главата се допълва постепенно резорбируеми натъртвания всички цветове на дъгата. И ако в същото време се добавя малко кръвоизливи в конюнктивата на очите, червени петна токсичен еритем и пилинг на гърдите и корема. Картината е толкова "атрактивен", която се влюби в такова съкровище може да притежава само майка, оцелели 9 месеца в очакване на среща с бебето и трудностите на раждане.

Всички промени по кожата, изброени по-горе са страни в преход, наблюдава в различни комбинации в ставката за най-здравословен новородено. само жълтеница Тя изисква постоянно медицинско наблюдение, а в някои случаи дори и в утробата. Това е така, защото иктеричен оцветяване на кожата може да бъде ранен симптом на сериозно заболяване, което, когато започна със закъснение или неадекватно лечение може да доведе до много сериозни последици, понякога оказва влияние върху цялото бъдещия живот на детето.

Защо има здравословен физиологична жълтеница на новороденото?

Причината се счита за комбинация от два фактора:

1. Преходът от ембрионален хематопоетичен тип с "възрастен". Червените кръвни клетки съдържат специален бебе, фетален хемоглобин, който по време на развитието на плода и раждане се дължи на много висок афинитет към кислорода не дава никакви проблеми да оцелее неизбежните епизоди на хипоксия. Неговата концентрация дума за 220-240 г / л. След раждането има активно унищожаване и подмяна с нормален хемоглобин, нивото на което се намалява до края на първия месец от живота почти се удвоява, до около 120-110 г / L. Когато падането на молекулата на хемоглобина, голямо количество билирубин. Той се натрупва в кръвта и предизвиква жълтеница оцветяване на кожата, склерата и лигавиците. В повечето случаи, достатъчно често, за да се хранят бебето кърмата и предписани от лекар dopaivat малко вода, за да се предотврати високата концентрация и вредното въздействие на несвързан билирубин в здравеопазването на бебето.
2. Забавено "Старт" на чернодробните ензими, отговорен за изземване на обработката кръв и екскрецията на билирубин унищожи червени кръвни клетки. Пълният функционалната активност те достигат само 5-7 дни след раждането. По това време бебето жълтеница обикновено достига своя максимум и бързо ще изчезне през втората седмица.

Основните причини за патологична жълтеница при новородени:

1. Кръвоизлив поради контузия на раждане. Дори много малки, установят натъртвания причина увеличава разрушаване на червените кръвни клетки, и следователно по-високо ниво на билирубин. В допълнение, често записва kefalogematomy, че е изливането на кръв под кожата на главата или твърдата мозъчна обвивка. Трудно раждане може да бъде усложнена от вътремозъчен, интрахепатална кръвоизлив, счупена кост или пръстите на краката, черния дроб или руптура на слезката с образуването на голям хематом.
2. Преждевременно раждане. Колкото повече недоносени деца, толкова по-незрели черния дроб на бебето ще бъде и по-слабо е активността на ензимите.
3. Жълтеница от кърма. Това е положението, когато детето е с млякото на майката получава огромен брой женски полови хормони, репресивна функция на ензими, билирубин задължителни. За да се справят с това състояние, е достатъчно за един ден или максимум две временно да прекъсне кърменето.
4. Хемолитична болест. Се случва, когато резус или група несъвместимост на кръвта на майката и детето си. Така вече по време на бременността имунната система на жените синтезира агресивните антитела, които при контакт с околоплодните червените кръвни клетки ги унищожава. Особено опасно резус-конфликт, тъй като често се развива в утробата, което води до много тежка анемия и оток на детето. В зависимост от времето на поява на заболяването и на размера на натрупаната antirezus- или група от антитела, хемолитична болест може да доведе до спонтанен аборт, смърт на плода в утробата или скоро след раждането. Най-често срещаните варианти на курса е бърз спад на хемоглобина и бързото нарастване на билирубина в първите часове след раждането с развитието на анемия, керниктер и победи всички детски органи. Това заболяване изисква много активно лечение, до повтаря операция, за да замени кръвопреливане. В противен случай необратим упадък интелигентност се случи, имунна недостатъчност, увреждане на нервната система и сърдечния мускул.
5. Вътрематочната инфекция. Тъй като черният дроб е един от най-важните и активно функциониране на органи на плода, тя е почти винаги влияе от прониква в тялото на бебето патогенни микроби, гъбички и вируси. В резултат на възпаление се развива със загубата на хепатоцити и намалена активност на всички ензими, включително допринася за елиминирането на билирубина.
6. 
   

   
   

   С появата на жълтеница при новородени лекар, гледане на бебето, не забравяйте да назначи необходимите изследвания,

   Вродени малформации, причинени и наследствени заболявания. Причината непрекъснато се увеличава нива на билирубин в кръвта може да бъде вродена хипоплазия или неперфорирана жлъчния канал, интрахепаталните жлъчни пътища, както и различни генетични дефекти на чернодробните ензими. Такива деца могат да спестят оперативно лечение, а понякога и само една трансплантация на черния дроб или доживотна специална терапия лекарство.

С появата на жълтеница при новородени лекар, гледане на бебето в родилното отделение, не забравяйте да назначи необходимите тестове, и ако е необходимо, лечението. Майката трябва да се доверите на лекар и да се помни, че по-голямата част от болестотворни растеж билирубин много ефективно лекува днес.