Дешифрирането на кръвен тест за билирубин

Билирубин е пигмент, който се съдържа в жлъчката и серума. Тя се формира от разграждането на хемоглобина. Основно поради неговия метаболизъм в черния дроб е отговорен, следователно, увеличаване на нивото на пигмент, придружени с жълтеница обикновено показва болестта му.

По време на теста кръв за билирубина експерти се определят 2 вида билирубин: преки и косвени. Директен пигмент вече е вързана в черния дроб и се подготвя за оттеглянето от тялото, а косвено - е този, който се е образувал в последно време и все още не е неутрализиран. Два от тези видове съставляват общия билирубин.

При здрави хора, съдържа около 75% от индиректния билирубин. В изследването на кръвта, концентрацията на косвени, преки и общ билирубин. Затова кръвен анализ декриптирането за билирубин извършва с цел да се сравни съдържанието на тези форми на пигмента със стандартите на билирубин в анализа на кръвта за всеки от тях.

Общата анализ на билирубин в кръвта не може да се определи. За да се определи съдържанието на билирубин се извършва кръвната химия.

Показания за биохимично изследване на кръвта за билирубин

Към днешна дата, биохимичен кръвен тест за билирубин се препоръчва да се постави в следните случаи:

• при лечението на медикаменти, които могат да повлияят на черния дроб или да провокира нарушение на неговата работа;
• за идентифициране на проходимостта на жлъчните пътища;
• за оценка на функционирането на черния дроб и диагностициране на хепатит и цироза;
• в Gilbert болест;
• за диагностика на заболявания, които се характеризират с разрушаването на еритроцитите (жълтеница, новородени, кръвни заболявания);
• в случай на съмнение за рак на черния дроб;
• за оценка на степента на отравяне с алкохол или токсични.

В допълнение, изследването на билирубина в кръвта, предписана за неонатална жълтеница при новородени за решение относно необходимостта от нейното лечение. При откриване на общия билирубин в анализ кръвна проба извършва материал от кубитална вена. Изследването е проведено през сутринта на празен стомах. Преди извършване на анализа следва да се въздържат от ядене на най-малко осем часа. За правилно декодиране на кръвен тест за билирубин е препоръчително да избягвате употребата на алкохол и мазни храни в продължение на три дни преди теста.

Норми на билирубин в анализа на кръв

Що се стандарти на билирубин в анализ на кръв, те може да варира от 3.4 до 17.2 мола / L. Това е нормално общия билирубин в кръвния тест. Норм счита директен билирубин концентрация в диапазона от 0 до 3,5 мол / л.

Този показател е изключение за кърмачета, които са се издига на билирубина доста често, поради естествения физиологичен процес (физиологична жълтеница). Норми на този индекс за следните бебета:

• Деца в първите 24 часа от живота на съдържание билирубин в нормални количества до 103 пикомола / л.
• На втория ден тя достига 170 мкмола / л;
• третата - четвъртия ден пигмент може да бъде увеличена до 255 ммол / л;
• до петия ден от живота на билирубина при новородени обикновено намалиха до 205 мкмола / л;
• на седмия ден от нивото му намалява до 170 пикомола / л.

Трябва да се отбележи, че концентрацията на билирубин в организма на жените е малко по-нисък от този на мъжете. Това се дължи на факта, че жените кръвните еритроцити, произведени по-малко, и като резултат - по-нисък хемоглобин, билирубин, което се образува упадъка и.

Ние майки билирубин не трябва да превишава стойността на нормата, но в триместър III може да се повиши концентрацията му. Показателна за увеличаването му в кръвта е жълтеница. В случай, че нивото на билирубин в кръвта не е по-висока от 85 мол / л, човек с диагноза лека жълтеница. Когато съдържанието на пигмент в диапазона 87-159 пикомола / L жълтеница счита за умерено, а експонентата по-голяма от 160 пикомола / L се счита за тежка жълтеница.

Причините за висок билирубин и намалява

Често, когато се интерпретират кръвен тест за билирубин е отклонение от нормалните стойности в голям начин.

Основните причини за високото ниво на пигмент (хипербилирубинемия) включват:

• хемолиза - твърде бързо разрушаване на червените кръвни клетки;
• нарушение на отлив на жлъчката;
• нарушение билирубин свързващи процеси в черния дроб.

Тази повишена унищожаване на червена клетка съдържание на хемоглобин в кръвта значително увеличава и като резултат - токсични ниво (индиректен) билирубин. Основната причина за това заболяване - е хемолитично заболяване на кръвта (таласемия, сърповидно-клетъчна анемия и други microspherocytosis).

При тези заболявания на черния дроб като цироза, вирусен хепатит А, В, С, D, лекарствени средства и алкохолен хепатит, рак, заболяване на черния дроб, нарушения възникнат процеси за обработка на билирубин в черния дроб. Поради повишен билирубин да включва и дефицит на витамин B12.

В допълнение, обменът на билирубин може да бъде прекъснато в резултат на наследствени заболявания - заболявания на Gilbert, в които има недостиг на един от чернодробните ензими, която е отговорна за обработка на непреки билирубин видове.

Когато камъни в жлъчката, жлъчния мехур инфекции, холецистит, рак на жлъчния мехур или рак на панкреаса наблюдавани нарушения на отлив на жлъчката от черния дроб и жлъчния мехур. В този случай, серумната концентрация на преки увеличение на билирубина.

Лечение на хипербилирубинемия винаги започва с идентифицирането на причините за това заболяване. Първо специалист установява факторите, които могат да попречат на обмена на билирубин (патология), а след това открива, че е причината за тях.

Допълнително увеличаване на билирубин в серума, който може да бъде симптом на много заболявания, намаляване на пигмент може също да показва редица заболявания (например, исхемична болест на сърцето). В допълнение, намалено ниво на пигмента се наблюдава, когато като някои лекарства, които активират ферментация на черния дроб (витамин С, фенобарбитал, теофилин).