Биохимичен скрининг на първия триместър на бременността

Бременни майки, могат да преодолеят различни страхове за здравето на детето си. Специално за установяване на болести в ранна бременност е разработен биохимичен скрининг на първия триместър, тя е напълно безопасна за майката и бебето. В съчетание с други методи на изследване, той дава резултати висока точност.

Какво е първото тримесечие биохимичен скрининг

Биохимичен скрининг на първия триместър - набор от процедури, насочени към анализ на специфични кръвни протеини бременна жена. Според експерти анализ сключено на отсъствието или присъствието на хромозомни аномалии.

Този тест е напълно безопасен, за разлика от инвазивен, което може да доведе до спонтанен аборт.

Първи преглед триместър се проведе от 11 до 13 седмици от бременността.

Биохимичен скрининг не се извършва отделно от другите тестове на първия триместър, като резултатите не са достатъчни за оценка на здравето на плода и не може да се корелира с гестационна възраст.

Видео: пренатален скрининг на първия триместър на бременността

Необходимостта от изследвания

Биохимичен скрининг се препоръчва за всички жени минават през, независимо от наличието или липсата на доказателства за това.

Въпреки това, има специфични указания за проучването:

• на жената възраст над 35 години;
• риска от спонтанен аборт;
• спонтанен аборт в миналото;
• мисед аборт в историята;
• инфекциозни заболявания по време на бременност;
• раждат деца с вродени малформации;
• установени хромозомни аномалии в предишните бременности;
• рецепции забранено лекарства;
• наследствено заболяване, при бащата и майката;
• алкохолизъм;
• наркомания;
• тютюнопушенето;
• професионалните рискове;
• тясно свързана отношения на бащата и майката на детето;
• експозицията излъчване на бащата и майката.

Какви заболявания могат да бъдат открити

Биохимичен скрининг цели за идентифициране на хромозомни аномалии в плода - синдром на Даун и синдром Едуардс.

синдром на Даун

Децата със синдром на Даун се нарича "слънчеви" с доброто си характер, усмихнати и обичат да другите

Хромозомни аномалии, представени по-голям брой на хромозома 21 или негови части. Друго име за синдрома - тризомия на хромозома 21. Като цяло, той отговаря на един път за 700 бременности, и 1 път на 1100 раждания, тъй като много бременни жени прибягват до аборт след като е научила за присъствието на тази болест при плода.

Децата, родени с този синдром имат отличителни външни характеристики: сплескано лице къси крака и череп, специална форма на окото, напречният гънката на дланта. Като правило, има отклонения в развитието на сърдечно-съдовата система, както и понижен имунитет води до чести инфекции.

Степента на умствена изостаналост, зависи от нивото на отклонения в организма и качеството на живот на детето.

синдром на Едуардс

Хромозомни аномалии поради тризомия на хромозома 18. синдром на Едуардс най-често засяга момичета. Рискът от едно дете с това заболяване се увеличава с увеличаване на възрастта на майката.

При раждането, децата имат ниско тегло и множество отклонения в умственото и физическото развитие: аномалии на черепа и костите, болест на сърцето, намалява мускулния тонус.

Около 60% от тези, родени със синдрома Едуардс бебета умират преди три месечна възраст, да живеят до 10% от децата с патология, а останалите живеят с тежки заболявания и увреждания умствена изостаналост.

Подготовка за вземане на кръв

Подготовка за анализ трябва да се извършва вече в продължение на няколко дни преди това. Изключване от диетата на сладки, ядки, морски дарове, мастни, пикантни и пушени храни, цитрусови плодове. Не забравяйте, че бременни жени да не консумират алкохол, особено преди анализа.

Самата Анализът се извършва на гладно сутрин, пет часа преди да може да се пие чаша негазирана вода за пиене.

Фактори, влияещи върху резултатите от анализа

Има специални случаи, в които да даде надеждна оценка на резултатите от анализа много трудно, а понякога дори невъзможно:

• при многоплодна бременност е много трудно да се изчисли риска от поява на дете с увреждания, тъй като резултатите трябва да бъдат поделени между няколко деца;
• оплождане ин витро ЧХГ стойности ще бъдат по-високи и PAPP-A - под средното;
• прекомерно теглото на майката - честа причина за грешки в анализа, като жена се променя нивото на много хормони и показатели ще бъдат повдигнати;
• по-ниско тегло води до твърде ниски показатели на майка;
• диабет дава доведе до грешни резултати;
• пушене или алкохолизъм майка;
• настинки време на доставка на анализа;
• риска от спонтанен аборт.

