Езофагеална атрезия

Съдържание:

• Причини за възникване на атрезия
• сортове атрезия
• проява на заболяване
• диагноза недостатък
• Езофагеална атрезия лечение
• прогноза за недостатък

езофагеална атрезия - е тежка малформация, където храната не може да се стигне от устата в стомаха се дължи на липсата на хранопровода обструкция. Той се среща в един от 3000-4000 новородени. Момчетата и момичетата са еднакво вероятно да се разболеят.

информация Подобно на много други вродени малформации, езофагеален атрезия често се комбинира с разрушаване на структурата на пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт, сърдечни дефекти, аномалии на мозъка и гръбначния мозък. Приблизително 5% от случаите се появят в състава на хромозомни заболявания.

Причини за възникване на атрезия

Образуване на хранопровода и трахеята се случи от една пъпка - предна част на главата на червата ембрион. Процесът на разделяне започва от 4 - 5 седмици на развитието на плода. Пълна диференциация на хранопровода завършва в 10 - 12 седмица. Ако по някаква причина прекъснатата линия, темпът на растеж и образуване на хранопровода канал, изглежда, атрезия.

Предизвика отказ в нормалното развитие на трахеята и хранопровода, може на следните фактори:

• употребата на алкохол;
• пушене;
• Получаване на всички лекарства;
• Рентгеново изследване в първия триместър на бременността;
• Възраст по-стари от 35 години, като възрастта се увеличава честотата на спонтанни мутации, дори при липса на други рискови фактори;
• Приемане на лекарства с ембриотоксичен и тератогенен (някои антибиотици, цитостатици), по-специално до 12 гестационна седмица;
• Неблагоприятните условия на околната среда в мястото на пребиваване (радиоактивно облъчване, присъствието на висока концентрация на замърсители в вдишвания въздух);
• Въздействие вредно фактори Производство (Работа с отрови химикали);
• Наличието на един от родителите на хромозомни нарушения;
• раждане на дете с генетично заболяване или малформации.

Видео: здраве (мигрена, ваксини, езофагеална атрезия) 27 Март 2011

Много жени, чиито деца са родени с езофагеална атрезия, в първия триместър на бременността е многократно заплахата от спонтанен аборт и Polyhydramnios (Благодарение на способността на детето да не се поглъща околоплодната течност).

сортове атрезия

В зависимост от времето на експозиция и интензивността на вреден фактор, може да се развие следните видове на заболяването:

• Пълното отсъствие на хранопровода лумена;
• Хранопровода представлява два отделни сляп торба;
• Горната част на хранопровода завършва сляпо и долната люлка Svishchev свързан с трахеята над неговата бифуркация (пространство разделяне на две основни бронхите);
• Горната част на хранопровода завършва сляпо и долната част на трахеята на бифуркацията;
• Горният сегмент е свързан с трахеята и долните краища сляпо;
• И двете хранопровода част общувал с трахеята.

проява на заболяване

Симптоми атрезия открити веднага след раждането. Първата и характеристика на който се смята за богата пяна секрет от носа и устата на детето. На първото регургитация хранене настъпва nestvorozhennogo мляко, изчерпването на храненето на покойния организация парентерално (интравенозно) се появява и дехидратация на новороденото. И ако хранопровода комуникира с трахеята, бебето започва да се задуши и кашлица, дихателна недостатъчност може да се развие. След като на дихателните пътища ще бъдат изчистени състоянието му се подобри до известна степен до следващото хранене. Когато се инжектира в светлина стомашните развитие на сериозни усложнения - аспирационна пневмония.

диагностика

За тази цел, на тънък катетър, който се въвежда през носа на детето. Ако атрезия е, че не може да бъде по-ниска от 10 - 12 см от ръба на венците, и в присъствието на фистула в трахеята, катетър пропуска стомаха. Има и друг начин - вкарва катетър, докато спре, с помощта на спринцовка, пълна с въздух, а когато той атрезия с шум се връща.

За да се изясни вида на атрезия използва oesophagoscopy (Thin ендоскоп се въвежда в хранопровода), бронхоскопия (Проверка на вътрешността на трахеята и мястото на разклонение) и рентгеново изследване с йод-съдържащи контрастни.

лечение

За възстановяване на проходимостта на целостта на хранопровода и трахеята необходимо спешна операция. В зависимост от вида на атрезия операция се извършва в една или няколко етапа. Преди състоянието на работа на детето да се стабилизира, за да го прехвърли на парентерално хранене, смуче слуз от носа и устата на всеки 15 - 20 минути, за да се опита да се предотврати появата на аспирационна пневмония.

Видео: езофагеална атрезия

перспектива

Децата, които са претърпели операция за езофагеални атрезия трябва да се следят редовно от педиатри, тъй като на мястото на кръстосано свързване на двете части на хранопровода, може да образува стеснение или развиват гастроезофагеален рефлукс (хвърлят храна и стомашни сокове от стомаха обратно в хранопровода), заради слабите и изостаналост на мускулите.