Вродените дефекти сърцето при деца

Най-важните компоненти на вродено сърдечно заболяване промени в хемодинамика (кръвен поток) в сърцето или нейните съседни големи съдове. Те могат да бъдат представени като двете водещи синдром - синдром на свиване, или стеноза, предотвратяване на кръвен поток и изпълнява синдром, т.е. ненормално комуникация между леви и десни камери на сърцето или кръвоносните съдове, вливащи се в тях. Чрез екстракардиална синдроми включват лоша циркулация в малък или голям кръг на кръвообращението, както и нарушение на кръв газ (предимно промяната на съдържанието на кислород). Също толкова важни са синдроми на претоварване или хипертрофия (увеличаване на размера) надясно или наляво, сърцето, които да компенсират циркулаторни нарушения.

Претоварване на левия сърцето се наблюдава при стеноза или аортна коарктация. Претоварването на правилните отдели, наблюдавани при белодробна артерия стеноза, Предсърдно септален дефект, тетралогия на Fallot, транспониране на големите съдове, хипоплазия лявото сърце.

Чрез увеличаване на кръвния поток през белите дробове, деца са склонни към чести и продължителни бронхопулмонални заболявания. Кожа от бледо бебе. С напредването на болестта, ще доведе до повишено налягане в белодробната циркулация и черта претоварване на дясното сърце, което ще бъде съпроводено с увеличаване на задух, умора, периодичната поява на цианоза (края на цианоза).

С намаляване на притока на кръв през белите дробове се наблюдава ранна поява на цианоза (понякога се наблюдава още от самото раждане на детето), наличието на odyshechno-цианоза епизоди, които са придружени от принудително положение на детето, което е свързано със значително намаляване на кислорода в кръвта. С възрастта, нокти фаланга на промяна, като формата на барабанни пръчки, и нокътна плочка да приеме формата на времеви прозорци.

Клиника вродено сърдечно заболяване е многостранен и се определя от 3 основни фактора: дефект анатомични характеристики, степента на компенсация и усложнения в резултат от дефект.

Рискови фактори за вродени дефекти на сърцето:

• генетично предразположение, хромозомни аберации;
• вирусни инфекции през първите три месеца от бременността (рубеола, морбили, грип, варицела, заушка инфекция);
• професионална майка опасност;
• plodorazrushayuschih фактори за въздействие (лекарства, радиация, химикали и т.н.).

По време на раждане дефекти са три етапа:

Първата фаза (Основно адаптация) се характеризира с адаптирането на организма към хемодинамични смущения, причинени от дефект.

При кърмачета реакцията на адаптация и компенсация са изключително нестабилна. Когато малките нередности хемодинамични клинични прояви обикновено слаб. С съществени нарушения лесно развиват декомпенсация. В ранна възраст прост анатомичен дефект може да се случи е изключително трудно и да доведе до смърт на детето.

Ако едно дете с вроден сърдечен порок не умира в първата фаза на болестта, идва известно подобрение в неговото състояние и развитие след 2-3 години от живота. Степента на подобрение се изразява по-ясно от напълно компенсира деца хемодинамика и обмен на газ разстройства (главно за обмен на кислород), причинени от дефект. идва втората фаза - постепенно относителна компенсация.

След втората фаза неизбежно следва третата фаза - терминал. Тя се причинява от изчерпване на компенсаторни механизми на организма и развитието на дегенеративни и дегенеративни промени (необратими) в сърдечния мускул и паренхимните органи (черен дроб, бъбреци, мозък).

Основните прояви на вродено сърдечно заболяване:

• умора (при кърмачета проявява в сукалче - бързото изоставяне на хранене, с играта);
• бледност с дефекти без цианоза (бледо дефекти) или тежка цианоза (цианоза) на кожата на дефектите с цианоза;
• диспнея, утежнено от натоварване (сукалче, плач, напрежение) и бележки с време сам да астма;
• тахикардия (ускорена сърдечна честота) до 200 удара в минута;
• изостава в психо-физическото развитие;
• чести респираторни инфекции и пневмония;
• във втората фаза на клубната на пръстите - симптом на "кълки", ноктите са под формата на "времеви прозорец".