Диагностика и лечение на пиелонефрит

Видео: Анализ на урината в пиелонефрит. индикатори

Пиелонефрит при деца Това се отнася до не-специфични инфекциозни възпалително заболяване на бъбреците. Патогените са патогени главно съдържащи нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт, но по различни причини, попадащи в уринарния тракт и бъбреците, водещи навън. За бактериите, които са основните причинители на пиелонефрит при деца включват ентерококи, Е. коли, Proteus. Някои вируси също оказват влияние върху развитието на заболяването, което ще улесни по-лесно възпроизвеждане на патогенни бактерии.

Особености на анатомичната структура на системата за урина-извеждане на момичета има тенденция да се позволи по-лесно проникване на патогенни бактерии в пикочния канал и след това по пътя към бъбреците. Затова момичета са болни пиелонефрит пет пъти по-често от момчетата.

Патогенните бактерии изпаднали в бъбреците по няколко начина - чрез лумена на уретера от пикочния мехур, през кръвоносните съдове, на стената на уретера.
за развитие пиелонефрит при деца засегната от следните фактори: хипотермия, влошаване на общото състояние, уродинамиката нарушението (за движение на урината от пикочния канал), и патологични ефекти на патогенни микроби.
До предразполагащи фактори, допринасящи за развитието на пиелонефрит при деца включват наследственост, nephroptosis, диатеза, рахит, много рано преход към изкуствено хранене.

Бактериите, които влизат в системата уретрата на стомашно-чревния тракт, имат в структурата си редица токсини и антигени, които предизвикват увреждания на вътрешната повърхност на уринарния тракт, урина застоява в уретера и след това изхвърлени в бъбрека от ваната, и след това в бъбреците. Бактериите влизат всички по-горе, заедно с текущата урината, едновременно поразително нови тъкани и произвежда токсини, които водят до клетъчна смърт. Често по време на инфекция на пикочните пътища патоген се присъедини от патогенни бактерии от друг вид. Смесена инфекция диагностицира трудно и много трудно за лечение.

Пиелонефрит при малки деца често води до различни нарушения в храносмилането, като запек, дисбактериоза и чести диария. След лечение, урина не може да покаже наличието на бактерии, но това не означава, че заболяването е напълно излекувани. Въпреки очевидните признаци на възстановяване в бъбреците все още може да бъде достатъчен брой токсини и други вредни продукти от микроорганизми инфлуенца активност, които могат да стимулират повторно замърсяване пикочната система пропити други бактерии. Такова състояние нефатален възстановяване може да продължи до шест месеца.

Допълнителни условия за развитие на пиелонефрит при деца може да се обясни от предходните бъбречно увреждане на тъканите в резултат на метаболитни нарушения в организма, вирусна инфекция, токсични за бъбреците, получаващи Pharmaceuticals, генетични заболявания. тъкан бъбреците образува т.нар мястото на поне стабилност, които могат лесно да проникнат бактерии.

Най-честото развитие обостряне на пиелонефрит при децата и продължителността на заболяването засяга хронична ангина, хронична пикочо-половите инфекции, инфекции на зъбите, и евентуално редица алергични заболявания.
Бактериите повлияват бъбречната неравни части, често развиващите само в едно тяло. Бъбреците са т.нар централната тръба събиране, чиято структура е изложена на инфекция на първо място. Патогенните дейност инфекция в централната част на бъбреците води до вторично разрушаване на периферните си части.

Сортовете на пиелонефрит при децата :
1. Основно пиелонефрит - версия, в която е трудно да се установи причината за заболяването се вижда. Пиелонефрит се развива така, сякаш от само себе си
2. Когато вторична причина заболяване пиелонефрит точно определен (уролитиаза, генетично предразположение, хронични инфекции)
3. обструктивна пиелонефрит - вид на заболяване, при което обструкция на уретрата е вероятно да прекъсне потока на урината.
4. Ако не-обструктивна пиелонефрит болестта прогресира в резултат на метаболитни нарушения и намаляване на имунитета на детето. Пречки за отделянето на урина, когато не е така.
5. хроничен пиелонефрит - версия, в която симптомите на заболяването продължават повече от една година.

