Сегашната лечение на епилепсия

Видео: Modern лечение на епилепсия

Епилепсия при деца Той се среща много по-често, отколкото при възрастни, тъй като най-ранна възраст на мозъка не се образува достатъчно и всеки дразнител може да причини епилептични припадъци (например, поради повишена телесна температура).
Епилепсия се отнася до хронично заболяване, характеризиращо се с повтарящи се припадъци, което е gipersinhronny предизвика електрически разряд на мозъчните клетки (неврони) в резултат на увреждане на централната нервна система.
Епилепсия при деца може да се дължи на редица вътрешни и външни фактори: хипоксия на плода по време на последния месец на развитието на плода, фетална инфекция, нараняване раждане, генетично предразположение, болест, мозъчен тумор, травматично увреждане на мозъка.

Епилепсия се отнася до един от най-честите заболявания на нервната система. Според статистиката, около 1% от общия брой на хората (и сред децата - повече от 5%) са имали най-малко един епилептичен припадък. В ранна възраст за проява и лечение на епилепсия при деца се различават значително. Децата се срещат както злокачествени и доброкачествени форма на епилепсия. Доброкачествена форма може да изчезне дори без лечение самостоятелно. А злокачествен форма епилепсия при деца  болестта продължава да прогресира, както и много терапии са неефективни. При деца, припадъци са износени външен вид, и апатично се появят клиничната картина на заболяването, не отговаря на електроенцефалограмата.

През последните десетилетия се наблюдава значителен напредък в методите за лечение и диагностика епилепсия при деца. С най-новите постижения на съвременната наука в областта на лечението с епилепсия на епилепсия е ефективен в 80% от общия брой на случаите на ранна възраст. За по-голямата част от епилептични синдроми определени генетични фактори, подобрена диагностични методи, синтезирано ефективни антиепилептични лекарства, инсталирана нова форма на заболяването.

Към днешна дата, ние идентифицирахме и учи десетки синдроми на епилепсия при деца. Те се различават по характеристики ЕЕГ модел, честотата и естеството на възникване изземване, прогноза, отговор на операция и лекарства.
 Най-често срещаните форми на епилепсия:
1. синдром регион (инфантилни спазми)
Обикновено се развива в 5 - втори месец от датата на раждане на детето и е по-често при момчетата.
 Проявите на болестта: в момента на изземването главата на детето е огъната, тялото се навежда напред бързо. Честотата на атаки може да бъде до стотици на ден. Пристъпите се появяват преди събуждане и преди лягане.
 Психомоторн развитие на дете със синдрома на Веста се забавя.
 Електроенцефалограма видим hypsarrhythmia.

2. фебрилни гърчове
 Характерно за малки деца. Тази форма на епилепсия при деца се случва по време на треска. Като правило, фебрилни гърчове изчезват от шестгодишна възраст и няма ефект върху психомоторните развитие на детето.
 
3. Доброкачествена rolandic епилепсия при деца
Тази форма на епилепсия се развива между три и 13-14-годишна възраст. Пристъпите обикновено се появяват през нощта, и троскот, придружени с типични всмукателен отвор, звуци, както и повишено слюноотделяне. Дневни атаки могат да се състоят от клонични или тонични припадъци, от едната страна на лицето или цялата tela.Soznanie като се поддържа нормално.
Електроенцефалограмата централно определя временната висока амплитуда връх.
Rolandic доброкачествена епилепсия при деца е добре проучена и лесен за лечение (назначен медицински разбира се).

4. Синдром на Lennox Gastaut
В този период на развитие форми на епилепсия при деца понижен тонус, могат да се появят тонично-клонични, тоник, миоклонични пристъпи и отсъствия от десетки до стотици на ден.
Деца със синдром на Lennox-Gastaut, изостават значително в развитието психомоторна преди появата на епилептични припадъци, и в периода на заболяването се увеличава МИГ.
Тази форма на епилепсия е лошо лечение medikomentoznomu.

5. Teenage миоклонична епилепсия
Тази форма на епилепсия при деца обикновено започва през 12- 13-годишна възраст. Изземване придружено миоклония (бързо потрепване внезапно) ръка, и се развива в рамките на 2-3 часа след събуждане. По време на изземването на пациента често пада на обектите в ръцете си. Съзнанието по време на тази форма на епилепсия не е счупена.
Хората, страдащи от това заболяване, се препоръчва да се вземат антиепилептични лекарства за цял живот, като атаките се появят отново след прекъсване на лечението.

