Предменструален синдром

Предменструален синдром - комплекс от симптоми, циклично повтарящи се и нововъзникващите в навечерието на менструация (2 до 10 дни), се характеризира с психо, метаболитни и ендокринни и вегетативно-съдовата заболявания, които имат неблагоприятен ефект върху образа на живота на жената.

Най-често симптомите на предменструалния синдром отбелязват жените в репродуктивна възраст (40-45let) с редовен менструален цикъл. Освен това, предменструален синдром симптоми са характерни само за тези менструални цикъла където настъпили овулация.

За повечето жени, симптомите са леки и не пречат с обичайната си живот - и, съответно, не се нуждаят от лечение. Въпреки това, 3-8% от жените докладват тежка форма на предменструален синдром и се нуждаят от специално лечение.

Възможни причини за предменструален синдром

Има много теории за възникване на предменструален синдром - това е промяна в нивата на различни хормони в кръвта, включително и пол, и други биологично активни вещества (простагландини, серотонин), както и разнообразие от културни и социални фактори. Той установява, че предменструален синдром се среща по-често при жени с интелектуален труд, жителите на големите градове.

По този начин, ние можем да се идентифицират рискови за развитие на предменструален синдром:
-   лица, принадлежащи към кавказката rase-
-   живеещи в големите градове с
-   ангажирани в психичното trudom-
-   предразположени към стрес и depressiyam-
-   с анамнеза за чести бременност, или, обратно, тяхното otsutstvie-
-   имали в миналото, травматично мозъчно увреждане или neyroinfektsii-
-   водещ неактивен начин на живот - липса на физическа активност и небалансирана диета.

Симптомите на предменструален синдром

В момента има повече от 100 симптоми на предменструален синдром, но следните са най-често срещаните: подуване на корема, напрежение в гърдите, главоболие, умора, раздразнителност, нестабилно настроение, повишен апетит, забравяне и намалява вниманието, сърцебиене, виене на свят.

В зависимост от наличието на определени симптоми са следните форми на предменструален синдром: психо-вегетативно, оточна, cephalgic, krizovoe и атипични форми.

клиничната картина psychovegetative форма на предменструален синдром Той се характеризира с симптоми като раздразнителност, депресия, агресия, сълзливост, повишена чувствителност към миризми и звуци, болезненост на гърдите, изтръпване на пръстите на ръцете или краката, и газове. Psychovegetative форма се отнася до най-често в други форми на предменструален синдром.

Симптомите оточна форма на предменструален синдром: Болезненост в гърдите, подуване на корема, подуване на лицето и крайниците, сърбеж, изпотяване, раздразнителност. Тази форма е най-често при жени в репродуктивна възраст в началото.

за cephalgic форма на предменструален синдром специфични главоболие, гадене, повръщане, раздразнителност, световъртеж, чувствителност към миризми и звуци, подуване на гърдите, сърдечна болка, депресия, изтръпване на ръцете, изпотяване. За тази форма на предменструален синдром се характеризира с тежко протичане с постоянни рецидиви.

Krizovoe форма на предменструален синдром придружени симпатоадреналното кризи, които започват с високо кръвно налягане, появата на чувство за компресия на гръдния кош, страха от смъртта, изтръпване на крайниците. Кризите обикновено се появяват през нощта или през нощта и завършват с богата диуреза. Тази форма е най-тежката, но се среща по-рядко.

В допълнение към тези четири форми на предменструален синдром, там атипична форма, включващ:

-  хипертермична форма - треска 37,2-38S за втората фаза на менструалния цикъл и да го намали до началото на мензиса. В този случай, няма промяна в кръвните параметри, специфични за възпалителни заболявания.
-  gipersomnicheskuyu форма - в тази форма на заболяването маркиран цикличен сънливост през втората фаза на менструалния цикъл.
- oftalmoplegicheskuyu мигрена форма - цикличен хемипареза, едностранни затваряне очите по време на втората фаза на менструалния цикъл.
-  циклични алергични реакции.
В зависимост от тежестта на клиничните прояви се изолира като лека и тежка степен на предменструален синдром.

Трябва да се отбележи, че предменструален синдром трябва да се разграничи от други хронични заболявания, по време на която може да се влоши във втората фаза на менструалния цикъл, както и до забавено диагностициране - да доведе до необратими последици:

- психични заболявания (шизофрения, депресия) -
- migren-
- хронични заболявания pochek-
- мозъчен тумор mozga-
- feohromotsitoma-
- krizovoe форма на хипертония bolezni-
- заболяване на щитовидната жлеза.

Както предменструален синдром може да доведе до влошаване на мигрена, депресия, астма.
Затова проявите на предменструален синдром трябва да се третират сериозно и в никакъв случай да не се оставят нещата вземат курс - трябва незабавно да се свържете с вашия лекар за оценка и лечение.

Видео: предменструален синдром

Изследване на предменструален синдром

Диагностика на предменструален синдром включва следните критерии:

- появата на симптоми зависи от менструалния цикъл, те се развиват по време на последната седмица на менструалния цикъл и да прекрати или да станат по-слабо изразено след началото menstruatsii-
- трябва да бъдат подадени най-малко 5 на тези симптоми в задължително включване на следните четири: емоционална лабилност (внезапна тъга, сълзливост, раздразнителност, или злоба) - постоянен razdrazhitelnost- тежка тревожност или чувство на напрежение-рязък спад в настроението и чувството за безнадеждност.