Симптомите на пиелонефрит при децата :
1. нарушения уриниране като парене, сърбеж, болезнено уриниране, увеличаване на размера на урина и, като следствие, нощно напикаване.
2. В областта на корема и долната част на гърба на детето страда болка.
3. Общото състояние на детето значително по-лошо: треска, висока температура, умора, слабост, бледа кожа (понякога с жълтеникав оттенък), нарушен сън и апетит.
4. урината на болно дете има неприятен мирис и непрозрачен.
5. урината показва повишени нива на левкоцити, протеини, различни соли, бъбречните тубуларни клетки. В зависимост от патогена, киселинността на урината е или много високи или много ниски.
При констатиране на посочените по-горе симптоми, трябва да се консултирате с педиатрична уролог или нефролог.

В малките деца, развитието на пиелонефрит има свои собствени характеристики: Симптомите на влошаване на общото състояние видимо проявени. Дете показва лоша двигателна активност, често плаче, температурата на тялото се покачва. Пациентът с дете и намаляване на апетита и храносмилането е нарушен. В същото време, болка в областта на корема и долната част на гърба са леки.

пиелонефрит на заболяване на новородени често води до развитието на неонатален сепсис, като инфекция на бъбреците бързо се разпространява в целия organizmu.Eto води до обезводняване, повишено съдържание на кисели вещества в организма, често диария. Нарушена черния дроб, бъбреците се, надбъбречна. Тежка неонатална пиелонефрит може да доведе до увреждане на мозъка при различни неврологични патологии.
В някои случаи, за развитието на пиелонефрит при бебета може да бъде доста полезен. Детето има малки понижения апетит, показва малка поднормено тегло, субфебрилна температура. Но такива дисплеи са опасни, защото те го правят трудно да се установи диагнозата и ранно лечение правилно и бързо.
Почти всички новородени, болни пиелонефрит открити вродена уринарния тракт и бъбреците.

Усложнения на пиелонефрит при децата :
1.Paranefrit (възпаление на тъканта около бъбреците).
Проявява конвулсии, треска, треска при деца. Остра болка в областта на корема и долната част на гърба. Голям брой на белите кръвни клетки в урината. В резултат на възпаление в мускулите на бъбреци в лумбалната област е силно опъната, което води до значително изкривяване на гръбначния стълб, ако сложите детето на краката си. Често кожата в областта на лумбалната област (с страна на пациента) се оцветява в червено. За да се изясни диагнозата е необходимо да се направи преглед на ултразвук, а в някои случаи - рентгеново изследване. С развитието на paranephritis при деца, наблюдавани в урината на кръвни примеси, понякога може да устои фрагменти от мъртви бъбреците тъкани.
2. Появата на голям брой абсцеси в бъбреците.
Такива усложнения от пиелонефрит при малки деца може да доведе до появата на признаци на сепсис и потокът е много трудно. Общото състояние на детето значително uhudshaetsya.Kozha става суха и бледа. Телесната температура е много висока, има конвулсии. Силно дехидратирани тяло, детето отказва храната. За да се изясни диагнозата е необходимо да се извърши ултразвуково изследване на бъбреците.
3. Други усложнения от пиелонефрит при децата могат да включват бъбречна недостатъчност, нефролитиаза, повишено кръвно налягане. В малки деца, да се появят тези усложнения е изключително трудно, здравето се влошава, развиват изразена при пациенти с нарушена бъбречна функция.

Диагностика на пиелонефрит при деца :
1. Анализи за откриване наличието на микроорганизми патогени в урината болно дете, и изясняване на тяхното общо количество.
2. периодични тестове по време на развитието на пиелонефрит, за да се прецени дали са разбира се. Анализът трябва да бъде направено най-малко веднъж седмично
3. биохимичен анализ на кръв от болно дете пиелонефрит. Анализът показва наличието на възпалителни процеси в организма, а също така идентифицира веществото, съдържащо се в кръвта, сигнални проблеми в бъбреците (антитела към инфекции, различни метаболитни продукти).
4. Детска нефрология може да се отнася за провеждане на специални тестове, за да се определи степента на бъбречна дисфункция, както и текущото им състояние операционната.
5. Ултразвуково изследване на вътрешни органи (уретер, бъбреци, пикочен мехур). Най-важното е най-ценното и информативен диагнозата за диагностициране на детска урология.
6. Проучване на родословието на болно дете да се идентифицират наследствен характер на заболяването.
7. отделителната урография, както и рентгенографско изследване на бъбреците.
8. Ако резултатите от основното проучване и диагнозата не потвърждават характера на бактериална пиелонефрит при деца, след това се включва допълнителен набор от изследвания за идентифициране на причинителя.
9. В детска урология и нефрология Детска, разглеждане на болно дете може други лекари за диагноза - невролог, детска хирургия, педиатрична зъболекар, офталмолог, TB специалист, детски УНГ лекар.

