Тетралогия на Fallot при кърмачета

Тетралогия на Fallot е един от най-тежките вродени дефекти на сърцето. Заболяването е придружено от висок процент на смъртни случаи. Освен това, продължителността на живота на пациенти с много кратък - от петнадесет до тридесет години. Подарете този дефект от операция, която е доста сложна, поради анатомичните характеристики и патологията на ранната възраст на пациента.

градуса

Следващите степени на болестта на тетралогия на Fallot.

1. Beztsianoticheskaya форма. Обикновено деца с това заболяване се развиват в задоволителна степен. Те се понасят добре при най-трудния период - най-ранна възраст. Петте - осем години болните деца работят.
2. междинна форма. Това е по-сложно ниво на тетралогия на Fallot. На възраст от три - е палиативно хирургия седем години. В бъдеще - радикална хирургична корекция на сърдечен дефект. Ако ситуацията позволява, тези операции могат да се извършват едновременно.
3. цианоза форма. Това е най-тежка степен на болестта, при която показва спешна операция. корекция на бръчки обикновено се прави в ранна детска възраст.

симптоми

Родителите могат да забележат симптоми достатъчно рано - четвъртата седмица от живота на новороденото. На първо място, бебето ще расте хронична сърдечна недостатъчност, аритмия и недостиг на въздух се появи, той ще се откаже от гърдите му, за да стане неспокоен.

Тетралогия на Fallot е отразено и в промяната на външния вид на бебето. И степента на външните симптоми, ще зависи от формата на заболяването и от степента на бръчки преграда.

По този начин, основните симптоми на заболяването.

1. Цианоза. Кожата може да се окаже сините трохи по време на сученето и плачеше. Като синевата на заболяването ще се случи в покой. И първият posineyut назолабиални триъгълник, на върха на ушите и пръстите на ръцете, а след това може да се развие обща цианоза.
2. намаляване на теглото.
3. Изоставането в физиологичното развитие. Детето по-късно започва да се държи главата, да седне и обхождане.
4. вид плоско стъпало.
5. Уплътняване на пръстите и тяхното сходство с палки.
6. Появата на голямо разстояние между зъбите, бързото развитие на стоматологични заболявания.
7. Сгъстяване и закръгляне на нокътя.
8. сколиоза.
9. Разработване на "сърцето гърбица" - печата на гърдите.

Една от характерните признаци на болест на сърцето е tsianostichesky атака, която се придружава от:

• появата на бебето задух;
• задълбочаване на дишането и ускорява до осемдесет вдишвания в минута;
• остри разширени зеници;
• появата на мускулни тремори;
• синьо-лилав цвят на кожата;
• много голямо слабост, в която може да се развива хипоксия кома.

причини

Опасен заболяване тетралогия на Fallot може да се появи при новороденото се дължи на няколко причини.

1. Наследственост.
2. Нарушаване на ембриона cardiogenesis втората - осмата седмица на развитие.
3. Прехвърлени бременна в първия триместър на инфекциозни заболявания. Например, рубеола, морбили и скарлатина.
4. Получаване на бъдещата майка на наркотици (хормони, успокоителни и други подобни), наркотични вещества и алкохол.
5. Захарният диабет и хипертиреоидизъм при бременни жени.
6. Радиация, неблагоприятни условия на околната среда на мястото на пребиваване.
7. Тежка авитаминоза.
8. Продължителното фетален хипоксия.
9. синдром на Даун.
10. синдром Patau.

Понякога тетралогия на Fallot се случва на фона на синдром на Корнелия де Ланге. Тази "Амстердам недоразвитост", придружено с умствени дефекти и множество външни и вътрешни аномалии. Например, деформацията на разделите, на "лицето клоуна", страбизъм, астигматизъм, синдактилия спирка в ущърб на пръстите на ръцете и така нататък.

диагностика

В "тетра" е преведена от гръцки език означава "четири". Това е броят на сърдечни дефекти при деца има тетралогията болест на Fallot.

Има следните заболявания:

• увеличение на дясната сърдечна камера;
• dextroposition - офсет правото на аортата;
• Патология на интервентрикуларната преграда;
• намаляване на белодробната артерия.

Какво проучванията са извършени на лекаря:

• електрокардиограма;
• сърдечна катетеризация или angiocardiography;
• ултразвук на сърцето;
• анализ на кръв;
• Рентгенова.