Нормалното ниво на ЧХГ седмица на бременността по седмица

-HCG - гликопротеин, продуциран плацентарната фобластната е много важно по време на първия триместър на бременността си равнище увеличава през първите месеци и след това постепенно намалява през втората половина на бременността се запазва на същото ниво. Според съдържанието му в кръвта на майката може да е признак за наличието на различни нарушения в развитието на плода или за здравето на жената.

могат да се наблюдават Повишени нива на ЧХГ:

• синдром на Даун в плода;
• многоплодна бременност;
• диабет или майка трофобластичния заболяване.

Намаляване равнището на ЧХГ може да показва:

• синдром Едуардс;
• плацентата недостатъчност;
• заплахата от спонтанен аборт;
• извънматочна бременност.

Резултати от анализа на ЧХГ не е достатъчен, за диагностициране, е необходимо да се разгледат всички данни в агрегата.

Норми на PAPP-A

PAPP-A - протеин, произведен от плацентата и е отговорен за неговото развитие и функция, както и имунния отговор по време на бременност. Синтезът се случва по време на бременността и увеличава пропорционално на срока му.

Ако нивото на Рап-A се понижава, това може да означава:

• синдром на Даун;
• синдром Едуардс;
• синдром Корнелия де Ланге;
• заплахата от спонтанен аборт;
• плацентата недостатъчност;
• чернодробното заболяване при майката.

Значително повишени нива на Рап-A - знак на заплашващ аборт или инфекциозно заразяване.

Изчисление на МОМ коефициент и дешифриране

След ултразвука и първото тримесечие биохимичен скрининг лекар ще разчита коефициент на месечна база. Това показва нивото на отклонение средно резултати от нормалната стойност.

Важно: Преброяване на риска и следва своята експанзия трябва да бъде в същото съоръжение, в която се връчва анализи, защото всяка лаборатория може да имат свои звена, коефициентите на курсове и др ...

Нормалните стойности на месечна база коефициент - 0.5-2.5, при многоплодна бременност и 3.5.

Най-добри резултати - третирани със специална компютърна програма. Тя взема под внимание данните, получени чрез ехография, биохимични скрининг, възрастта на майката, теглото й, заболявания и дори националност. Резултатът е индивидуален риск от хромозомни аномалии за всеки пациент като фракция (1:20, 1: 100, 1: 2000, и др ...). Ако рискът е 1: 400, това означава, че 400-те бременни жени с подобни данни 1 болно дете се ражда. се счита висок риск за по-малко от 1: 380.

Оценяването на резултата, лабораторията дава следното заключение:

1. положителен тест. Рискът от едно дете с умствена изостаналост е много висока. Назначава се от допълнителни анализи (3D-ултразвук, амниоцентеза, хорионбиопсията, и така нататък. Г.)
2. Тест е отрицателна. Рискът от едно дете с увреждания е много ниска, допълнителен анализ не е необходимо.

При оценка на всички данни, получени чрез анализ на историята и жени компютърна програма точността на резултат е 85%.

Ако тестът е положителен, не се паникьосвайте и веднага да направи аборт. Консултирайте се с генетика и да премине през редица допълнителни изследвания, които ще установят с точност наличието или отсъствието на болестта в детето си. Можете да отидете до втори биохимичен скрининг в друга лаборатория, ако възрастта на бременността е по-малко от 13 седмици и 6 дни. Имайте предвид, че стойността на един от тестовете, все още не е казано за всяко отклонение, трябва да разгледа всички материали, получени във връзка с лекар, и едва след това се правят изводи.

допълнителни изпитвания

В допълнение към PAPP-A и ЧХГ, има и други хормони, които се анализират за оценка на риска от развитие на патологии.

Или AFP алфа-фетопротеин - протеин, продуциран жълт яйчниците тяло и петата седмица фетален черен дроб. Значение на АФП време на първия триместър не трябва да надвишава 15 U / мл.

При по-високи стойности на АФП в едно дете може да открие:

• синдром на Даун;
• заболявания на централната нервна система;
• некроза на черния дроб или пъпна херния.

Намаляване равнището хормон може да означава пропусната аборт.

Безплатна естрадиол - е много важен хормон за правилното протичане на бременността. ниво хормон в първия триместър на 1030-2210 пг / мл.

Аномалии може да се говори за:

• плацентата недостатъчност;
• заплахата от спонтанен аборт и преждевременно раждане;
• чернодробното заболяване при бъдещите майки.

Не пренебрегвайте възможността за кръвен тест за PSA скрининг може да бъде за пълноценно провеждане здраво бебе имате нужда от наркотици или друга компенсация по време на бременност. Изберете квалифициран професионалист, той може правилно да разчете резултатите и ще даде точна оценка на получените данни.