Cordocentesis

Съдържание:

• Показания за
• Противопоказания за изучаване
• възможни усложнения

cordocentesis - това е като за изследване на плода кръв от пъпната връв, която се приема с помощта на игла добавя в матката чрез пункция на предната коремна стена на жените. Полученият кръвта е изпратен в лабораторни и тест броя на хромозоми в клетките на направят молекулно генетична структура, се идентифицират възможни метаболитни нарушения. В хемолитично заболяване на плода (несъвместимост кръвта на майката и фетуса резус фактор) чрез cordocentesis оцени тежестта на заболяването, и ако е необходимо, може да вътрематочно фетални лечения от обменна трансфузия на кръв през пъпната връв. Ако подозирате, че се определят факторите на кръвосъсирването хемофилия.

допълнително Cordocentesis не може да провежда в началото на 18 седмици на бременността, но за диагностика на наследствени заболявания на плода, може най-добре при 22-25 седмици, т.е. след втората задължителна ултразвук.

Показания за

Има индикации, че след cordocentesis:

• Възраст по-стари от 35 години, бащата на възраст над 45 години, като възрастта се увеличава честотата на спонтанни мутации дори и при липса на други рискови фактори (често съпътстващо индикация);
• Признаци на патология в вродена ултразвук скрининг;
• Отклонение на серумните протеини в кръвта на майката по време на "двойно" и "тройна теста";
• Родствен брак;
• Наличието на роднини на моногенни наследствени заболявания (фенилкетонурия, кистозна фиброза, гръбначния amyotrophy);
• Необходимостта за определяне фетален пол, като някои заболявания, свързани с X хромозомата и се появяват само при момчетата (хемофилия А и В, оптична атрофия);
• Наличието на един от съпрузите на хромозомна прегрупиране, наследствено заболяване или малформация;
• раждане на дете с генетично заболяване или малформации;
• А историята на спонтанен аборт, преждевременно раждане, първична аменорея, първична безплодие в двойката;
• Неблагоприятните последици от фактори на околната среда в ранните етапи на бременността (излагане на радиация, както и вдишване на пари отрови и др.);
• Прием ембриотоксичните лекарства в ранна бременност;
• Рентгеново изследване в ранните етапи;
• Вътрематочното инфекция (когато не е възможно да се идентифицират причинителят на други методи);
• Хемолитична болест на плода (за диагностика и лечение).

Противопоказания за

Противопоказания за cordocentesis следното:

• Инфекциозни заболявания на жените;
• Повишаването на температурата;
• Заплахата от прекъсване на бременност;
• маточната шийка некомпетентност (Маточната несъстоятелност);
• Големи миома в предната стена на матката.

Процедурата се извършва в болница в мини работи. Пробиви извършва под ехографски контрол, игла се вкарва в пъпната връв и да вземат малко количество кръв за изследвания. През деня се препоръчва почивка на легло. Ако се появят признаци на заплашващ аборт, бременна в болница и да прекара опазването терапия.

усложнения

Усложнения cordocentesis:

• спонтанен аборт се среща в 1.5-2% от времето;
• синини;
• кървене от мястото на отвора на пъпната връв;
• вътрематочна инфекция на плода.

За провеждане на cordocentesis писмено съгласие от жената. Присвояване на изследването, лекарят трябва да даде подробности за всички бременни указания и възможните усложнения. Също така е необходимо да се обсъди тактиката на по-нататъшното управление на бременност при идентифицирането на дадено заболяване. Някои наследствени заболявания водят до смърт на плода или смърт на детето в първите месеци от живота, а други, с правилното лечение, може да бъде доста по-нормален живот.