методи на изследване, което може да се препоръча гинеколог, зависят от формата на предменструален синдром. То може да бъде мозъчни изследвания (рентгенови лъчи на черепа, ЕЕГ, ЯМР на мозъка), бъбрека, гърдата (мамография, ултразвук), очите (оценка на състоянието на фундуса и периферните зрителни полета), хормонално изследване (определяне на концентрацията на пролактин, полови хормони) и . Съответно и т.н., може да поиска консултации с други специалисти - невролог, интернист, офталмолог, психиатър.

PMS Лечение

Основната цел на лечението на предменструален синдром - тя блокира овулацията (както се случва PMS само при жени с овулация менструални цикъла), нормализиране на кръвните нива на половите хормони и техните взаимоотношения - и, следователно, на максимално намаление на клиничните прояви на предменструален синдром и подобряване на качеството на живот на пациентите.

Лечение на предменструален синдром включва съвети за диета и начин на живот регулиране, както и лекарства с рецепта.

1) диета.
Необходимо е, най-вече във втората фаза на менструалния цикъл, намаляване на количеството на въглехидратите и захари в храната, да се ограничи консумацията на чай и кафе, сол, течни животински мазнини, мляко, с изключение на алкохола и да се увеличи делът на плодове и зеленчуци в диетата.

2) начин на живот.
Това е важно, особено във втората фаза на менструалния цикъл, намаляване на психо-емоционален стрес, подобряване на съня и релаксация. Подобряване също може да донесе физически упражнения, особено на открито.

3) лечение.
Лекарства за лечение на ПМС обикновено се предписват, ако горепосочените мерки не са ефективни - промени в диетата и начина на живот, физиотерапия, психотерапия.

Видео: предменструален синдром. Как да не преяждаме

При всички форми на предменструален синдром се счита лекарството на избор комбинирани орални контрацептиви (Yasmin, Novinet, LOGEST, Mersilon и др.), Който блокира овулацията - по този начин действа върху основния механизъм на болестта. COC е предписано от стандартната процедура - от 1 до 21 дни на менструалния цикъл с почивка от 7 дни, 3-6mes.

В остър предменструален синдром може да се използва агонисти гонадотропин-освобождаващ хормон (бузерелин, lyukrin депо, Zoladex) antigonadotropiny (госерелин), антиестрогени (тамоксифен) заглавието 6mes.

В зависимост от наличието на някои клинични прояви са използвани също симптоматично - антидепресанти, антипсихотици, диуретици, аналгетици. Също така има добра витамин ефект - препарати на витамини от група В, витамин А и Е, магнезий, както и растителни и хомеопатични продукти. В групата на хомеопатични препарати и най-популярните mastodinon Remens, лекарства са добре поносими и имат малко странични реакции. Въпреки това, се прилага само при леки форми на предменструален синдром.

4) други лечения.
Достатъчно ефективни и такива процедури като физиотерапия (релаксиращи терапия, акупунктура, масаж, балнеолечение) и психотерапия.
Най-общо, лечението на предменструален синдром в амбулаторни условия, обаче, тежка форма на болестта, неефективно лечение на пациентите и заплахи за вреда на себе си или другите с тежка агресия или депресия пациента, може да изисква хоспитализация. Ето защо е важно да се види веднага на гинеколог и проследяването на всички препоръки.

Предменструален синдром и бременност

Много жени, поради сходството на проявите на предменструален синдром и бременността, често е трудно да се определи това, което предизвика такива чувства: предменструален синдром или бременност? В случай на бременност нивата на прогестерона в тялото на жената е повишена, и продължава да расте, това е необходимо за подпомагане и поддържане на бременността. Съответно, за ранните признаци на бременност и предменструален синдром са много сходни: на кръвонапълване, болка в зърното, раздразнителност, промени в настроението, умора, гадене и повръщане.

Най-важната разлика между тези държави - още един пропуснат срок. Можете да дарят кръв за анализ на ЧХГ (човешки хорионгонадотропин) - това е най-надеждният метод, с помощта на отговора може да се получи още в първия ден от закъснението. Напротив, традиционните тестове за бременност вече са извършени само в случай на повече забавяне: те реагират на увеличението на нивото на ЧХГ в урината, където нивото на този хормон се увеличава по-късно, отколкото в кръвта.

В положителни резултати трябва да се свържете с вашия гинеколог, за да помогне правилното начин на живот, диета и поведение по време на бременност. Като се има предвид липсата на менструация, по време на бременността на жената няма да изпитате неприятни симптоми на предменструален синдром. Съществуването на менструалния синдром на една жена може да повлияе на хода на бременността, ако не е "маска" на други хронични заболявания. Въпреки това е възможно, че след раждането симптоми на предменструален синдром значително да отслабят или да изчезнат напълно.

Предотвратяване на предменструален синдром

За профилактика на предменструален синдром, необходима за преодоляване на стреса, внезапно краткосрочна изменението на климата, да се включат в начина ви на живот упражнения, диета промяна.

Прогнозата на предменструален синдром

Прогнозата на предменструален синдром често полезно - са ефективни нелекарствени и лекарствени терапии. Въпреки това е важно да се следват всички препоръки на лекаря, тъй като неспазването на възможно тяхното повторение на заболяването.

Гинеколог, ендокринолог Давидова GN