Време Скрининг на бременността в първия, втория и третия триместър

Родителските скрининг е набор от изследвания, които разкриват риска от бебе със сериозни малформации и хромозомни аномалии. Тези проучвания, предвидени за всички жени на възраст над 35 години, както и бременните жени, които са изложени на риск от развитие на заболявания на плода поради отложено по време на бременност инфекция, излагане на радиация, семейни носители на хромозомни аномалии или други неблагоприятни фактори.

Видео: Моята бременност! Разликата в поведението на Русия и Англия

Жени в риск трябва да попитате за времето на скрининг по време на бременност, както и основните характеристики на всеки тест или анализ.

През първото тримесечие

По време на първия триместър бременната жена минава ултразвук и биохимична кръв.

Дати. Блокада скрининг на първия триместър се проведе в 10-14 седмица от бременността. В същото срок биохимичен скрининг - така наречения "двоен тест".

Блокада скрининг. По време на първия ултразвук лекарят изследва общите параметри, като например бременността, брой плодове, особено закрепването на яйцеклетката към матката и други фактори, които определят характера на протичането на бременността. В хода на по-нататъшни изследвания извършва диагностика на брутни фетални малформации и хромозомни аномалии. За това изследване параметри, като размер на опашната кост-париетална плодове (МСТ), дебелината на тилен (TVP) и характеристиките на носната кост. Въз основа на данните, изчислени на риска от синдром на Даун.

Биохимичен скрининг ( "двойно тест"). Това изследване трябва да се извърши не по-късно от три дни след прожекцията на ултразвук, в противен случай ще бъдат резултатите uninformative. За анализа на венозна кръв, взета. Той се изследват за нива на човешки хорионгонадотропин (ЧХГ) и PAPP-плазмен протеин. Съгласно анализа на резултатите от тези хромозомни аномалии могат да бъдат открити като синдрома на Даун, Patau, Edwards, де Ланге, triploidy и анеуплоидия на половите хромозоми, както и няколко други разстройства.

През второто тримесечие

През второто тримесечие бременни жени са предвидени същите тестове за проверка, както и в първия - ултразвук и кръвен тест.

Дати. През втория триместър ултразвук скрининг се извършва на 20-24 седмица от бременността. Биохимичен скрининг ( "тройна тест") се предписва за 16-20 седмици.

Блокада скрининг. През втората ултразвук лекарят внимателно изучава плода анатомични структури за малформации и хромозомни аномалии. В допълнение, това изследване показва патологията на плацентата и пъпната връв, фетален сърцето и мозъка, както и ранните форми на вътрематочно забавяне на растежа и ненормално количество околоплодна течност. При констатиране на нарушения да назначава допълнителни диагностични тестове.

Видео Проверка по време на бременност

Биохимичен скрининг ( "тройна тест"). По време на това изследване се определя концентрацията на алфа-фетопротеин (AFP), ЧХГ и свободен естриол кръв. Второ биохимичен скрининг показва степента на риска от дете със синдром на Даун или Edwards, дефект на невралната тръба и други патологии. Ако резултатите от теста показват наличието на каквито и да било нарушения, жената изпратена за повторен ехография. И, ако резултатите от ултразвуковите ще бъдат разкрити очевидно патология, а след това по-точна диагноза изисква инвазивни тестове като амниоцентеза или horionbiopsiya platsentotsentez.

През третото тримесечие

През третото тримесечие, една жена минава през редовния ултразвук, и ако е необходимо, той е предписан допълнителни изпити - кардиотокография и Доплер.

Дати. Ултразвукова проверка се извършва на третия триместър 32-34 седмица от бременността. Кардиотокография може да се извършва от 30-32 седмици. На Доплер жена обикновено изпратени след 30-та седмица на бременността, въпреки че това изследване може да се извърши през предходния месец.

Блокада скрининг. По време на третия ултразвук лекарят преценява съответствието на плода гестационен размер и диагнози дефекти, които се случват в последния период от бременността на детето. Това изследване ни дава възможност да се анализира състоянието на кръвния поток в системата на майка-плацента-плода и бързо идентифициране плацентарната недостатъчност. Ако в процеса на САЩ показва патология, лекарите ще могат да се определи възможността за хирургична корекция и планират тактиката на доставка.

Кардиотокография (HIC). Този тест има липса на противопоказания, така че може да се дава на всички бременни жени. Изследването регистрира сърдечна честота на плода, както и въз основа на получените данни се оценява индикатор на плода състояние (SRP). Тя позволява на лекаря да се направят изводи за евентуалното наличие на аномалии, но не дава точна информация, така че може да се използва само като допълнителен диагностичен метод.

Доплер. Този метод позволява изследването да се направи оценка на състоянието на притока на кръв в майка-плода-плацентата и своевременно да се предотвратят усложнения на бременността, произтичащи от плацентарна недостатъчност. Освен това, с помощта на Доплер може с голяма вероятност се идентифицират като нарушение като Отлепване на плацентата, заплитане фетален пъпна връв или сърдечни заболявания. Въпреки това, този метод за диагностика, не се използва, без специфични показания, тъй като тя изисква доста висока мощност на излъчване.

В заключение трябва да се каже, че една цялостна проверка по време на бременност не е задължително: ако една жена не иска да го вземе, тъй като е решил да напусне детето, независимо от резултатите от диагностиката, тя може да се откаже от допълнителните тестове. Но в същото време трябва да се приеме, че откриване на патологии компетентен пренатални грижи може да подобри шансовете за здраво бебе или дете с по-малко тежки увреждания.