Тесните таза по време на бременност

• Жената има къси ръце и пръсти (дължина четка не повече от 16 см, първият пръст е не по-дълъг от 6 см, средните - по-малко от 8 см на дължина).
• Малката крак: обувки размер по-малък от 36-то.
• Ръстът на бременната жена не надвишава 150 см.
• Бременна ръст от над 165 см, явно изопачаване на крайниците или гръбначния стълб, куцота или друго нарушение на походката, ортопедични заболявания.
• В миналото, вече са налице нарушения на структурата на таза, или може да доведе до факторите.
• Предишните поколения са изпълнили ролята си усложнения.
• менструален цикъл на жената не е редовен.
• Мъж физика жени.

Предварителни заключения, които таза анатомично тесен, лекарят прави на базата на външните измервания - има ясна връзка между тези параметри. Ако таза на бременни жени е много голяма, то със сигурност ще се вземат под внимание, тъй като в този случай таза вече очаква.

Да кажем веднага, че тази диагноза не е индикация за цезарово сечение, но включват жени в риск от усложнено раждане. Много жени, дори и с тесен таз могат да раждат сами по себе си по естествен път. Но около една трета от тях са на императора, защото анатомично тесен таз Оказва се, те също клинично тесен, а това е реална пречка за детето.

Клинично тесни таза по време на бременност

Дори и анатомично тесни таза по време на бременността, могат да бъдат достатъчно големи, за да golovochka плода е в състояние да премине през него. Особено, ако бебето не е голямо бъдеще и тазовата кост структура няма никакви деформации и нарушения, няма структури на костите и други утежняващи фактори.

Но ако параметрите на плода главата не е в рамките на параметрите на тазовата пръстен, който е главата на бебето, дори и теоретично не може да премине през таза на майката тесни, като леген се нарича нефункционални, или клинично тесен и една жена, разбира се, ще бъде да се подготви за цезарово сечение. Разбираемо е, че функционално тесни таза може дори да са с нормална неговия размер, когато преминаването на детето през тазовата пръстен предотвратява всякакви обстоятелства:

• големия размер на главата ploda-
• хидроцефалия ploda-
• намалена способност на зародишен главата izmeneniyam-
• неправилно поставяне на главата (т.е. окупацията на местоположението му, преди доставката) -
• костни деформации taza-
• образование тазовата kostyah-
• perenashivanie бременност и така нататък.

Към днешна дата, много анатомично тесни таза или деформация на тазовите кости не се срещат много често. Но все повече и повече бебета се раждат доста големи и затова въпросът за клинично тесен таз остава уместни.

Потвърждаване на диагнозата функционално тесен таз е възможно само по време на раждане - при оценката на плода размер на главата и таза майки пръстен. Ако главата на бебето не минава през родовия канал след пълното дилатация, клиничното тесен таз е потвърдена.

Но за да се направи много точна изводи за това, което тазовата пръстен не е в състояние да изпълнява функциите си по време на раждането, може би дори и по време на периода на бременността с допълнителни проучвания, които са изпратени на бременна, ако един лекар е много сериозни подозрения възникнат че тазът е тесен. Това може да се види чрез преминаване ултразвук. таза параметри могат да бъдат получени чрез рентгенов или ядрено-магнитен резонанс: вторият метод е по-скъп, но по-малко опасно за бъдещата майка и нейното дете. Тези диагностични тестове могат не само да диагностицират, но също така за оценка на формата и степента на стесняване на таза по време на бременност.

Тесните таз: размери и възможности

Таза измервания на параметрите на лекар е с помощта на акушерска tazomera и обикновени лента мерки. Също така извършва вагинален преглед и оценка на размера на вътрешната страна на таза по време на раждането.

При измерване на таза жени са взети предвид следните параметри:

• размер mezhostny (разстоянието между осите на илиачните е приблизително 25-26 см) -
• разстоянието между най-отдалечените точки на гребените на илиачните (около 28-29 см) -
• разстоянието между трохантер голяма (около 30-31 см) -
• Външната конюгат - разстояние между горния ръб на срамната (срамната) и suprasacral ямка (от 20-21 см).

Всички тези измервания могат да притежават само специалист правилно.

Също така е задължително да оценява т.нар диамант Михаелис, намиращ се над опашната кост, сакрума. Обикновено нейните граници са гледани добре, и направо симетричен страна: напречно са около 10 см дължина, вертикалата около 11 cm.

В зависимост от получените резултати на мярката, определена от степента на стеснение на таза. Критериите могат да бъдат оценени по различни начини. В акушерство, най-често използваната класификация Littsmana, според която на ограничеността на таза може да се появи в четири градуса.

Тесните таз 1 градус по време на бременност

С таза може да даде само раждането, ако едно естествено раждане няма други противопоказания (като седалищно или напречно на плода представяне, pereoshennaya бременност или просто големи плодове, наличието на матката белег и т.н.). Независимо от това, медицински сестри раждане съпътстващи трябва да бъдат подготвени, за да се издигне до необходимостта от извършване на спешно цезарово сечение, ако по време на раждане изглежда, че анатомично тесни таза - функционално недостатъчни. Жената трябва да е наясно, че рисковете от такива раждания се увеличават значително, тъй като по-пълно, ще говорим малко по-ниско.

