Биохимичен скрининг по време на бременност

Съдържание:

• Показания за
• Първият биохимичен скрининг
• Скрининг през второто тримесечие

Биохимичен скрининг - изследване на кръвта на бременни жени с цел определяне на специфични маркери, за да помогне да се определи вероятността да има плода тежки генетични заболявания.

Тъй като неговото формиране плацентата започва да произвежда някои вещества, които след това да проникнат в майчината кръв. Броят на тези маркери при нормално постоянно се променя с развитието на плода. Определяне на тези вещества е в основата на биохимичен скрининг: значително отклонение на резултатите от приетите норми и показват висока възможност за присъствието на хромозомни аномалии или малформации при бебето.

информацияРазбира се, тези лабораторни изследвания не могат да диагностицират, но те помагат да изберете група жени, изложени на висок риск от деца с болестта и да им предложат по-нататъшно задълбочено проучване за изясняване на ситуацията.

Биохимичен скрининг се извършва два пъти по време на целия период на бременността на детето: през първия триместър (10-14 седмици), а във втория триместър (16-20 седмици).

Показания за

Е необходимостта от провеждане биохимичен скрининг за всички бременни жени все още е спорна. Повечето експерти препоръчват правят този тест за всички пациенти, поради генетични заболявания не са съвършени. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва най-малко да се извърши задължително лабораторно изследване на всички бременни жени Втори триместър.

Този анализ не е задължително, както и решението за извършването на доброволческа за всяка бъдеща майка, въпреки че, разбира се, отново се осигури по себе си не може да навреди.

В допълнение, изолирани групи от жени, които са изложени на висок риск от раждането на деца с генетични увреждания. Затова пациентите трябва да бъдат изследвани два пъти по време на целия период на бременността.

рискови групи, изискването за задължителна биохимичен скрининг:

• Възраст на жените над 30 години при първата бременност и над 35-годишна възраст, а втората posleduyuschih-
• 2 или повече спонтанен аборт anamneze-
• Самостоятелното приложение на лекарства в ранните етапи, които имат тератогенен deystviem-
• Инфекциозни заболявания прехвърлени в първата trimestre-
• Наличието на семейни роднини с генетично anomaliyami-
• Наличието на генетична аномалия в една или и двете roditeley-
• Раждането по-рано в семейството на детето с генетичен anomaliyami-
• Мъртво раждане или смърт на друго дете от малформации в семейството ranee-
• Бракът между близки роднини;
• радиационното облъчване на единия или двамата родители преди зачеването и в ранния период beremennosti-
• Отклоненията открити на зародишен ултразвук.

Първият биохимичен скрининг

Биохимичен скрининг се извършва в 1 триместър 10-14 седмици, но повечето експерти смятат, по-информативни в проучването 11-13 седмици.

Първият скрининг е "двойно тест", т.е. дефинира две вещества в кръвта: ЧХГ (по-специално един свободен човешки хорионгонадотропин) и PAPP-A (Protein A плазма, свързани с бременност).

норми

Хорион гонадотропин се освобождава от клетки на залепващи (фетални мембрани), следователно се определя в кръвта, той започва много рано (в първите дни след настъпили концепция). Освен това, неговият размер се увеличава постепенно, достига в края на първия триместър, а след това започва да намалява и през втората половина на бременността остава постоянна.

Нормалните нива на ЧХГ

PAPP-A - протеин, произведен от трофобласт по време на целия период на бременността, количеството увеличава постоянно пропорционално на продължителността на бременността.

Нормалните нива на PAPP-A

допълнителноРезултати биохимичен скрининг оценява не само на получените резултати, но също мама стойност, която в крайна сметка е определящ фактор. Мама - е коефициент показва степента на отклонение на получения индекс от нормална стойност за дадена гестационна възраст. Норм мама е от 0.5 до 2.5 (в многоплодна бременност до 3.5 мама).

препис

Дешифрирането на биохимичен скрининг Трябва да се извършва само от лекуващия лекар. Трябва да се има предвид, че всяка лаборатория, в зависимост от използваните реагенти, могат да имат свои собствени стандарти на работа, в това отношение, като се използва неверни данни, че е възможно да получите фалшиви резултати.

анализ Транскрипция за ЧХГ

анализ Транскрипция за PAPP-A

Биохимичен скрининг на второто тримесечие

2 триместър биохимичен скрининг се състои от "тройна тест": определението на AFP (алфа-фетопротеин), ЧХГ и свободен естриол. Анализът е направен от 16 до 20 седмици, но ще бъде най-информационен проучване 16-18 седмици.

Норм "тройна тест"

АФП - протеин, произведен в стомашно-чревния тракт и черния дроб на плода от най-ранните периоди на неговото развитие.

Нормалните нива на AFP

Нормалните нива на ЧХГ

безплатно естриол - хормон произведен първоначално само от плацентата, и след това черния дроб на детето. При нормална бременност, количеството свободна естриол непрекъснато се увеличава.

Нормалните нива на свободен естриол по време на бременността

препис

2 биохимичен скрининг също трябва да бъде разшифрован от лекуващия лекар, като се вземат предвид правилата на лабораторията.

анализ Транскрипция за AFP

Обяснение за анализиране безплатно естриол