Билирубин при новородени

Почти всяка жена, която е родила дете, се сблъскват с това явление като "неонатална жълтеница". Това състояние се характеризира с увеличение на билирубина в кръвта на бебето, което води до пожълтяване на кожата или очите. Въпреки това, опасността не се крие във факта, че бебето е "жълт", както и че в резултат на страдание в мозъка, както и по-тежка жълтеница при бебето, по-голямата опасност е мозъка. Факт е, че новородените не са напълно разработени, кръвно-мозъчната бариера и билирубин, да се достига до мозъка, което води до сериозно увреждане на него. Нека разберем какво може да бъде опасно повишаване на билирубина при новородени.

Какво е билирубин?

Билирубин е жълт пигмент и зелен цвят. Установено е в кръвта и жлъчката. Билирубин се образува в резултат на разпадането на червените кръвни клетки - червени кръвни клетки. Това се получава, както следва: стари еритроцити се разлагат и образуват токсични хемоглобин, състояща се от молекули на хем и глобин протеин. Тялото има тенденция да се отървете от молекули хем да билирубин обработката им.

Разграничаване между преки и косвени билирубин. Заедно те формират общия билирубин. Непряко билирубин е свободен или не отделя чрез отделителната система заедно с урината, тъй като не е разтворим в течността. Пребиваващи в тялото, той се свързва към протеин, съдържащ се в кръвния серум, албумин, а след това чрез кръвта към черния дроб. Там той се превръща в права линия (свързана) и след това билирубин се отделя в жлъчния мехур.

Защо повишаване на билирубина при новородени?

Повишаване на билирубина при новородени се счита за физиологично състояние. Тя се нарича физиологична жълтеница. Тя възниква в резултат на факта, че на черния дроб на детето все още не работи правилно, и не може правилно да обработва билирубин, както прави в черния дроб на възрастен. След като функцията на черния дроб ще се подобри, билирубин в кръвта бебето се връща към нормалното.

За да се определи степента на физиологичната жълтеница, лекарят обикновено назначава особен тест за билирубин. Въз основа на теста се реши дали да се извършва специално лечение е необходимо, или състоянието на детето не е необходима.

Ако резултатите от изпитванията показват значителна над установените норми на билирубин в новородени, е задължително да се извършва лечение, а в някои случаи, детето трябва да се спазват в болницата. Хронична над нормата билирубин при кърмачета е изпълнен с психични отклонения, до загуба на зрение, слух и умствена изостаналост.

Нормата на билирубин в кръвта на новородените

Тестът за билирубин се извършва на ден 3-4 от живота на бебето. Нормално билирубин в кръвта след показатели се считат при новородени:

• Ако едно дете се роди във времето, а след това на 3-тия ден след раждането на нивото на билирубина не надвишава 256 ммол / л.
• Ако преждевременно раждане след това е бил в продължение на 3 дни след раждането билирубин не трябва да надвишава 171 пикомола / L.

Опасност от повишени нива на билирубин в кръвта на новороденото

Както бе споменато по-горе, за да се отървете от токсичен билирубин, албумин протеинови нужди. Въпреки това, ако нивото на билирубин в кръвта на новороденото е много по-висока от нормалното, албумина не може да го неутрализира, и билирубин има отрицателно въздействие върху нервната система и мозъка. В резултат на керниктер (билирубин енцефалопатия) може да се развива. Това състояние се характеризира с сънливост, конвулсии и намалява смучене рефлекс. Ако енцефалопатия не се лекува, последствията ще бъдат много сериозни.

Как за лечение на физиологична жълтеница?

Към днешна дата, най-ефективният начин за намаляване на повишен билирубин при новородените е фототерапия. Хлапето се поставя под специална лампа със средно 96 часа. Когато са изложени на светлина, се прекъсва билирубин е токсичен. Тези нетоксични производни се извеждат заедно с урината и изпражненията в рамките на 12 часа. По време на това лечение може да има някои странични ефекти, такива като диария, сънливост и лющене на кожата. Но те бързо изчезват след прекратяване на лечението.

Аз трябва да кажа, че за лечението на физиологичната жълтеница, някои лекари все още предписват лекарства и наркотици. Обикновено това е аскорбинова киселина, глюкоза, и фенобарбитал, както и жлъчегонни препарати. Взети заедно, тези лекарства също помогнат за премахването на билирубина от тялото на детето. Въпреки това, както показва практиката, светлинната терапия е по-ефективен и, преди всичко, напълно безопасно, за разлика от химически вещества.

Как да помогнем на екскрецията на билирубина от тялото на детето?

За лош билирубин е бързо се отделя от тялото, експертите препоръчват да се установи как кърменето възможно най-скоро. Коластрата е разпределена за мляко, има слабително действие, така че е налице ускорено отделяне на билирубина при новородени. Важно е, че председателят на детето е редовен, в противен случай билирубин в червата отново да суче в кръвта, което има отрицателно въздействие върху състоянието на детето.

Други фактори са причина за нарастването на билирубина при новородени

В допълнение към физиологичен жълтеница, провокира увеличаване на билирубин в кръвта на новородени могат условия, като например:

• Хормонални нарушения. Ако едно дете страда от такова нарушение на функцията на щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм, нивото на билирубин в кръвта също могат да бъдат модернизирани. В този случай, има и други признаци на тироидна дисфункция като запек, суха кожа, подуване на лицето и разширената част на корема. Внимание трябва да се обърне на това как бебето плаче. В този случай, дрезгав вик, за разлика от вика на здраво бебе.
• синдром на Gilbert-Meylengrahta. Това е вродена заболяване, характеризиращо се с чернодробна дисфункция. В този случай, се повиши нивото на билирубин в кръвта, причинена от провала на ензима на черния дроб. Едно дете с тази диагноза трябва винаги да се вижда от гастроентеролог.