Лечение на пиелонефрит при деца:
Уверете се, че в леглото по време на треската и треска. В периода на лечение на острото състояние пиелонефрит се извършва в болница под наблюдението на лекари-специалисти за деца.
В периода на заболяването е необходимо да се използва толкова течност, колкото е възможно. В същото време назначават диуретици. Много полезно да се използва сок, мляко и млечни продукти, плодови напитки, сокове, диня.
Диета пиелонефрит при деца - храна в периоди на обостряне трябва да се състои от продукти от растителен произход, мляко и съдържа възможно най-малко протеинови продукти (особено месо). Диета също се определя въз основа на нарушения на киселинността на урината - ако урината с висока киселинност, употребени по предназначение на алкална минерална вода.
Ако детето страда болка в долната част на гърба и корема, назначен спазмолитици.
защото пиелонефрит при деца причинени от патогенни бактерии, целевите лекарството с антибиотици. Важно е да се определят точно вида на патогена на болестта по време на диагностициране и изследвания, както и различни видове бактерии реагират различно на конкретен антимикробна. След се изисква лечение с антибиотици, за да покаже използването на лекарства, които подпомагат бързото възстановяване на микрофлора на организма. Дисбалансът на микрофлората на стомашно-чревния тракт след прием на антибиотици може да доведе до развитието на дисбиоза при деца. Използването на антибиотици в ранна детска възраст може да доведе до всякакви усложнения поради своите токсични ефекти върху тялото. Ето защо, много деца уролози са склонни да uroantiseptikov, предназначени за лечение на пиелонефрит при кърмачета.
Курсът на лечение се състои в прилагане на антибиотици, трае толкова дълго, колкото общата сума не се подобри състоянието на бебето, докато се върне към нормална телесна температура, и все пак съдържанието на левкоцити в урината не се връща към нормалните контроли.

Достатъчно ефективна и се умножиха през последните години лечение на пиелонефрит при деца е билково лекарство (билково лекарство) с диуретично действие. Някои комбинации от билки действат върху тялото почти като антибиотици без никакви отрицателни странични ефекти. Използването на определени комбинации от билки и унищожи камъните в pochkah.Drugie методи на билкови лекарства имат антисептичен ефект върху тялото на детето.
Физиотерапия е много полезно при лечението на пиелонефрит - електрофореза, ултразвук, късовълнова терапия.

При деца с вродени дефекти, които допринасят за развитието на болестта, хирургично лечение на пиелонефрит. Хирургическата интервенция е показан също така за премахване на язви в развитието на бъбреците гнойни форми на остър пиелонефрит.
Всички деца, които са имали пиелонефрит на заболяването се появяват лекар специалист най-малко три години. Деца с хроничен пиелонефрит подлагат на редовни прегледи педиатрична уролог или нефролог дете до трансфер на детето към клиниката за възрастни. Организирани периодично билкови лекарства курсове, uroantiseptikami терапия за предотвратяване на влошаване на етапи на болестта на развитие. Диета пиелонефрит предвижда изключение от диетата на консерви консумацията на храни, кисели продукти, пушени меса, колбаси, горещи подправки.
Много е желателно да се изпрати едно дете, което е имал пиелонефрит болест на рехабилитация в лечебно профилактичен санаториум.

лечение на пиелонефрит и последваща профилактика - това е един дълъг и труден процес. Не забравяйте да спазвате всички правила на лекари-специалисти, търпение, и в никакъв случай не се опитвайте за лечение на детето си.