Причини и лечение на хемолитична болест при новородени

Червените кръвни клетки са много важни, защото от тях ще целият доставката на кислород. С липсата на човек развива анемия и унищожаването на големи количества - жълтеница. Съгласно този принцип тя се проявява хемолитична болест.

причини

При кърмачета причини хемолитична заболяване може да включва:

• Резус-конфликт;
• кръвна група несъвместимост (АВО-конфликт).

Резус конфликт - това е най-честата причина за HDN. Той се появява само ако една жена е налице отрицателен фактор Rh. Когато тя забременява, детето се определя от възниква положителен резус конфликт. антитела Враждебно майка, получаване в кръвния поток чрез пъпната връв на детето, разрушава червените кръвни клетки, се нарушава функционирането на вътрешните органи. Такова състояние обикновено се развива по време на втората бременност.

По време на първата бременност тялото на жената все още няма антитела враждебни за плода. Първо срещнете кръвта на майката и бебето се появява по време на раждане или аборт, когато кръвта им се смесва в малки количества. настъпва Първият конфликт на бременност, само ако на майката по-рано произведени чрез кръв или трансплантация на вътрешните органи, без оглед на фактора Rh.

Конфликт на кръвна група, за разлика от Rh несъвместимост развива веднага при първата бременност. Това обикновено се случва, когато една група 0 на бременна жена. Детето в този случай има една група А или В. В този случай, имунната система произвежда антитела жени специални, които разрушават червените кръвни клетки.

симптоми

Симптомите на болестта зависят от вида, в който това се случи. Общо разграничат 3 форми на напрежение тип главоболие:

• вродена анемия;
• тежка иктеричен форма;
• вродени фетален оток.

Анемията се развива в ниско броя на червените кръвни клетки, в резултат на детето капки количеството на хемоглобина. Това е най-лесният на всички форми на болестта, в която следните симптоми са налице при новороденото:

• бледа кожа;
• цианоза под очите и в назолабиални триъгълника;
• летаргия и сънливост;
• липса на апетит.

Промяна на цвета на кожата на бебето при жълтеница форма

Тежка иктеричен форма се характеризира с промени в цвета на кожата при новородени и интоксикация. Кожата става жълт след раждането или в живота 1 до 2 дни. Урина и изпражнения дете също боядисани в ярко жълт цвят. Симптомите се повишават постепенно, на 3-4 ден от болестта на кожата става по-зеленикаво-жълт оттенък. При липса на лечение в ден 5, заболяването прогресира до керниктер, който се характеризира с три етапа:

• първо - интоксикация са скрити, в кръвта се определя от високото съдържание на билирубин, изразена анемия, увеличен черен дроб и далак;
• Второ - има летаргия, конвулсии на крайниците, пронизва вик на дете;
• третата - гадене, повръщане повтаря, крайниците спазми, повишена телесна температура.

Когато керниктер лечение е ефективно при 1 и етап 2, етап 3, по-голямата част от деца умират. Оцелели също наблюдават нервно увреждане, нарушена подвижност на крайниците, както и глухота.

Вродена фетален оток е най-тежката форма на HDN. Обикновено това се случва в резус конфликт на майката и детето. Повишени нива на антитела в майката по време на бременността, дори започва да се развива оток на тъканите на плода. След раждането на оток листове се увеличава, кожата става по-бледа. На изследване, лекарят показва увеличение на черния дроб и далака, намаляването на се наблюдава в кръвта червените кръвни клетки (анемия). Едно дете умира в първите часове след раждането или по време на раждане.

лечение

Лечение на неонатална хемолитично заболяване зависи от формата, в която се появява болестта.

• В вродена анемия посочи фракционна преливане на Rh-отрицателни кръв, те започват не по-късно от 36 часа от момента на раждането. От втория месец от живота предписано въвеждане на витамини от група В, както и желязо.
• Ако жълтеница и оточни форма най-ефективното лечение е обменното кръвопреливане. Тя се провежда в първите 24 часа след раждането. Също новородено предписано инжектиране 10% албумин 10 - 15 мл от 3, 5 и 7 дни на заболяването. 10% глюкоза се прилага в доза от 30 - 40 мл интравенозно. Когато се използва форма жълтеница светлина фототерапия за намаляване на нивата на билирубина.

предотвратяване

Не пренебрегвайте кръводаряването!

За профилактика на хемолитични заболявания при новородените, когато планират бременност, двамата партньори трябва да бъдат тествани за кръвна група. Жени с отрицателна кръвна група прилагат интрамускулно специфичен серум неутрализиращо антитяло.

Ако подозирате, че Резус-конфликт или несъвместимост на кръвни групи по време на бременност на всеки 6 - 8 седмици се препоръчва да се явя на изпит за определяне на антитела в майката. Ако такива бъдат намерени на жената приета в болница, където тя е под постоянно наблюдение.

Грижа за новородени

След раждането, кърменето не е отменено поради липса на витамини и имунни частици, намиращи се в големи количества в майчиното мляко, бебе състояние може да се влоши значително. Също така, когато се грижат за грижи за децата трябва да бъдат взети, за да се опита с достатъчно количество вода (най-малко 200-300 мл на ден).

Хемолитична болест на новороденото не се нуждае от специални грижи. Въпреки това, деца, родени с тази диагноза, трябва често да се наблюдават след консултации на децата. На всеки 2-3 седмици, които трябва да бъдат инспектирани от педиатър и невролог. Полезна сутрешна разходка на чист въздух и слънце.

Грижа за кожата Ако жълтеница форма не се различава от обичайните.

вещи

Новородени хемолитични ефекти на болестта може да се проявяват с преждевременната лечение под формата на:

• неврологични нарушения (припадъци, тремор на крайниците);
• тежка форма на анемия;
• увреден слух или зрение;
• забавяне в умственото и физическото развитие.

За да се избегнат ефектите трябва да се проследяват редовно от педиатър и да се съобразят с всички свои препоръки.

Присъдата

Хемолитична болест на новороденото се развива в несъвместимостта на кръв между майката и детето. Тялото на една бременна жена започва да отхвърли плода, производство на специфични антитела. С навременно лечение могат да се сведат до минимум сериозни последици от конфликта за детето.

експертни препоръки

1. Когато планирате бременност, двойката трябва да се консултирате с лекар, относно съвместимостта на кръвните групи.
2. Бременните жени с първа кръв или резус отрицателен препоръчва рутинно да бъдат тествани за определяне антитяло.