Най-информативните за специалиста по отношение на прогнозиране развитието на болестта са степента на намаляване на белодробната артерия и камерен преграден патология. Те определят процеса на циркулация - хемодинамика.

Колкото по-ясно изразен спад в артерия, особено тежкия товар Вземете дясната камера на сърцето. Голям кръг на притока на кръв към запълване на венозната кръв, и по-малък недостатък възниква. Това ще доведе до хипоксия, външни и вътрешни части на едно дете.

А кръвен тест на злините на Fallot група показват рязко увеличаване на хемоглобина. Също така, ще има ретикулоцити намалява тромбоцитна активност в кръвта.

лечение

Без изключение са показани всички пациенти, диагностицирани с тетралогия на Fallot операция. Лекувани с медикаменти само проява цианоза атака. Тя може да бъде влажен въздух инхалация, интравенозно инжектиране reopoliglyukina, натриев хидрогенкарбонат, аминофилин. Ако медицинската терапия се провали, неотложна необходимост да се приложи аорто-белодробна анастомоза.

сърдечна хирургия метод заболяване зависи от формата на болестта, нейните анатомични характеристики и възрастта на пациента. Бебето и дечица ранна възраст група показано палиативно хирургия. Те могат да намалят риска от следоперативни усложнения по време на бъдещата радикална намеса.

Радикална корекция се извършва при бебета на възраст от шест месеца до три години. Ако го направите по-късно, резултатите може да не са задоволителни, особено при пациенти над двадесет години.

Пълен корекция включва серия от оперативни интервенции:

• затваряне камерен преграден дефект специално пластир;
• изход разширяване на стеснените част на белодробната артерия.

Тези дейности се препоръчва да се държат деца под една година. Но различни симптоми на тетралогия на Fallot операция може да се направи по всяко време след три - четири месеца от живота на бебето.

В следоперативния период

Обикновено смъртност по време на операциите по-малко от три процента. Ако хирургична корекция не се извършва, за петдесет процента от децата оцеляват до пет години и около тридесет - до десет години. Всички деца получават увреждания в продължение на две години, а след това преминава повторна проверка.

Голяма част от пациентите след операция е налице положителна тенденция. Според статистиката, двадесет и четири процента от пациентите след радикална корекция на сърдечно-съдови заболявания, имат отлични резултати в четиресет и пет процента от тях са добри, осемнадесета - задоволителни. Само тринадесет процента в оперираните деца незадоволителни резултати.

Имайте предвид, че всички болни деца след операцията трябва да имат ендокардит профилактика преди стоматологична или хирургична процедура. Това се прави, за да се предотврати бактериемия.

предотвратяване

Тъй като тетралогия на Fallot е вроден сърдечен дефект, който превантивни мерки могат да бъдат взети от бременна точно преди бебето да се роди. препоръчва се:

1. Той е регистриран в гинекологичен кабинет до дванадесет седмици на бременността.
2. С течение на времето да дойдат за посещение на акушер-гинеколог, след като през първото тримесечие, веднъж на всеки две - три седмици от втория триместър и веднъж на всеки седем - десет дни на третия триместър.
3. Балансиран фуражи.
4. Изключване на пребиваване в заразените райони.
5. Изключване на активно и пасивно тютюнопушене, прием на вещества, съдържащи алкохол.
6. Да не се лекувам самостоятелно.
7. През шестте месеца преди планиране на бременност ваксинирани срещу рубеола.
8. Да се ​​избягва контакт с химикали.
9. Ако бременна жена или на семейството си имате сърдечно заболяване, трябва да не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

експертни препоръки

Коя е забранено от пациента след хирургична корекция на тетралогия на Fallot:

1. Около половината от децата не могат да ходят на училище.
2. Тъй като сърдечно-съдови заболявания е анатомичен сложността, оперираните пациенти за ограничаване на физическата активност за цял живот. При избора на професия трябва да се съсредоточи върху работата без упражнения.

резюме

Заболяването е тетралогия на Fallot усложнява от сърдечни заболявания, обикновено се диагностицира през първия месец от живота на бебето. Причините за това заболяване са много, вариращи от майчина заболявания по време на бременност, слагайки край на генетичните мутации на плода.

Заболяването изисква незабавна хирургична корекция. Ако това не е направено в момент, резултатът може да бъде letalnym.f