Симптомите на епилепсия при деца :
Разполага с прояви на някаква форма на епилептичен припадък, зависят от това каква част от мозъка на детето е развълнуван, което води до изземване.
Често пристъпи започват с кратко загуба на съзнание, последвана от тонично-клонични изземване или конвулсии. Възможно е да има временно спиране на дишането, скованост на мускулите, очите навивам, ученици се разширяват значително. След това 15-40 втората фаза започва с етап на конвулсивно ритмична резки на главата, ръцете, краката, слюноотделяне.
Може да се появи хаплив език, неволно уриниране. Пребледнял или стане силно синкав цвят се дължи на спиране на дишането.
Форми на епилептични припадъци са разделени в няколко основни групи:
Координационно (атака започва в следствие на възбуждане в определена област на мозъка)
Обобщена (замесен, когато две полукълба на мозъка)
Не диференцирани (диагноза не позволява да се извърши атаката на горните групи)
Полиморфни припадъци (няколко вида) не са общи

Диагностициране на епилепсия при деца :
Прогноза за развитие на заболяването и ефективността на лечението зависи от точността на диагностициране форми на епилепсия.
За проучване на епилептични припадъци образуват задържано сканиране електроенцефалографски (EEG) мозъка разкрива огнища на епилептични разряди. Също така притежават специална тежест за диагностика - лишаване от сън, photostimulation, хипервентилация. Съвременните методи на изследване позволяват да провеждат видео наблюдение във връзка с ЕЕГ записа и провеждане на диагностика ЕЕГ по време на сън. Много е важно да се изясни диагнозата при идентифицирането форми на епилепсия при деца, играещи неврорадиологичните проучвания (ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография, позитронно-емисионна томография)

Методи за лечение на епилепсия при деца :
Ако имате някакви признаци и симптоми на епилепсия е необходимо да се покаже педиатрична неврология на детето (невролог). Дете невролог изследва детето, преглед на наличието на генетично предразположение и заболявания, както и придобиването на патологии в перинаталния период на развитие (последния месец на бременността, раждането и първите няколко седмици след раждането). След това на децата невролог предписват диагностични тестове и анализи.

Основните цели при лечението на епилепсия при деца - първи лекарство опрощаване, а след това - пълното премахване на употребата на наркотици и, накрая, постигане на качество на ремисия, да се отърве от детето от болезнено епилептични припадъци.

Основните етапи при лечение на епилепсия:
1. Идентифициране на епилептични припадъци, както и утаяващи фактори
2. Високо качество на диагноза, точната идентификация на вида на епилептичен припадък
3. Избор на курс на медицинско лечение
4. редовен прием съответните антиепилептични лекарства

В момента практикува методи на монотерапия, както и - ако е необходимо, на разумна множествената. Лечението започва с прилагане на само един антиепилептично лекарство, строго съответстваща на открита форма на епилепсия. Ако монотерапия не донесе осезаеми резултати или да изглежда непоносими странични ефекти, назначаването на лекарството се заменя с друг, или прибягват до назначаването на няколко допълващи антиепилептични лекарства.
модерен методи за лечение на епилепсия при деца позволи да се постигне значително намаляване на броя на нападенията в по-голямата част от пациентите до пълното прекратяване на припадъци.

Задача на лекарство за лечение на епилепсия, зависи от няколко фактора, включително: епилепсия синдром, форма на епилептични припадъци, пол, възраст, наличие на съпътстващо вродени или придобити заболявания.
Определяне на точната диагноза при някои пациенти е трудно поради невъзможността да се провежда обстоен инструментален преглед, наличието на множество видове припадъци, ненадеждността на информация за естеството на атаките, и поради това сложността на историята вземане. Според статистиката, има около 35-37% от тези пациенти общият брой на епилепсия. В тези случаи, предпочитание се дава на препарати на широк спектър на действие, но в същото време се придържат към монотерапия. Този метод на лечение на пациенти с епилепсия неопределен да се избегнат грешки и да се постигне устойчив процес на възстановяване.

През последните години, с епилепсия постигнала значителен напредък в подобряването на методите на работа лечение на епилепсия при деца Утвърдени стандарти за медицинска и социална подкрепа bolnyh- синтезирани, са добре разбрани и приложени в програми за лечение на нови AED (АЕЛ). В много клиники за лечение на пациенти с стимулиращи лекарства са били използвани с епилепсия, като ламотригин, фелбамат, вигабатрин, топирамат, окскарбазепин, габапентин, леветирацетам.
 Установено е, лекарства от второ поколение - карбамазепин и валпроева киселина сол. Те са високо ефективни, почти не причиняват странични ефекти и добре известни.
 Карбамазепин показано на вторични генерализирани припадъци и фокална.
 Сол на валпроева киселина е смес от широк спектър на действие, са много ефективни в частични и генерализирани припадъци. Тези лекарства се използват като избор на първа линия на лечение на фокални пристъпи с вторична генерализация и генерализирано pripadkov.Samoe основно предимство на използване валпроат при лечението на епилепсия при деца - да се запази и дори подобряване на когнитивни (познавателни) способности на пациента, без да причиняват седация ( ефекта на потискане на съзнанието и емоционална експресия). Детето има възможност да живеят пълноценен живот и обикновено учат.
 
 Навременно посещение в детския невролог, точна диагноза на вида на заболяването, внимателно обмислено курс на лечение и рехабилитация ще помогне да се спаси детето от болезнен припадъци и да се предотврати развитието на епилепсия в зряла възраст. Бъдете сигурни, да се занимават с творчески игри за деца, производството на занаяти (монолитен от глина,както и производство на занаяти, изработени от солено тесто) И рисуване, защото развитието на сетивни умения укрепва нервната система и спомага за по-бързо възстановяване.