Фетална и неонатална хемолитично заболяване

Съдържание:

• клинични форми
• причини
• проявления
• диагностика
• лечение
• предотвратяване
• заключение

В присъствието на кръвта на майката и плода имунологична несъвместимост може да се случи хемолитична болест на плода (новородено) - заболяване, при което има повишена разпад на еритроцитите. Като следствие от този процес се отразява на различните органи и системи на хемопоеза бебе.

информацияНесъвместимост на кръвта на бременната жена и плода може да бъде както в фактора Rh (ако Rh-отрицателни майка фактор) И на кръвни групи. Особено тежка хемолитична болест, причината за което е фактор конфликт Rh.

клинични форми

Има три основни клинични форми на хемолитична болест на новороденото:

Видео: хемолитична болест на плода и новороденото

• лесно - без жълтеница и воднянка. Характеризира се с леко увеличение на далака и черния дроб, бледа кожа, липса на оток.
• централен - жълтеница: най-честата форма. Проявява с увеличаване на размера на черния дроб, увреждания на централната нервна система, появата конвулсии и нарушения на движението на очите.
• тегло - с жълтеница и воднянка. Различен вид общ оток, увеличен черен дроб и далак, сърдечна недостатъчност и анемия.

причини

Хемолитична болест на плода може да се получи при следните фактори:

• Rh-отрицателни фактор е майката кръв на резус-положителен фактор плода. Възможна и обратния вариант несъвместимост по този показател, но по-рядко.
• Разликата в групите на майката и кръвта на детето (Например, първата група и наличието на майчини антитела за антигени А и В).

важноВ присъствието на Rh хемолитична конфликт тежестта на заболяването се увеличава с всяка следваща доставка. В случай на несъвместимост на кръвни групи антитела се увеличава по време на бременност.

проявления

Хемолитична болест на плода (новороденото) се характеризира от следните симптоми:

• жълтеница на втория или третия ден след раждането;
• уголемяване на размера на далака и черния дроб;
• подуване на тъканите по време на развитието на плода или след раждането;
• резки на мускулите и очите, генерализирани гърчове;
• бледност на кожата.

Хемолитична болест на детето може да бъде диагностициран с глухота, парализа, пареза (отслабване на волевите движения), нарушени умствени функции.

Видео: болест на новороденото

диагностика

Хемолитична болест на комплекта, като се използват следните методи:

• определяне на Rh и Rh титър на антитяло в кръвта на бременна жена;
• ултразвук (САЩ) за възможно ембриона нарастване на откриване в размер на черния дроб, удебеляване на стените на плацентата, или воднянка Polyhydramnios;
• амниоцентеза - изследвания околоплодната течност чрез извършване на амниоцентеза, за да се определи количеството на антитела, билирубин и кръвна група бъдещото бебе;
• cordocentesis - взимане на проби от пъпна фетална кръв от пъпна връв за анализ.

лечение

В случай на потвърждение на диагнозата използват следните методи за лечение на болестта:

Видео: Лекарите са наречени една от причините за неонатални заболявания

• кръвопреливане - преливане на кръв в коремната кухина на плода или пъпната вена под ехографски контрол (се извършва процедура, като се излиза от 18 седмици от бременността);
• назначаване на пентобарбитал дете или бременна жена, две седмици преди очакваната дата на доставка;
• фототерапия да унищожи токсичен билирубин;
• прилагане серуми, плазмафереза, трансплантация на кожа присадка по време на бременност, за да се предотврати развитието на антитела;
• обменна трансфузия дете през първите два дни след раждането;
• назначаване на неонатална витамини от група B.

Кърмете не по-рано от 20 дни от възрастта, след изчезването на Rh антитела от майката мляко.

предотвратяване

Предотвратяването на хемолитична болест на плода, е желателно да се извърши преди бременността.

важноЗа да се намали вероятността от развиване на болестта каза, жени с резус-фактор отрицателен кръв силно се препоръчва да се избегне аборт, особено по време на първата бременност.

заключение

Хемолитична болест е сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни последици за развитието на бебето. Дори ако бъдещата майка Rh отрицателен, не трябва да се отчайваме. Редовното провеждане на всички планови проверки, и стриктно спазване на всички точки на лечение ще сведе до минимум евентуални щети на плода и да увеличи вероятността да има здраво бебе.