Епилепсия при деца - време да се признае, за да помогне

• Причините за епилепсия. Кои са те?
• Епилепсия при кърмачета. Какви са симптомите на заболяването?
• Ролята на родителите в диагнозата - безценно
• Диагностициране на епилепсия при деца
• Първа помощ при припадък
• Има ли нужда при лечението на епилепсия?
• Полезно видео за лечение на епилепсия в Германия

Мозъкът - клъстер на голям брой неврони. В резултат на преминаването на импулси е периодична възбуждане на нервните клетки и започване на информация от тях на органите. пулс предаване цел - изпълнение на всички функции на органите. Периодът между предаване на импулси - така наречената "останалите" - този път, когато един неврон не е в състояние да предаване на инерция.

Епилепсия - състояние на постоянна възбуда в клъстер от неврони (огнище). Невроните около огнището, временно не може да съдържа възбуда, но настъпва периодично прекъсване електрически импулс от източник на възбуждане, последвано от всички структурни елементи на мозъка.

Epipristup случва точно в този момент и клинично се проявява в детските симптоми на загуба на съзнание, напрежение в мускулите, неволно дефекация и диурезата.

общо възбуждане невронната на бавно заменя с процеса на изчезване. Индивидуални намаляване на отделните мускулни групи - в резултат на "изтощение". Как следващия етап на епилепсия при деца? В зависимост от вида "спящ режим": детето осъзнава какво се случва, той може да се оплаче от мускулна слабост и болки в някои мускулни групи, които са резултат от прекомерна работа по време на контракция. Деца сънливи, муден и като цяло нищо не помни какво се е случило.

Като цяло, независимо от раса честотата на епилепсия по целия свят - около 0,6-1% от населението. Скоростта на уведомление за епилепсия всяка година, като се започне от 20 до 120 нови случая на 100 000 души годишно. Данните за броя на регистрираните фебрилни гърчове не са включени в статистиката.

Често го маркира съвместимост й със следните патологии - церебрална парализа, наследствени метаболитни нарушения, хромозомни синдроми. Почти една трета от децата с церебрална парализа имат епилепсия. Първите симптоми на епилепсия при деца могат да се появят в неонаталния период (през първия месец от живота). Рискът от пристъпи е най-голяма в следващия живота - от 1 до 9 години. Ако разчитате всички спазмите, които се случват при хора по време на целия период на живот - половината от тях на възраст между 15 години между.

Причините за епилепсия. Кои са те?

Генетично предразположение - значителна, но не и решаващ фактор. За симптоматична епилепсия основни причини са:

• вътрематочни инфекции (например цитомегаловирусен (CMV));
• хромозомни синдроми;
• травми на централната нервна система, в резултат на раждане;
• фетални аномалии;
• травматично увреждане (TBI);
• мозъчни тумори;

Епилепсия при кърмачета. Какви са симптомите на заболяването?

Необходимо е внимателно да се наблюдава поведението на новороденото, което се проявява с различни симптоми, нетипичен. Основната явления: липсата на реакция към външни дразнители, липсата на околомоторна и гълтането отговори.

Конвулсивните готовност в ранна детска възраст се дължи на непълното развитие на мозъка, липса на инхибиране, както и един вид метаболизъм. Ранна възраст детството характерните клинични прояви, като границата характер. Това означава, че те могат да бъдат като първите признаци на развитие на епилепсия при деца и нямат пряка връзка с него.

Тези гранични условия се наричат ​​фебрилни пристъпи, появяващи се на фона на хипертермия, причинени от ТОРС или някаква друга инфекция.

От основно значение за прогнозата на болестта на диференциалната диагноза на прости и сложни припадъци, развитие, в резултат на висока температура.

Техните различия на първо място по честота на възникване. 9 от 10 от всички фебрилни пристъпи прости. Те се характеризират със следните особености:

• текущата кратка продължителност (по-малко от 15 минути);
• епизоди са рядкост;
• пристъпи на генерализирана облечен тонично-клонични в природата (участък и го издърпайте крайниците, придружен от своята симетрична потрепвания и загуба на съзнание).

Припадъци, присъщи:

• относително дълъг период (15 минути);
• повторяемост през деня;
• фокусно (фокусно) характер - разпределяне на погледа към посока нагоре потрепване на един или дори част от крайник, замразени поглед.

Прогноза обикновено е благоприятно. На възраст от 5-6 години, има отделна изчезването им. В 4-5% от децата с анамнеза за фебрилни гърчове, според тяхната по-нататъшна трансформация в епилепсия.

Това се отнася най-вече до сложни фебрилни припадъци. Ето защо, по-голямо внимание на педиатър и невролог ще разпознае епилепсия при деца, най-малко веднъж в живота след епизод на припадъци, които се развиват в резултат на фебрилно синдром.

"Случайни" припадъци са възможни в следните ситуации::

• отравяне с различен произход;
• токов удар;
• Слънчевата и топлинен удар;
• минерален дефицит в кръвта (калций, магнезий);
• хипогликемия при деца с диабет.

Основните признаци на различията епилепсия припадъци при деца:

• повторяемост;
• утаяване фактор в развитието на гърчове - отсъстват.

Своевременност и точност на диагнозата епилепсия, неговата конкретна форма - задачата на лекаря - epileptologa. От това зависи изцяло от тактиката на лечението и прогнозата на болестта.