Най-често се диагностицира от първа степен тесни таза по време на бременност. Други видове нарушения в практиката са рядкост.

Тесните таз 2 градуса по време на бременността

Дори и с тесен таз на втора степен труд естествено е възможно, но само ако те са започнали по-рано, т.е. при недоносени бременност - и малкия размер на плода.

Но в повечето случаи, втора степен на намаляване на таза пръстен е индикация за цезарово сечение.

Тесните таз 3-4 градуса по време на бременността

Този басейн се счита за доста тесен и функционално дефицит, което означава, доставка е естествен начин за дадени физиологични характеристики изключват. Една жена в болница в разумен срок преди очакваната дата на доставка, както и да започнат да се подготвят за цезарово сечение. И през цялото време бременна е в болница, за нея и състоянието на детето е под постоянно лекарско наблюдение. Бременна в този момент показва абсолютна почивка и почивка на легло, за да се предотврати вероятен разкъсване на мембраните преди термин.

Тесни бедра и бременност

В бременност тесни таза почти никакъв ефект. Но тези промени се появяват в по-късните етапи на изпълнение на едно дете, и това трябва да се признават, че не е по-добро. Като ръководител на бебето не може да падне във вдлъбнатината на тазовата пръстен, когато детето се физиологична позиция преди раждането, корема на жената е вдигната високо, поради което тя е до последните няколко дни може да се затрудни дишането и киселини в стомаха.

Благодарение на високото разположение на повишенията на главата и долната част на матката. Той издърпва цялата кухина, поради което оста на подреждане тяло варира, с тенденция към хоризонтална равнина.

В раждали със стомаха, като правило, идва напред (акушер-гинеколози говорят за остър форма на корема) и мултипарна, заради слабостта и липсата на мускулен тонус и кожата на корема droops. За да видите как изглежда корема на жената, която има тесни таза по време на бременност, може да бъде в снимката, която е в Интернет голям набор.

Бременност с тесен таз на една жена често се усложнява от неправилно място на плода главата и лошото му представяне, което е индикация за хирургическа доставка.

Родовете с тесен таз

Ако лекарят ви позволява да роди сама, а след това с малка степен на тазовата доставка свиване е възможно по естествен начин. Такива доставки се извършват под надзора на специална техника, която следи състоянието на родилката и детето.

Най-голямата опасност се крие във факта, че детето може да се заби в тесните таза, а през този период, продължава разказът на всяка минута. Но проблеми често започват дори по-рано.

Когато е възможно тесни таз преждевременно спукване на околоплодния водни счупи напълно след като всички - те не са разделени на преден и заден, защото главата на бебето не се припокрива изхода на тазовата пръстен, тъй като обикновено се случва. По същата причина, свободната отварянето може да падне крайници дете (писалка или крака) или кабел линия, която затягане на труда е много опасно. По-специално, тя е една от причините, поради развиващите се асфиксия и хипоксия, ако раждането с тесен таз премине по естествен път. Когато тази ситуация възниква лекарите да прибегнат до спешна доставка чрез цезарово сечение. Последиците от запушен труда с тесен таз, могат да бъдат в нарушение на мозъчното кръвообращение в детето, различните вродени дефекти и други заболявания. Това бебе след раждането трябва да бъде под наблюдението на специалисти.

Като цяло, на труда с тесен таз често се забави поради слабата трудова дейност през първия период, въпреки че понякога обратно - да се извършва изключително бързо по време на раждането. Съществува риск от инфекция, възлизайки на пикочо-половите пътища след пукване на мехура. Вътрешните органи и стените на влагалището са изложени на нарушението и изстискване. Поради риска от перинеума разкъсвания често са я накара да дисекция (perineotomy). Има и руптура на матката по време на разтягане.

Поради нарушение на утробата-плацентарната циркулация, поява на хипоксия, слаб труда подробности, много интензивен болката по време на раждане, повишен риск от кървене и други видове сателити с тесен таз лекарите трябва да прибягват до лекарства. Възстановителният период след раждането и обикновено се увеличава. Не на последно място, защото матката е по-малко намалява - и отвори маточни кръвотечения.

Получаването на такъв труд лекар трябва да бъде високо квалифицирани специалисти с богат практически опит. Компетентността на медицинския персонал в голяма степен зависи успешен завършек на труда в тесните таза. Ако жените имат съмнения, тогава може би е по-добре да се подготвят за секцио.

Бременните жени с тесни бедра, така или иначе, хоспитализирани за 1-2 седмици преди очакваната дата на доставка, за извършване на необходимата нататъшното разглеждане и да се определи оптималния метод на доставка. Дори и тесен таз жена функционално пълна, провеждане на оперативно доставка, ако диагностициран с хронична фетална хипоксия, бременна мечка, майки възраст над 30 години, или има и други рискове.