Вродени дефекти на сърцето

Съдържание:

• Предизвиква вродени дефекти
• класификация на дефектите
• Списък на най-често срещаните вродени дефекти на сърцето
• клинични признаци
• Диагноза на вродени дефекти на сърцето
• лечение пороци
• перспектива

Вродено сърдечно заболяване - е аномалия в структурата на сърцето или големи кръвоносни съдове.

информация Патологията на сърдечно-съдовата система е много често (около 1% от всички раждания). За деца с тези заболявания се характеризират с висока смъртност при липса на навременно лечение: до 70% от пациентите умират в рамките на първата година от живота.

Видео: коарктация на аортата. Вродено сърдечно заболяване

Според статистиката, ако се вземат под внимание всички пороци, има по-широко разпространени нарушения на сърдечно-съдовата система при момчетата, но някои видове вродени дефекти на сърцето са по-чести при момичетата.

Има три групи от вродени дефекти на сърцето в честотата на мъжки или женски:

1. "Мъжки" пороци:. Аорта коарктация (често в комбинация с отворен дуктус артериозус), транспониране на големи съдове, аортна стеноза и др;
2. "жените" пороциОткрит артериална дефект, предсърдно септален дефект, тетралогия на Fallot триада и др.;
3. неутрални пороци (С еднаква честота при момчета и момичета): predserdnozheludochkovoy преграда дефект, дефект аорто-белодробна преграда и др.

Предизвиква вродени дефекти

Формирането на вродени аномалии на сърцето и големите кръвоносни съдове се случва в първите 8 седмици от бременността, под влияние на различни фактори:

Видео: Sintyurin Артьом, на 16 дни, вродени сърдечни заболявания, освен операцията. 503 600 рубли

1. Хромозомни аномалии;
2. Bad навици майка (пушене, алкохолизъм, наркомания);
3. Неоправдано медикаменти;
4. Инфекциозни заболявания на майката (рубеола, херпес инфекция и т.н.) .;
5. Наследствени фактори (присъствието на сърдечно-съдови заболявания в родители и роднини значително увеличава риска от аномалии на сърдечно-съдовата система на детето);
6. Родителски възраст (мъже над 45 години, една жена по-стари от 35 години);
7. Странични ефекти на химични съединения (бензен, ацетон и т.н.);
8. излагане на радиация.

Класификации

В момента има много класификации на вродени аномалии на сърдечно-съдовата система.

През 2000 г. тя прие Международната номенклатура на вродени дефекти на сърцето:

1. Хипоплазия на дясната или лявата страна на сърцето (Неразвитостта на една от камерите). Редки, но е най-тежката форма на заболяването (повечето деца умират преди операцията);
2. обструкция дефекти (Стесняване или пълно затваряне на клапаните на сърцето и големи съдове): аортна клапа, стеноза на белодробна клапа, пеперуда клапа;
3. дефекти прегради: Предсърдно септален дефект, камерен преграден дефект;
4. сини пороци (Водещо до кожата цианоза) тетралогия на Fallot, транспониране големи съдове, трикуспидна клапа и др.

Също така в практиката на медицината често се използва следната класификация:

1. "Светла" дефекти на сърдечно-съдовата система (Без цианоза). Дефектен междупредсърдната и интервентрикуларната прегради, отворен дуктус артериозус и др;
2. "Сините пороци" (С изразена цианоза на кожата). Тетралогия на Fallot, транспониране на големите съдове и др;
3. Недостатъци преминават кръвно изхвърлянето (Комбинация от "син" и "бледо" дефекти);
4. Пороци с неадекватно притока на кръв:. Аортна стеноза, белодробни или митрална клапани, аортна коарктация и др;
5. Заболявания на сърдечните клапи:. Tricuspid или митрална стеноза, белодробна клапан и аортната артерия и др;
6. Малформации на коронарните артерии на сърцето;
7. кардиомиопатия (Дефекти в мускулните отдели камерни);
8. сърдечни аритмии, не са причинени от дефект на сърцето и големите кръвоносни съдове на структурата.

Списък на най-често срещаните вродени дефекти на сърцето

клинични признаци

допълнително Наборът от клинични симптоми зависи преди всичко от типа на дефекта и неговата тежест. Най-често симптомите се появяват през първите седмици и месеци след раждането, но те също могат да бъдат диагностицирани по случайност, не се проявява.

Всички клинични признаци на вродени дефекти на сърцето могат да бъдат групирани в следните групи:

1. сърдечни симптоми: сърцебиене или сърдечна аритмия, сърдечна болка, бледност или цианоза на кожата, подуване на съдовете в областта на шията, гърдите деформация ( "сърцето гърбица") и др.
2. Сърдечна недостатъчност с някои проявления (Остра или хронична форма, левокамерна или дясната камера);
3. хронична хипоксия (Хипоксия);
4. респираторни разстройства (Често с дефекти на сърцето до смяната на белодробната циркулация).

Диагноза на вродени дефекти на сърцето

Основните дейности включват диагностични:

1. електрокардиография (ЕКГ);
2. ултразвук сърцето и големите съдове;
3. Рентгенова на сърцето;
4. Радиационния методи, използващи контрастно средство (ангиография);
5. Доплер за да се определи притока на кръв.

лечение

В повечето случаи, единственото средство за лечение болест на сърцето е операция. За да се отговори на въпроса за времето за работа е широко използвана следната класификация:

1. група нула: Болест на сърцето, с незначителни промени в кръвния поток (пациенти не се нуждаят от операция);
2. Първата група: Сърдечно заболяване, изискващо хирургично лечение планомерно за една година или повече;
3. Втората група: Хирургично лечение е показан за 3-6 месеца в планирания начин;
4. Третата група: Дефект изискващо операция в следващите няколко седмици;
5. Четвъртата групаПациенти с тежки малформации (хирургия извършени спешно в рамките на 1-2 дни).

В някои случаи е възможно да се извърши на няколко етапа от операция.

лечение на лекарството се използва като допълнение към хирургия:

1. Лекарства, които подобряват обменните процеси в миокарда (Asparkam, Panangin);
2. Препарати за подобряване на микроциркулацията (Xantinol никотинат);
3. Препарати за лечение на аритмии;
4. Препарати за нормализиране на кръвно налягане (Пропранолол);
5. сърдечни гликозиди (Дигоксин).

перспектива

Прогнозата зависи от вида и тежестта на вродени. Ако заболяването е открит рано и може би радикал му лечение, прогнозата е благоприятна в повечето случаи. При тежки дефекти на сърцето, когато няма възможност за ефективно лечение, е съмнително прогноза.