Ролята на родителите в диагнозата - безценно

Много често в правилната диагноза е определящ фактор по обективен надеждна информация, предоставена от лекаря на роднините на пациентите.
Как да определите епилепсия на детето? Изключително важно в диагнозата е:

• първата поява epipristupa;
• продължителност (секунди или минути);
• характер (позицията на очите и главата, движения на крайниците, релаксация и напрежението на тялото, размер на зеницата и цвета на кожата, в съзнание или не едно дете по време на атака);
• Възможни провокативни фактори (лош сън, стрес, досадни ярки светлини, страст за компютърни игри, mensis, и т.н.);
• Поведенчески характеристики пристъп преди и след неговото приключване (сън, будност, безпокойство, възбуда, наличието на "аура" и така нататък.);
• конвулсии времева рамка (преди или след като се събуди, в следобедните часове, преди да заспя през нощта).

Дебют rolandic епилепсия при деца настъпва на възраст от 2-14 години, с дебют на максимум 9-10 години. При деца с нормална интелигентност, без патологични изменения в историята на Народното събрание, а от семейство с епилепсия (по-старото поколение).

Симптоми: мотор и соматозен, локализирани предимно в областта на лицето. Често - дисфагия, повишено отделяне на слюнка, изтръпнали бузите едностранно, парестезия и тоник език свиване. Понякога този процес участват крайник от същата страна.
Симптомите на нощна епилепсия при децата често са оскъдни в природата и се появяват в необичайни позиции по време на сън. По този начин има напрежение различни части на тялото, устата на основата. Събуждайки се, децата нямат нищо да се каже, че те са в ума.
"Епилептичен статус" се характеризира с по-дълъг от 15 минути, както и липсата на информираност в междинния.

Това състояние е критично, е заплаха за живота, поради възможността от развитие на мозъчен оток. Статус на развитие на епилепсия - директна индикация за хоспитализация.

Диагностициране на епилепсия при деца

Електроенцефалограм (ЕЕГ) - е важен метод за диагностика, който е включен в неврологичен преглед на детето с първата атака, без да бъде провокиран. Неговата стойност - за идентифициране на възможен риск от рецидив, както и при определяне на специфични фокусни аномалии. Важно е също така да се оцени ефективността на лечението. Най-информативен характер, този вид изследвания е в него по време на провеждане на пристъпа. безопасен метод, неинвазивно и безболезнено.

През последните години се прилага техника, наречена ЕЕГ - видео наблюдение, което е едновременно атака на записа и регистрация на ЕЕГ. При патологични промени в неврологичния статус се определя за по-нататъшно изследване с магнитен резонанс. Този метод на изследване в сравнение с CT е по-информативен и безопасно. За ядрено-магнитен резонанс новородени с признаци на епилепсия, че се прилагат по лекарско сън поради невъзможността да бъде неподвижно по време на периода на проучването.

Първа помощ при припадък

Правила за поведение и спешна помощ в проява на епилепсия при деца:

1. Ако тя се предхожда от аура, е необходимо да се положи детето на пода или на леглото, на гърба си, освобождавайки от възпрепятстване облекло и разкопчана яка.
2. Наблизо трябва да има никакви вредни обекти. Трябва също да го изолира от водата.
3. Спокойно, без паника и хаотични движения. Единственият начин вие ще бъдете в състояние да контролира ситуацията. Фиксирайте началото и края на атаката.
4. Главата трябва да се завърти на една страна, за да се предотврати езика и стремежа на слюнка.
5. Когато започнал да повръща - я държи в положение на страната.
6. Не са чужди тела в устата (шпатула, лъжица) - не трябва да бъде!
7. Имаме нужда от вашето присъствие близо до завършване на конвулсии.
8. Не давайте на антиконвулсанти, предписани от лекар през устата - детето не може да ги погълне, а действието ще дойде скоро, след 30 минути.
9. Не безпокойте бебето, когато той заспа след нападението, нека да спи.
10. Ако заподозреният фебрилни гърчове - трябва да се измери температурата на тялото.
11. Предпочитана ректално приложение. Предимства: сейф, бърз, лесен. Вие не се нуждаят от специални умения и стерилни условия.
    супозитории диазепам дози 0,2-0.5 мг на 1 кг телесно тегло.

Има ли нужда при лечението на епилепсия?

Абсолютно. Причината - необходимостта да се прекъсне порочният кръг, в който предишното нападение дава "зелена светлина" за следващата. Не е назначен във времето терапия води до умствена изостаналост и забавено психомоторно развитие. Главното условие за предписване с антиконвулсивно действие: повтори, стереотипни, възникнали спонтанно атаки.

Дефиниране на принципите на терапевтични грижи при епилепсия:

• монотерапия, че е един антиконвулсивно лечение;
• започване на лечението - с най-ниската доза, след това превключване в достатъчна терапевтична доза;
• две лекарства могат да се предписват само след неуспех на монотерапията;
• индивидуален подход, лекарствената форма, отговаряща на типа на епилепсия и припадъци;
• редовност на рецепция;
• Продължителност на лечението (най-малко 3 години);
• промени дозата или спиране на лекарството извършва само от лекуващия лекар.

Последиците от припадъци могат да варират значително, основно зависи от тяхната дължина и мултиплициране. Ако това е еднократен краткосрочни фатални последици върху мозъка като цяло, не са, обаче, дълги пристъпи, включително епилептичен статус може да доведе до неизбежен смъртта на нервните клетки.

Социалните последици също имат ясно изразен негативен оттенък. Дете преследва страх от появата на симптомите на обществено място, страхът от отхвърляне на неговите държавни приятели и съученици. Ето защо, много да се затвори в себе си, като се опитва да води уединен личния живот. За много хора, това състояние - живот трагедия. Но най-опасните последствия от внезапни епилептични гърчове със загуба на съзнание. Те водят до натъртвания, наранявания, инциденти с фатален край.

Полезно видео за лечение на епилепсия в Германия